发布网友 发布时间:2022-04-22 01:13
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热心网友 时间:2023-07-20 01:27
1、建立健全医务人员职业暴露后的报告制度,一旦发生职业暴露, 必须以最快的方式向医院感染管理科报告;
2、医院感染管理科接到报告后应立即赶赴现场进行调查,同时指导发生职业暴露的工作人员进行暴露部位的处理;
3、暴露部位的处理原则:
(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜;
(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压;
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75% 酒精或者 0.5% 碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净;
(4)酌情预防性用药;
4、处理完毕,医院感染管理科工作人员应做好调查记录,记录内容应包括暴露者的姓名、姓名、年龄、发生时间、地点、暴露部位、暴露方式、经过,联系电话,暴露类别,严重程度和处理情况等,并形成文字材料,同时向院领导及上级卫生主管部门报告;
5、追踪
根据接触疾病的性质安排追踪时间,如艾滋病即在暴露后的第4周,第8周,第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对用药的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
医务人员职业暴露处理流程
针刺、锐器伤 污染的体液、血液喷溅 其他职业暴露,如呼
吸道传播疾病等
立即伤口处理 立即脱掉污染的衣物
从伤口近心端向远心根据传播途径采取相污染的皮肤进行清洗、 端挤压,同时用肥皂应的消毒隔离措施 消毒 液和流动水冲洗
污染的黏膜反复用生理盐 随访、观察完善实验室水冲洗。若是喷溅部位是用消毒液(75%酒精、碘伏)消 检查 眼睛,用洗眼器进行反复毒、包扎伤口 冲洗
填写职业暴露登记及处理记录
向科室负责人、感染管理科汇报
进行可靠的化验检查
确定感染源患者是否感染HIV、HBV、HCV
感染源患者检查阳性,向感染源患者阴性 上级机构汇报,请专家评
估指导处理
使用免疫治疗 血液化验跟踪随访