科素亚是常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,降压得同时还能效地保护心、肾等靶器官,因此,科素亚是临床抗高血压的一线药物。那么,服用科素亚要注意什么呢?下面,笔者将分点为大家阐述。
1、科素亚降压作用为进行性,约数周后才可达最大降压作用,所以开始治疗以从小剂量开始,在医师指导下,慢慢增量致取得满意疗效后,继续治疗。在加用别的药物或换用别的治疗方案时,也应注意交替过程的药物剂量。
2、给药剂量须遵循个体化原则,按疗效予以调整。
3、已使用强心苷与利尿药的心力衰竭患者如存在水、钠缺失,宜纠正后才开始使用本药。
4、如出现喉喘鸣或面部、舌或声门的血管性水肿,应立即停药。
5、在血容量不足的病人(如应用大剂量利尿剂治疗的病人),可发生症状性低血压,在使用本品前,应纠正这些情况或使用较低的起始剂量;
6、由于抑制了肾素-血管紧张素系统,已有报告在敏感个体出现包括肾衰在内的肾功能的变化,停止治疗后这些肾功能变化可以恢复;
7、在双侧肾动脉狭窄或单侧肾动脉下则的病人,服用本品可增加血尿素和血清肌酐,停止治疗后,这些变化可恢复。
8、为避免头昏眼花和头晕目眩,从坐位或卧位站起时动作应缓慢。
9、同时限制酒精类饮料的摄入,因酒精可加重这些反应。
10、如果服药后感到眩晕,则在从事要求高度集中注意力的活动时应慎用。
另外,科素亚还存在与其他药物的相互作用,因此,患者在服用科素亚的期间如果需要服用其他药物就需要注意了。在临床药动学的研究中,已科素亚确认和氢氯噻嗪、地高辛、华法令、西米替丁、苯巴比妥、酮康唑和红霉素不具有临床意义上的药物相互作用。已有报道利福平和氟康唑可降低活性代谢产物水平。这些相互作用的临床结果还没有得到评价。与其他抑制血管紧张素Ⅱ及其作用的药物一样,该品与保钾利尿药(如:螺内酯,氨苯蝶啶,阿米洛利)、补钾剂、或含钾的盐代用品合用时,可导致血钾升高。与其他抗高血压药物一样,非甾体抗炎药吲哚美辛可降低氯沙坦的抗高血压作用。