神经衰弱的症状是什么?怎么防制?拜托各位了 3Q
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发布时间：2022-04-24 11:59
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时间：2022-07-13 20:07
(1)大脑长期过度紧张。比如我们学生，尤其是高三的同学，不仅需要长时间地学习、复习，还要承受较大的考试压力，缺乏必要的休息、体育锻炼和充足的睡眠。久而久之，造成神经衰弱。 (2)长期情绪压抑。如果一个同学学习成绩较好，并能够从中获得快乐，得到老师和同学们的认同的话，即使学习上压力较大，也还是能够承受。而有些同学本身学习比较困难，而老师又看不到他们为此而付出的努力，甚至有时说出一些有损他们自尊心的话，因而时常使他们感到委屈、不满和痛苦。在这种情绪之下，长期进行紧张的脑力劳动，就容易产生神经衰弱。 (神经衰弱是一种常见的精神障碍。它是一种由于高级神经系统长期持续过度紧张，引起大脑功能轻度紊乱的精神状态。发病原因常常不是单一的，而是多种因素相互影响的结果。凡是能引起持续的紧张情绪和长期内心冲突的因素，如学习、工作过度紧张、人际关系不协调、家庭不和、亲人亡故、长期思想矛盾等等，都可以诱发神经衰弱。此外，此病还与人的个性心理特征有关。神经衰弱患者往往具有内向、自卑、敏感、多疑、缺乏自信、主观、好强、急躁、自制力弱等特点。这些精神因素与个性心理特征相结合，因而容易导致对生活的张弛调节障碍，使大脑处于持续性紧张状态而发病。 神经衰弱导致的心理异常及躯体异常表现为：自控能力下降、易烦躁、对刺激物的感受性异常增高，特别敏感，失眠、多梦易醒，头部持续性纯痛，头昏脑胀，注意力涣散，记忆力减退，易疲劳、心悸、食欲不佳、腹胀、腹泻、便秘、尿频、月经失调、遗精等等。这些症状并非每个患者都全部具有，有的只表现为其中的几种，且轻重程度也有不同。 对神经衰弱的治疗，除了使用必要的药物外，主要是进行心理治疗。通过解释、疏导，帮助患者端正对这种疾病的认识，不要过分紧张、焦虑，认识致病原因和发病机理以及治疗的知识，树立战胜疾病的信心。对神经衰弱的治疗，可以采用药物治疗、多样化活动治疗和心理治疗。 1.药物治疗：主要是使用抗焦虑剂和协调兴奋与抑制之间平衡的药物。 2.通过多样化活动调节大脑神经功能：有位中学数学老师由于经常进行单一而过度的数学思维活动，导致了以失眠为主要症状的神经衰弱。在医生指导下，采用多样化活动的治疗方法治疗，即每天从事多种活动，如做家务、到菜园子劳动、浇灌花草、修剪盆景，搞些小修理，指导孩子学习，探亲访友等等，每种活动的时间都不长，一个接一个，很紧凑。一段时间后，睡眠改善,上床就寝，很快就能入睡了。按照他的体验，如果一天只从事单一的活动，尽管很疲劳，也难入眠。多样化活动之所以对治疗神经衰弱有较好的疗效，是因为在多样化活动的情况下，由于大脑广泛区域神经过程交替活动，使脑细胞得到了锻炼，逐渐增加了大脑神经活动的兴奋过程和抑制过程的相互诱导作用（这种作用在过去因大脑负担过重而被减弱了）。因此，到了夜间，大脑中经过白天兴奋性活动的许多神经中枢都发生了负诱导作用，并迅速成弥漫性抑制。这样，“常夜难眠”就变成“长夜好眠”了。 3.