黄疸分哪些种类?生理性黄疸和病理性黄疸有什么区别?

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热心网友

很多妈妈会问：医生您看看我的宝宝是病理性的黄疸还是生理性的黄疸呢？

上一篇提到正常的孩子有黄疸，50%~80%的孩子都有黄疸，也可以说是生理性的黄疸。

生理性的黄疸是不需要处理的，那什么样的黄疸叫做生理性的黄疸，什么样的黄疸叫做病理性的黄疸呢？

宝宝出生后2~3天开始出现黄疸，黄疸从巩膜开始，从面部往下蔓延，4~5天的时候达高峰，这时候也是最黄的。

最黄的时候一般来说不会黄过我们的手心、脚心，这4~5天是最高峰，7~10天开始消退。

因为肝功能7~10天就开始成熟了，他把这些胆红素处理掉了，最晚不超过两周。

临床上一般不会有太异常的表现，偶尔他会有嗜睡的一些表现。

对于早产儿来说，由于他的肝功能更加不成熟，它对黄疸、胆红素的处理能力更加弱，所以他的黄疸是大概生后3~5天出现，5~7天的时候达高峰。

消退的情况也会延迟，它根据胎龄不同，有些两周才消退，有些可能四周才会消退。

而生理性黄疸可以自己消退，不需要做过多的处理。

病理性黄疸相对生理性的黄疸更严重，而所谓的病理性的黄疸是需要处理的。

病理性黄疸的一个临床表现可以用这五种情况形容：

早

生后二十四小时内出现的黄疸，不管它黄的多浅，我们都可以认为它是病理性黄疸。

重

三天内我们足月的孩子他的黄疸值达到12.9毫克以上，或者是手足心都黄了，就可以认为是病理性黄疸。而生理性黄疸，手足心是不会黄的。

快

如果我们胆红素每天上升的速度能达到8.5微摩尔每升，就是病理性黄疸了。

退而复现

如果7~10天后宝宝的生理性的黄疸消退了，可是到一个月的时候它又出现黄疸了，那我们这个也可以认为它是病理性的黄疸。

1、母亲因素：

妊高症、心脏病、贫血、肾病，或者是妊娠期的糖尿病，这些都可能导致宝宝的黄疸加重。

母亲使用一些特殊药物，例如常用的催产素，它也导致黄疸增高的一个原因之一。

分娩方式的不同，也会使新生儿高胆红素的风险增加。

2、胎儿因素：

胎盘、脐带的异常，宝宝在妈妈的体内生长受限，还有巨大儿、早产儿、低出生体重儿，还有双胎的孩子，黄疸的风险都是比较高的。

新生儿用了特殊药物也可能使他的黄疸加重，比如利尿剂等。

还有宝宝本身的疾病，例如感染、缺氧、酸中毒、低血糖这些都可能导致黄疸。

3、血性因素：

如果妈妈是个O型血，宝宝是个A型血或者B型血，就有可能导致一个ABO的溶血。

还有一个血型因素，也就是少见的RH血型不合，都可能导致黄疸严重。

4、先天性因素：

还有一个比较特殊的一个因素就是先天性的酶的缺陷。

热心网友

婴儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理是指宝宝黄疸正常发生，颜色不会太重，7天左右就能自行消失，是正常现象。另一种病理性黄疸是指宝宝黄疸太重，一个月内不会消失。消除这种现象的唯一方法是使用药物疗法。

热心网友

黄疸分类：1溶血性黄疸；2获得性溶血性贫血；3胆汁淤积性黄疸；4先天性溶血性黄疸。生理性的黄疸是只有皮肤黄，没有其他的症状；病理性的黄疸会有很多的病症。

热心网友

生理性黄疸起病缓慢，一般在3-4天以后发生，一般值不超过12mg/dl，12-14天左右就会逐渐下降恢复正常。病理性黄疸发病可能会很急，24-48小时开始出现比较高的黄疸状态，超过12mg/dl以上。