意外险在什么情况下不赔付

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一、猝死

猝死跟意外伤害存在本质上的区别:一种是内因性的 ,一种是外因性的;前者是疾病引发的 ,后者是非疾病导致的。根据医学上的解释 ,猝死是由疾病引起的 ,不属于意外伤害。因此不给予理赔。

二、摔倒身故

一个身体正常的人 ,摔倒后不会引起身故 ,如果摔倒后身故了 ,肯定是因为疾病 ,而摔倒只是诱因 ,并不构成决定性作用。出现多个原因导致死亡时 ,往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。举个例子说 ,一位老人无意中摔倒 ,导致心脏病发作造成的死亡 ,这种事不属于意外伤害险。

三、个体食物中毒

一般情况下 ,个体食物中毒不给予理赔 ,如果是群体食物中毒(3人或3人以上) ,才会给予理赔。

四、高原反应引起的身故

由于高原反应引起的身故 ,保险公司拒绝赔付。高原反应一般不会导致死亡 ,除非治疗不及时。高原反应其实是可以避免的 ,不符合意外险对于意外事故的定义。

五、高风险运动

很多保险公司的意外险条款将被保险人“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、无数比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车”等高风险活动列为免责条款。

除了以上5种情况不理赔外 ,中暑和妊娠意外保险公司也可能会拒绝赔偿。消费者在购买意外险的时候 ,一定要了解清楚意外险哪些情况下是不理赔的 ,以免后续出现理赔纠纷有些保险是存在除外责任的 ,比如猝死 ,保险公司就不会负责。

六、为什么意外险不赔猝死

这个原因其实很简单 ,因为猝死并不能算是意外事故。根据世界卫生组织的定义 ,猝死是指 ,看似身体健康的人 ,在比较短的时间里因自身疾病而死亡。而大家也知道意外险是只赔意外事故导致的身故的(必须满足外来的、非疾病的、非本意的的、突然的事故) ,所以猝死是绝对不赔的。

七、哪些保险能保障猝死

1.寿险

寿险的理赔要求比意外险要宽 ,只要被保险人在保险期内身故或全残 ,能得到理赔。不管是意外事故还是因为疾病 ,所以猝死是可以赔的。

2.带有身故责任的重疾险

为了保障被保险人的权益 ,一些重疾险会含有身故责任。也就是说 ,对带有身故责任的重疾险而言 ,不仅是被保险人罹患重疾能得到理赔 ,当被保险人不幸身故 ,受益人也能得到保险金。因此 ,带有身故责任的重疾险能对猝死理赔。

3.医疗险

医疗险本身是不对猝死做出赔偿的 ,但被保险人在猝死之前可能会得到一定的抢救 ,对于这部分的急救医疗支出 ,医疗险可以予以理赔。

热心网友

付费内容限时免费查看回答您好

提问原因是这样子的,突然脑出血就死亡属于意外不

得到,赔偿不

跟保险有关系不

这样,属于意外不,能得到保险不

回答不属于的

意外伤害保险是指以被保险人因遭受外来的、突发的、非本意及非疾病的的意外伤害造成死亡、残疾为给付保险金条件的人身保险。

意外伤害保险的理赔范围主要有以下三个方面:

1、意外身故

意外身故即是意外死亡,在保障期限内被保人意外身故,保险公司将会直接一次性给付相应的保额,同时合同终止

投保意外险时,配置了多少保额,保障期内不幸身故就能获得多少保额。

相比意外伤害导致死亡或伤残这种小概率事件,更多时候,生活面对的是意外伤害导致的医疗费用,所以,选择包含意外医疗责任的产品尤为重要。

比如烫伤烧伤,摔伤骨折,交通意外等等产生的医疗费用,都能够通过意外伤害保险进行报销

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