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耳朵里面疼有六大原因治疗要可选三种方法

2023-07-30 来源:二三四教育网

耳朵是人们身上具有听觉作用的器官类型,一般来说,人们在平时对于自己耳朵部位所出现的种种问题,也是应当提高关注度的,通常来讲,人们耳朵里面出现疼痛感,是有一定的原因的,下面本文就进行详细的介绍。

小孩耳朵痛常见的原因有以下几种情况:

1、外耳道疖肿:当外耳道炎得不到及时治疗时,或者年老体弱、患有糖尿病时,或耳道皮肤较长时间受到水的浸渍,皮肤表面抵抗力减弱时,容易发生耳道疖肿。疖肿会逐渐肿胀、化脓,将耳道堵塞,引起逐渐加重的疼痛。

2、急性中耳炎:在中耳腔内发生细菌性化脓性感染时,脓液不断增多,并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜时,会引起耳内阵阵疼痛,可以随着脉搏跳动而呈现搏动性疼痛。

3、耳神经痛:耳朵四周神经较多,在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现阵阵耳痛。

4、外耳道炎:当耳内不适、发痒时,有人喜欢用指甲、发夹、毛线针、短木棒、火柴杆等在耳内盲目掏挖。如果挖得过猛或被人碰撞时,很容易将耳道皮肤戳破,引起皮肤感染发炎。此病不仅有耳痛,而且还可能伴有出血。

5、耳疱疹:这同病毒感染有关。在耳廓上比较多见,所引起的耳痛似针刺或烧灼样,令人十分难受,少数人还可伴有面神经瘫痪、听力减退、恶心、呕吐等症状。

6、耳肿瘤:当耳道或中耳腔内长有恶性恶变肿时,随着病情的发展,恶变肿向周围组织浸润,除了会出现耳道流血和听力下降等病症以外,还会有程度不同的耳痛。

查出病灶源头,中西医结合综合治疗:

1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。

3、内窥镜治疗技术:微创内窥镜治疗技术是广泛流传于欧美国家的重点推广技术,较之传统耳显微镜,耳内窥镜具有视野广、操作灵活的特点,能多角度、更容易的获得中耳腔病变较全面的信息。在耳内窥镜下手术,更加方便、快捷、安全、微创。耳内窥镜技术主要应用于单纯鼓膜修补,耳内窥镜技术的应用提高了手术的成功率。

由上可见,而疱疹、外耳道炎和耳肿瘤等病症的存在,都是能够导致人们的耳朵里面出现疼痛感的,对于耳朵里面疼痛的人来讲,其在弄清楚自己耳朵疼痛的原因后,还要注意结合中西医的方法进行治疗。

耳痛的病因

(一)脓肿(硬膜外的)

严重的耳痛伴随同侧持续性头痛、不适且轻度反复发热挺示为中耳感染的严重并发症。

(二)耳气压伤(急性)

伴随从轻微压力到严重疼痛的耳气压伤性耳痛,鼓膜瘀斑或血流入鼓室可能会导致蓝色鼓膜.鼓膜穿孔罕见。

(三)耳垢嵌塞

耳内耳垢阻塞将产生被阻塞或发胀的感觉,伴随特点包括:部分听力丧失、痒,并且可能会有眩晕。

(四)慢性结节性软骨皮炎

慢性结节性软骨皮炎沿耳郭上缘产生小的痛性硬的区域。

(五)耳道被昆虫阻塞

昆虫阻塞在耳道里可以产生严重的疼痛及令人苦恼的噪声。

(六)冻伤

长期在寒冷的环境中将导致耳部灼热或刺痛,随之而来的便是麻木。耳部冻伤表现为斑点样、灰色或白色;温暖时转呈紫蓝色。

(七)疖痛

外耳道毛囊感染伴随充满脓液的疖将导致耳部严重的、局眼性的疼痛。颌部运动将导致疼痛加重,疖的破裂或切开将导致耳痛减轻。耳郭压痛、听道肿胀、部分听力丧失以及耳道胀满也会导致上述情况。

