现场急救与现场评估
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发布时间：2022-04-22 03:29
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时间：2023-07-01 09:03
“野外无小事”，任何一个小的问题的发生，都有可能导致大的事故。尤其是在野外遇到突发性的病人或伤者，要根据不同情况采取相应的急救措施（愈快处理效果愈好），然后想办法尽快送医救治。
以下是基本野外急救方法:
处理前观察
在做具体处理前，需观察患者全身，并掌握周围状况。判断伤病原因、疼痛部位、程度如何，或将耳朵靠近听听呼吸声。尤其要注意脸、嘴皮、皮肤的颜色或确认有无外伤、出血、意识状况和呼吸情形，仔细观察骨折、创伤、 呕吐的情况。
随后，更要选择具体的处理方法。尤其对呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情况，不管有无意识，发现者均应迅速作紧急处理，否则将危及患者生命。在观察症状的变化中，遇症状恶化的需按急救法施以应急处理。
现场要尽量组织好对伤病者的脱险救援工作，救护人员要有分工，也要有合作。 观察后处理。
在活动中发生的外伤或突发病况有很多种，所以也需施以各种适当的急救方法加以应付。至于相关症状的具体处理方法，在后文详述。
在做急救处理时，以患者最舒适的方式移动身体。若患者意识昏迷，需注意确保呼吸道畅通，谨防呕吐物引起的窒息死亡。为确保呼吸畅通需让患者平躺。若有撞击到头部的也要水平躺下，若脸色发青需抬高脚部，而脸色发红者需稍抬高头部，有呕吐感者，需让其侧卧或俯卧为宜。
处理完毕后
在紧急处理完将患者交给医师之前，需对患者进行保暖，避免他消耗体力，以使症状恶化。接着联络医师、救护车、患者家属。
原则上搬运患者，需在充分处理过后安静地运送。搬运方法，随伤患情况和周围状况而定。在搬运中，患者很累，要适度且有规则的休息，并随时注意患者的病况。
现场抢救时间紧迫，对病情危重者的救治，一要遵守急救原则，二要抓住重点，迅速按以下步骤检查患者。
判断意识
轻拍患者肩部（或面部），并在其耳边大声呼唤：“喂，你怎么啦！”以试其反应，婴儿采用拍击足跟或掐其合谷穴，如能哭泣，则为有意识。
高声呼救
患者对轻拍、呼唤无反应，表明其已无意识，立即在原地高声呼救：“快来人呀！救命啊！”
急救体位
患者体位应为“仰卧在坚硬平面上”。如果患者是俯卧或侧卧，在可能情况下应将他翻转为仰卧，放在坚硬平面上，如木板床、地板或背部垫上木板，这样，才能使心脏挤压行之有效。不可将患者仰卧在柔软物体上，如沙发或弹簧床上，以免直接影响胸外心脏挤压的效果。注意保护头颈部。
翻身的方法：抢救者先跪在患者一侧的肩颈部，将其两上肢向头部方向伸直，然后将离抢救者远端的小腿放在近端的小腿上，两腿交叉，再用一只手托住患者的后头颈部，另一只手托住患者远端的腋下，使头、颈、肩、躯干呈一整体同时翻转成仰卧位，最后，将其两臂还原放回身体两侧。
打开气道
抢救者行将患者衣领扣、领带、围巾等解开，同时迅速将患者口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等清除，以利呼吸道畅通。
呼吸道是为气体进出肺的必经之道。由于意识丧失患者舌肌松弛、舌根后坠，会厌下坠，头部前倾造成咽喉部气道阻塞。仰头举颏法可使下颌骨上举，咽喉壁后移而加宽气道，使气道打开，呼吸得以畅通。抢救者将一手置于患者前额并下压，使其头部后仰，另一手的食指和中指放于靠近颏部下下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰。头部后仰程度以下颌角与耳垂间连线与地面垂直为正确位置。婴儿头部轻轻后仰即可。
注意清除口腔内异物不可占用过多时间，整个开放气道过程要在3-5秒内完成，而且在心肺复苏全过程中，自始至终要保持气道畅通。
看、听、感觉呼吸
患者气道畅通后，抢救者利用看、听、感觉之法３－５秒钟，检查患者有无自主呼吸。检查方法：抢救者侧头用耳贴近患者的口鼻，一看患者*（或上腹部）有无起伏；二听患者口鼻有无呼吸的气流声；三感觉有无气流吹拂面颊感。
人工呼吸
若患者无自主呼吸，抢救者应立即对患者实施人工呼吸——口对口（鼻）吹气２次。每次吹气时间为１－1.5秒钟。每次吹气量应为800毫升。
检查脉搏，判断心跳
抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动5-10秒钟，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。
若没有脉搏搏动，可实施胸外心脏挤压术，挤压15次，挤压速度为每分钟60-80次。
挤压气与吹气之比为15:2反复进行。连续做四遍或进行１分钟后，再判断，检查脉膊、呼吸恢复情况和瞳孔有无变化。
热心网友
时间：2023-07-01 09:04
当你发现后
1,先判断病人周围环境 是否安全 不安全 要把病人转移到安全的地方 再进行进一步抢救 可以让旁边的人呼叫120 (这一点很重要 一定要保证周围安全)
2 判断意识 呼叫他看有没有反应
3 判断呼吸 和心跳 打开气道 具体是 清除口腔的异物 再使其头部后仰 再感受其鼻息 胸阔起伏 以及触摸其颈动脉搏动 如果心跳呼吸停止 进行4
4 心外按压 和 人工呼吸 单人现在一般使用15:2的 循环 按压位置于胸骨剑突上2指位置 深度3-5cm 对口吹气 时要闭合鼻腔 看到胸阔起伏
5再判断 一般做5个循环后 再次判断 呼吸 心跳 直到120到现场
热心网友
时间：2023-07-01 09:04
当身边有别人在场时，应在拨打120的同时进行心肺复苏 方法：
1.首先判断意识：
拍其双肩，在两侧耳旁呼唤：“喂喂喂，你怎么了” 无反应情况下，进行徒手心肺复苏
2.判断呼吸：
解开衣扣和腰带，将其平卧，头偏向一侧，清除口腔分泌物。左手掌部按在头部，右手食指，中指，大拇指卡住他的下颌关节，将头向上抬，（仰头抬颌法)打开气道。
用耳听，面感，眼看三部分判断呼吸：将自己的耳朵贴近其鼻部，视线看其*有无起伏，听有无气体呼出的声音，感觉有无气体通过。如果没有，立即给予人工呼吸两次。保持仰头抬颌法不变，左手大拇指和食指捏住其鼻子，向嘴吹口气，松开鼻子，再吹一次，再松开。
再次判断呼吸，如无自主呼吸，立即行胸外按压
胸外按压：
右手置其颈动脉处，判断有无搏动。如无搏动，立即行胸外按压。位置：胸骨正中两乳头连线处。
按压30次 按压频率：100次/分 按压深度:4~5cm
人工呼吸与胸外按压比 2：30 共做五个循环，以人工呼吸结束
再次判断
当身边没有旁人，只有自己时，应做完一组心肺复苏后，再立即拨打120急救电话。同时再进行心肺复苏抢救
热心网友
时间：2023-07-01 09:05
学习急救知识与技能