心理治疗：常用的有放松疗法和催眠暗示法。 放松疗法：这是一种通过一定的程度训练，学会精神上和躯体上放松的一种行为疗法。即练习如何按照自己的意志逐渐放松全身肌肉，藉而获得心理上的松驰。具体做法是以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上。首先闭上眼睛，将注意力集中在头部，把牙关咬紧，使两边面颊感到紧张，然后将牙关松开，咬牙的肌肉就会产生松驰感，逐次将头部各处骨肉一一放松，接着把注意力转移到颈部，尽量使脖子的肌肉弄得很紧张，感到酸痛，然后把脖子的肌肉全部放松，觉得轻松为止。第三步是把注意力集中到两手上，将两手用力握紧，直至发麻、酸痛、两手开始放松，然后放置在舒服位置，并保持松软无力状态。第四步是把注意力移到*，先做深吸气，憋几秒钟，缓缓把气吐出，再吸气，如此反复，让*觉得轻松为止。这样反复类推，将注意力集中肩部、腹部、腿部，逐次放松。最后，全身软软地处于轻松状态，保持2--3分钟。按此法学会如何使全身肌肉放松，并记住放松的次序，每日照此法做2次，持之以恒，可使自己的心身轻松，从疾病中解脱出来。 催眠暗示疗法：此法须在心理医生指导下进行。它是利用催眠术使患者处于类似睡眠的状态，然后进行言语暗示或精神分析，以达到了解病因和消除症状的治疗目的。进行催眠暗示治疗时，医生首先让患者集中注意力，凝视一物体，同时用单调的语言，使患者进入类似睡眠的状态，然后针对患者的病状，用坚定有说服力的言语暗示，改善患者的紧张、焦虑情绪，最终治愈疾病。如上例中的患者，经过医生半个多月的催眠暗示治疗和自我放松治疗后，失眠症状消失，神经衰弱得以痊愈
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时间：2022-07-13 20:07
神经衰弱的临床表现以衰弱症状、情绪症状、兴奋症状、紧张性疼痛、睡眠障碍为主，并常伴有植物神经功能紊乱症状，具体如下： 1．衰弱症状：精神易疲乏、脑力迟纯、注意力难以集中，记忆困难，工作或学习不能持久，效率减低。 2．兴奋症状：容易精神兴奋，回忆及联想增多且控制不住，无语言动作增多。 3．情绪症状：易烦恼，易激惹，伴有继发性焦虑苦恼。 4．紧张性疼痛：紧张性头痛，紧张性肢体肌肉酸痛。 5．睡眠障碍：入睡困难，为多梦所苦，醒后感到不解乏，睡眠感丧失（实际已睡，自感未睡），睡眠觉醒节律紊乱（夜间不眠，白天没精打彩和打瞌睡）。 6．植物神经功能紊乱症状：心慌、血压不稳定、多汗、肢端发冷、厌食、便秘或腹泻、尿频、月经不调、遗精、早泄或阳痿等。 ：心理治疗、行为治疗、药物治疗。 1．心理治疗：通过关心、同情患者，取得信任，讲明疾病的本质和症状产生原理，说明预后良好，清除患者顾虑。 2．行为治疗：合理安排作息时间，坚持体育锻炼，适当参加文体活动等。 3．药物治疗： 西药：对于焦虑失眠可用安定治疗，入睡困难可用安眠酮或水合氯醛治疗，睡眠不深或易醒可用苯巴比妥治疗。（上述治疗应在医生指导下使用）。 中药：根据中医辨证，治疗神经衰弱有疏肝解郁、理气化痰，疏肝解郁、活血通络，滋阴潜阳、重镇安神，健脾益气、养心安神等治法，中成药有安神健脑片、柏子养心丸、归脾丸等。 临床使用六十多年的"中枢汤"治疗神经衰弱，效果明显、稳定，无副作用，服用安全，服用约7-10天后有显著效果。..
