一、肩周炎有哪些临床症状
肩周炎的临床表现为肩部周围疼痛牵涉到上臂及前臂,活动时疼痛加剧重者不敢摆动患肢,急性期疼痛剧烈,夜间难以入睡,初起因肩关节周围疼痛引起局部肌肉痉挛,使肩关节活动受限,影响穿衣,洗脸,梳头等日常活动。具体归纳为:
(1)肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)怕冷
患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
(4)压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处,尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚,少数呈肩周软组织广泛性压痛,无压痛点者少见。
(5)肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
二、肩周炎的锻炼方法有哪些么
一、最简单且方便的肩周炎功能锻炼法:
1.患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,每次10分钟,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。对于轻度肩周炎患者紧靠坚持功能锻炼就可以治愈。
2.弯腰画圈: 转肩患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。
3.后伸下蹲: 患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动作,以加强肩关节的后伸活动。 4.爬墙 患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,努力向上爬,要努力比前一天爬得更高一些。
每天晨起按以上4种方式锻炼,坚持至少3个月,不愈者坚持更长时间,月可以长期这样锻炼,对于治疗和预防肩周炎都有好处。
二、肩关节锻炼“八段锦”:
1.屈肘甩手--患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
2.手指爬墙--患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
3.体后拉手--患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
4.展臂站立--患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
5.后伸摸棘--患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
6.梳头--患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
7.头枕双手--患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
8.旋肩--患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3--5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。
三、自我按摩防治肩周炎:
在足四五趾缝间可以找到一压之特痛点,该点是治肩部疾病的特效点。左肩痛压右足,右肩痛压左足,每次按十分钟。肩关节粘连的患者,嘱家属配合摇肩关节,即交会家属一手固定肩关节,另一只手握患者手腕划圆,力量由轻而重,每次20分钟,一天两次。
三、肩周炎在日常生活中的预防保健
肩周炎多发于40岁以上的中老年人,主要症状为肩周围疼痛,影响患者日常生活和工作,因此需要及时进行治疗,并要重视日常防护。
1、注意防寒保暖
由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。
2、加强功能锻炼
对肩周炎患者来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意避免运动量过大,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
3、纠正不良姿势
纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
四、5个食疗方可对付肩周炎
1、蛇肉黑豆汤:本汤具有养血祛风、通络除湿之功效,适用于肩周炎属血不养筋者(症状有肩周炎挛痛、屈伸不利、麻木、夜卧尤甚;伴有心悸气短、健忘眩晕、舌淡、苔薄白、脉细弱)。
材料:蛇肉500克,黑豆90克,红枣9枚,生姜3片。
制法:蛇肉洗净,把蛇肉和黑豆、红枣、生姜放入瓦煲中,加水800毫升;先猛火煮沸,再以小火煮3个小时,至黑豆熟烂,加入食盐、味精調味即可食用。
食用方法:佐餐食用,喝汤吃渣。每天2次,早、晚各1次,每次100~150克。
2、蛇肉黄芪汤:本汤具有补气活血、祛湿逐痹之功效,适用于肩周炎属气虚湿壅关节者(症状有关节肿痛重者、痛有定处、四肢沉重、活动不便,伴有肌肤麻木、身重体倦、小便短少、舌苔白腻、脉濡缓)。
材料:蛇肉500克,生黄芪30克,薏苡仁60克,当归9克,红枣9枚。
制法:蛇肉洗净,把蛇肉和生黄芪、薏苡仁、当归、红枣放入瓦煲中,加清水800毫升。先以猛火煮沸,再以小火煮3个小时后,取出蛇骨,加入食盐、味精調味即可食用。食用方法同上。
3、龟肉锁阳汤:本汤具有补益肝肾、强壮筋骨之功效,适用于肩周炎属肝肾不足者(症状有腰膝酸软、肌肉消瘦、步履无力、舌淡、苔白、脉细弱)。
材料:生龟1个(龟肉、龟甲并用),干地黄25克,锁阳15克,砂仁3克,生姜3片。
制法:生龟除去内脏,洗净切块。把龟肉、龟甲和干地黄、锁阳、砂仁放入瓦煲中,加清水1000毫升。先以猛火煮沸,再以小火煮4个小时,加入食盐、味精調味即可食用。食用方法同上。
4、三七藕蛋橘络羹:适用于肩关节局部肌肉突然剧痛,如针***割,部位不移,按之痛甚,关节受限或局部肿胀等症状。一般急性期均可用。
材料:三七粉3克,鸡蛋2只,鲜藕汁50毫升,橘络1克,食盐、猪油各少许。
制法:鲜藕汁加水适量,煮沸后将三七粉、生鸡蛋(打破后)冲入鲜藕汁内搅匀,放入橘络、食盐及油煮沸2分钟即可。每日1剂,分2次服完,连服15日。
5、山楂玫瑰花茶:适用于急性损伤后日久不愈,局部隐隐作痛,活动不利,遇天气变化或劳累则疼痛复发加重者。本方补益肝肾,温经活血通络。
材料:山楂50克,玫瑰花10克,枸杞子15克,茉莉花10克。
制法:先将山楂、枸杞子煎汁,然后冲入装有茉莉花、玫瑰花的容器中,再稍煮后即可饮用。
肩周炎除了治疗不妨试试食疗呦。