(八)耳部带状疱疹(拉姆齐·亨特综合征)

耳部带状疱疹通常产生和耳囊相关的耳部灼热或刺痛。患者也诉说有听力的丧失和眩晕。伴随症状有:短暂的同侧面瘫、部分味觉丧失、舌部水疱、恶心和呕吐。

(九)阻塞性角化病

阻塞性角化病常见弱的耳痛、耳部流液和耳鸣。检查可见一白色桂子阻塞外耳道。

(十)乳突炎(急性)

乳突炎表现为耳后部的钝痛伴随低热(37.2~37.8℃)。鼓膜表现为暗淡、水肿并且可能穿孔,鼓膜周围软组织可能下垂。外耳道可见溢脓。

(十一)梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳疾患,受影响的耳朵感到胀满。它的典型表现包括严重的眩晕、耳鸣及感音神经性听觉丧失。患者也可表现为恶心、呕吐、出汗以及眼球震颤。

(十二)中耳肿瘤

常发生于中年人,随着肿瘤的生长,可出现耳痛、流血红色且有腐臭味的分泌物。可因血管被侵蚀,而发生致命性大出血,并可出现张口受限、面神经麻痹及其它颅神经症状。

(十三)水疱性鼓膜炎

水疱性鼓膜炎是一种罕见的产生突然的、严重的耳痛放射到乳突部并且持续48小时以上的细菌性感染。鼓膜可见小的、浆液性的或血性的囊泡。暂时性听力丧失以及血液血清的改变也可能会发生。

(十四)外耳炎

又叫耳疖肿,耳疖引起的疼痛因发病的不同时期可表现为持续性痛和跳痛。用手触压外耳道周围,张口和咀嚼运动时疼痛加重。耳痛较剧烈时可影响睡眠。疖肿化脓破溃后,耳痛迅速消退。

恶性外耳炎表现为移动耳屏或耳郭时突然的耳痛加剧。耳痛伴有强烈的瘙痒、脓性耳部分泌物、发热、腮腺肿胀以及牙关紧闭症。体检可见肿胀的外耳道软骨和颞骨暴露。也可能伴发脑神经麻痹。

(十五)中耳炎(急性)

中耳炎是中耳可以严重到化脓的炎症。急性严重的中耳炎可能导致耳部胀满感、听力丧失以及感觉模糊。鼓膜可轻度收缩,呈淡黄色.被弯月面和气泡所标记,或因出血而呈蓝黑色。

急性化脓性中耳炎以严重的深部耳搏动痛为特点,听力丧失,体温可达38.9℃。几个小时或几天后疼痛将加重.并且可能会因在乳突窦施压而加重。也有可能形成鼓膜穿孔。破裂之前,鼓膜表现为鼓胀并且炽热发红。破裂导致脓液排出,从而疼痛减轻。