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时间：2022-07-13 20:08
神经衰弱的诊断标准有许多种类，世界卫生组织(WHO)有(ICD)诊断标准。西欧大多采用美国的诊断标准，即DSM—I、DSM—2、DSM—3。我国1983年贵阳会议也确定了自己的诊断标准，另外各个地区亦各自有诊断标准。为了广大医务人员和病员了解该病的诊断，现将我国新近的诊断标准介绍如下： A：至少具备下列四组症状中的三项，方可诊断为神经衰弱。 a 衰弱症状：精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。 b 兴奋症状：工作学习、用脑均可引起兴奋，回忆及联想增多，自己控制不住，可对声光敏感，并且语言增多。 c 情绪症状：紧张、易激动、烦恼。 d 心理症状：紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛)，睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力)，植物神经功能障碍(如心悸、多汗)。 B：病程迁延至少3个月以上，病情常有波动。休息后减轻，工作学习紧张则加重。 C：如伴有焦虑情绪往往是短暂的、轻微的，在整个病程中不占主导地位。 很多人都可能听说过神经衰弱这个病名。有的人说睡眠不好是患了神经衰弱；有的人记忆力差就怀疑自己患了神经衰弱；也有的人认为自己精力不足，也是患了神经衰弱……。众说纷坛，让人似是而非。但究竟什么是神经衰弱呢? 我国精神病学家经过长期的调查研究认为，神经衰弱是一种神经症性障碍，主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏，情绪烦恼，入睡困难。有的病人还表现为头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短、阳痿、早泄或月经紊乱。 辨证施治：由于本病患者的主诉症状极繁琐，故其辨证要领在于：首先要抓住患者的主症，结合其发病经过（尤其是发病原因）、兼症，审让求因；其次要分清虚实，虚证多从心、肝、脾、肾入手，辨其气、血、阴、阳虚之所在；实证以气郁居多，可有痰结、化火和挟瘀之分。治疗*则以补虚泻实、镇静安神为主，据其虚实兼顾而治。 1、 肝气郁结：精神忧郁，情绪不稳，缺乏耐心，心烦意乱，坐立不安，常因小事与人争吵，辗转反侧而难以入睡，每因工作或紧张而头痛、失眠加重，自以为全身到处是病，或无端怀疑得了绝症，悲观失望，忧心忡忡，兼郁时常叹息，胸胁不适或胀满，容易疲倦，舌苔薄白，脉弦，或虚弦。治宜疏肝理气，镇静安神，方用逍遥散合甘麦大枣汤加减。 2、 心脾两虚：多梦易醒，心悸怔忡，健忘，自觉思维迟纯，工作或学习效率下降，有疑病倾向，四肢倦怠，饮食无味，纳呆少食，食后腹胀，头晕隐痛，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，或边有齿痕，脉象细弱，或缓弱。治宜健脾益气，养心安神为主，佐以理气解郁，方用归脾汤加味。 3、 心肾不交：精神容易兴奋，回忆及联想增多，注意力难以集中，心烦焦虑，容易冲动，寐少口干，头脑空痛，善恐健忘，腰膝酸软，男子或有阳痿遗精，女子或有月经不调，舌红少苔脉象虚数或细数。治宜补肾育阴，清心安神，方用黄连清心饮合交泰丸加减。 4、 心虚胆怯：以多疑善惊，坐卧不安为主证，其多疑表现为过分注意身体的各种变化，自以为患了某种重病而四处求医，对声音、光线等刺激特别敏感，遇事易惊，梦中惊悸，紧张则自汗出，舌淡苔白，或滑腻脉象弦细。治宜养心安神，益气镇惊为主，佐以化痰，方用十味温胆汤加减。 5、 脾肾阳虚：在心虚胆怯见症的基础上，兼见嗜卧少动，惊恐多疑，食少腹胀，大便溏泄，腰膝酸软，动则头晕头痛，阳痿遗精，舌淡胖，苔白或滑，脉象沉细。治宜温神脾肾，安神定志，方用黑地黄丸合定志补心汤加减。 6、 肝肾阴虚：精神疲惫，心烦不寐，恶梦纷扰，五心烦热，眩晕心悸，健忘耳呜，消瘦无力，遗精腰酸，咽干少津，舌红少苔，脉象弦细或细数。治宜滋补肝肾为主，佐以清肝安神，方用滋水清肝饮加减。 专家温馨提示：患者应克服自身不良的心理倾身和个性弱点，正确对待自己的病情，增强心理承受和自我调适能力。生活应当有规律，每天按时入睡有利于睡眠，按时进餐有利于消化，按时大便减少便秘，按时工作和学习有利于提高效率，按时参加文体活动，有利于提高休息效果。积极参加一些合适的体育活动，并做到持之以恒。饮食方面可多食些有助于安眠和稳定情绪的食物，如大枣、桂圆、莲子、核桃、金针菜、蜂乳等，还应选食含锌、铜丰富的牡蛎、黄鱼、瘦肉、花生、蛋黄、芝麻、蛤蜊、淡菜、羊肉、磨菇、玉米、豌豆等食物。亦可经常服用枣仁粥、柏子仁粥、五味子（泡茶）饮等药膳保健品。睡前忌食酒、浓茶、咖啡等刺激物。
