小儿脑瘫有哪些类型?

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  1.痉挛型——发病率最高.占全部病人60%—70%。常用其他症状混合出现.主要表现为中枢性瘫痪。分为:痉挛性偏瘫—痉挛性双瘫—痉挛性四肢瘫—痉挛性截瘫—双重性偏瘫—三肢瘫—单瘫。
  2.手足徐动型——占脑瘫的20%表现为肢体难以用意志力控制的不自主运动。
  3.强直型——此类很少见到.常伴有严重智力低下。
  4.共济失调型——此类型不多见.可单独或与其他型同时出现。
  5.震颤型——此型很少见.表现为四肢震颤.多为静止震颤。
  6.肌张力低下型——表现为肌张力低下四肢呈软瘫状.半岁前阶段多见。
  7.混合型—— 患儿可出现以上2至3个型的症状。

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小儿脑瘫并不是一种单一症状表现疾病,而是非进行性脑损伤引起的症候群。根据不同的症状表现对小儿脑瘫进行分型。

 1、痉挛型四肢瘫

  导致痉挛型四肢瘫的主要原因是锥体系受损,还包括皮质运动区损伤。主要特征是牵张反射亢进

  痉挛型四肢瘫主要表现有:四肢肌张力高、上下肢内收内旋、拇指内收、躯干前屈、膝关节屈曲、剪刀步态、脚尖着地、足内翻、足外翻、腱反射亢进等。

  2、痉挛型双瘫

  痉挛型双瘫表现与痉挛型四肢瘫类似,主要区别为双下肢痉挛程度及功能障碍要重于双上肢。

  3、痉挛型偏瘫

  痉挛型偏瘫表现也同痉挛型四肢瘫类似,区别为这些症状只表现在一侧肢体。

  4、不随意运动型

  不随意运动型产生原因主要是椎体外系受损,可引起患儿舞蹈性手足徐动和肌张力障碍,该分型最典型特征是非对称性姿势。

  不随意运动型主要表现有:在做某种运动时会夹杂很多多于动作,四肢、头部会不由自主的不停晃动,患儿表情奇特,会挤眉弄眼,颈部不稳定,可出现肌张力高或肌张力低的情况,并且肌张力高低可随年龄改变。

  5、共济失调型

  共济失调型主要是小脑受损导致的,也可存在锥体系、椎体外系受损。主要特征是运动感觉和平衡感觉障碍造成的不协调运动。

  共济失调型主要表现有:方向性差,运动速度慢且不协调,可出现眼球震颤,站立时重心在足跟部、呈现出醉汉步态、身体僵硬、通常表现为肌张力偏低。

  6、混合型

  混合型顾名思义,就是具备以上两种或两种以上特点的类型。

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1、痉挛类型,包括,四肢瘫痪,以四肢不同程度的痉挛为特征性瘫痪。b.痉挛型双瘫,主要为下肢重于上肢。c.痉挛性单瘫。表现为单侧肢体痉挛程度较其他肢体重。
2、肌张力不全型,表现为肌张力低下,不能行走。
3.不随意运动型。患儿紧张时容易出现肌张力的增高。
4.共济失调型,表现患儿协调功能比较差。
5.混合型,以上脑瘫出现两种或两种以上类型。

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两种类型。

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