科素亚又称氯沙坦钾片,是用于治疗原发性高血压的一线用药,治疗高血压疗效确切,临床用量大。很多女性高血压患者可能都会存在这样的疑问,吃科素亚不能怀孕吗?
尽管没有怀孕妇女应用科素亚的经验,但使用氯沙坦钾进行的动物研究已证明有胎儿及新生儿损害和死亡,其机制被认为是通过药物介导而对肾素-血管紧张素系统的作用所致。人类胎儿从4个月开始肾脏的灌注,依赖于肾素-血管紧张素系统的发育,因此,如果在怀孕4-9月期间应用科素亚,胎儿的危险期将会增加,可引起正在发育的胎儿损伤,甚至死亡。当发现怀孕时,应尽早停用科素亚。
因此,妇女如果有怀孕的打算的话,为了胎儿的安全最好在备孕期在医生的指导下停药,以保证宝宝的健康生长。
科素亚为血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂。可以阻断内源性及外源性的血管紧张素Ⅱ所产生的各种药理作用(包括促使血管收缩,醛固酮释放等作用);可选择性地作用于AT1受体,不影响其他激素受体或心血管中重要的离子通道的功能,也不抑制降解缓激肽的血管紧张素转化酶(激肽酶Ⅱ),不影响血管紧张素Ⅱ及缓激肽的代谢过程。雄性小鼠口服氯沙坦钾其LD50为2248mg/Kg(6744mg/m2)(是推荐的成人每天最大剂量的1124倍)。小鼠和大鼠口服其显著的最小致死量分别为1000mg/Kg(3000mg/m2)和2000mg/Kg(11800mg/m2),分别是推荐成人每天最大剂量的500倍和1000倍。通过对猴子进行三个月,大鼠和狗进行一年的多次口服给药的一系列毒性试验来评价氯沙坦钾的潜在毒性。未发现会阻碍在治疗剂量水平上服药。