慢性中耳炎通常不伴疼痛,除非加重。持续性疼痛并伴有耳部流液提示癌或颅底骨髓炎。

(十六)软骨膜炎

软骨膜炎可以产生耳痛伴随外耳变暖、发红、压痛及面团状耳郭。

(十七)颢骨岩部炎

这是急性中耳炎的结果,此感染可以产生深部耳痛伴随头痛及跟后部.还可伴随复视、侧视力减退、呕吐和感音神经性听觉丧失,还可能伴有眩晕及颈背部僵直。

(十八)颞下颌关节感染

典型的单侧性颞下颌关节感染产生耳痛涉及下颌关节。当关节运动的时候在关节上加压会使疼痛加重。它通常会放射到颞区或整个头部。

诊断

耳痛的诊断

询问患者其耳痛的特点,持续的时间。是间断性的还是持续性的,是疼痛还是轻度不适,可否定位到疼痛的部位,还有无其他地方的疼痛,比如颌部。

询问近期耳部外伤或损伤史。游泳或沐浴时是否诱发不适。不适是否伴随瘙痒,如果是,询问其瘙痒最强烈的地方及开始发生的时间。询问耳部流液的情况。并让患者指出当前流液的特点。是否听到铃声、口哨声或其他噪声,询问眩晕的情况。患者改变体位时症状是否加重,有无吞咽困难、声音嘶哑、颈部疼痛或张口疼痛。询问患者最近是否有过感冒或眼、口、牙、颌、窦、喉部疾患,这些部位的疾患可能通过脑神经导致耳部的放射性疼痛。

最后询问患者最近是否有过飞行、到高海拔的地方或携氧潜水的经历。从视诊外耳有无红、肿、流液及变形开始进行体格检查,然后在乳突及耳屏上施压看能否引出疼痛。用检耳镜检查外耳道有否损伤、出血、流液、嵌塞的耳垢、异物、肿胀及触痛点。检查鼓膜:看是否完整,是否呈珍珠灰色(是否正常)。检查鼓膜边界;光锥、鳞脐、紧张部、锤骨柄和椎骨突。行林尼及韦伯测验检查听力损失情况。

治疗

耳痛的治疗

中医治疗耳痛宜疏风清热。用凉膈散加减。属火毒炽盛者,耳痛较剧,可兼见赤热肿胀。治宜清热凉血,泻火解毒。用龙胆泻肝汤、犀角地黄汤加减。属风邪挟湿者,疼痛而耳中溃烂流水。治宜祛风、除湿、清热。用甘露消毒丹加减。《疡医大全》卷十三:“耳痛不可忍者,磨刀铁浆滴入耳中即愈。”属肾经虚火上炎者,耳中微痛,或兼头晕眼花。治宜滋阴降火。用知柏地黄汤加减。《疡医大全》卷十三:“耳内忽作大痛,如有虫在内奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火烧存性,研末,鹅管吹入立止。一方加冰片。”

预防

耳痛的预防

一、预防

选择环境:尽量在安静环境下欣赏音乐。已有测试显示,在安静环境下,大多数耳机的输出音效相差无几,一旦外界环境变得嘈杂,耳机的输出效果会受到不同程度的干扰。

由于运动时内耳血供不稳定,因此最好不要运动时听MP3或使用手机。

控制音量:听MP3或使用手机时把音量调到40-50分贝,达到清晰的程度即可,不可超过最大音量的60%以上(MP3最大音量为100分贝时)。

控制时间:戴任何耳机,即使音量适宜,也不可持续时间过长,更不可戴着耳机睡眠。过分激烈的音乐,听1小时左右就应该休息一下;听一张CD的长度,应休息15分钟;轻音乐、较慢的流行音乐可以100分钟左右休息一次。另外,使用手机尽量缩短时间。专家经过实验发现,使用手机10分钟以内,听力没有较大改变,因此,我们建议:每次使用手机时间控制在10分钟之内。

选择耳塞:远离蹦迪、强烈摇滚打击音乐、爆竹、锣鼓等噪声环境,选择耳罩或海绵耳塞保护听力。耳塞包括反复使用和一次性两种,一个好的听力防护用品应具备以下一些特点:①与耳部的密合要好;②能有效地过滤噪声;③佩戴时感觉舒适;④使用起来简便。

拉长距离:使用手机时,尽量将手机放在远离耳部的位置,减轻由于电磁波引发的副作用。

更换耳机:使用MP3时避免佩戴插入式耳机,尽量选择头戴式耳机。如果购买插入式耳机,最好购买高质量产品。

二、饮食

宜:

1、宜吃含有铁,锌蔬菜。

2、宜吃含有维生素b的蔬菜,水果。

3、宜吃安神,健脾的坚果粥。

忌:

1、忌吃辛辣的蔬菜。

2、忌吃发性的肉食。

3、忌吃生冷的食物。

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