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2024保险工作总结 篇12

2024-07-16 来源:二三四教育网

  尊敬的各位领导同事:

  你们好!

  时光飞逝,不知不觉,我已加入民安这个大家庭有半年多的时间了,在这半年多的时间里,在各位领导和同事的大力帮助下,我学习了不少知识,对保险行业有了更直观的了解,提升了工作技能,收获了许多宝贵的工作经验。转眼半年时间已过,在此,我对这半年多的工作分以下几个方面向大家做一个详细的报告和总结。

  一、理算工作

  1、案件理算

  进入公司以来,我在各位领导和老师的指导下,学习了理赔相关工作流程,全面学习了常规车险赔案索赔所需单证、涉及人员伤(亡)赔案索赔所需单证、被盗(抢)车辆索赔所需单证以及理赔财务手续等相关事故的索赔资料,熟悉了案件理赔手续,学习并熟练操作民安产险核心业务系统、立案修改系统、报表系统、工单处理系统等常用的理算系统。

  到12月底,我共理算的案件接近1400件,其中90%是简易快处案件,其中盗抢案件17件,涉及人伤案件50多件,法院判决案件1件。

  每天的理算工作都是充实的,每天都能学习到新的理算知识。从最初的学习理算单车事故,到后来的涉及双车或者多车事故,涉及物损、互碰自赔、无责代赔等情形;以及后来学习处理盗抢案件,学会了如何计算盗抢赔付金额;后来学习处理人伤案件,更加清楚的知道了交强险项下医疗赔偿限额及死亡伤残赔偿限额,以及各个分项项目的具体内容。

  每一个案子的理算过程,都有需要注意的细节,每次案件理算,也都让我学习到了新的知识,对保险理赔有了更直观的了解。通过处理这些案件,我也增加了自己的信心,增强了独立做事的能力,也认识到理赔服务工作的必要性和责任心的重要性。同时通过每一个具体的案件,我才更加深刻的理解交强险、商业险相关条款的含义,也体会到理论结合实践的重要性。

  2、立案系统的操作和处理工单

  在理算工作的同时,我也学习了如何操作使用立案系统、报表系统。在各位老师的指导帮助下,我学会了如何修改金额、如何注销案件报表系统。在白老师的指导下,我也学习了如何处理工单,学会了如何处理定损员的任务改派调度工作,学习处理工单事宜。由于自身对理赔流程的定损环节还不是很清楚和工作经验的不足,在遇到客户投诉工单的时候,往往缺少自己的处理思路,常常是请教了白老师后,自己才会有处理意见。对此,我还需要多花心思学习保险条款和理赔服务的相关内容,学习如何同客户沟通。

  3、清理未决

  未决清理,是一项长期的工作,进入公司以来,我也加入到案件的未决清理工作。在未决清理的过程中,跟踪人伤案件,回访客户。通过人伤案件的回访跟踪,让我对人伤案件有了进一步的学习和了解,增加了对人伤案件的认识。通过未决清理,我认识到团队合作的重要性以及工作责任心的重要性。

  4、我的不足

  在理算案件过程中,我也犯了不少错误,有的是细节性错误,有的是技术性错误。刚开始的时候,由于理算不熟悉,常常犯一些细节性错误,比如,忘记输入车牌号码,银行信息输入错误,忘记增加免陪等情形。在我理算的人伤案件中,总共退回了4件,其中一件是自己犯了粗心的错误,将16000元的车损录成了160000元,当易总把退回原因告诉我时,我自己都吃了一惊,如果自己稍微核对一下理算总金额,特意注意一下最后的理算金额,那么这个错误其实可以避免的。所谓吃一堑长一智,我对现在的案子都会刻意注意一下,以免再犯类似的错误。还有一件退回案件是我确实没考虑到标的主责情形下,标的车损未超过20xx元,标的车损应该由对方交强险予以赔付。而我在理算的过程中,完全没有考虑到这一点。这也是我还需好好加强学习的重点,不要被无责代赔搞昏了头,要清楚的知道标的主责时车损的理算思路。通过我犯的错误来看,我还需要好好的学习巩固知识,增加理算处理经验,也希望各位领导和同事能给我锻炼的机会和时间,也希望得到各位领导和同事的耐心指导,再此表示衷心的感谢。

  二、诉讼工作

  对于诉讼方面,我主要的工作如下:

  1、登记管理诉讼案件

  登记诉讼案件看似简单,其实需要注意的细节很多。当每次收到一个法院传票的时候,我都必须将案件详细登记在诉讼案件登记表上,录入收到的时间,打印保单抄件,装入卷宗,同时请老师和领导给予处理的方案。由于处理经验有限,我对登记表格的登记项目多有遗漏、填写不及时或者是填写格式不恰当,造成目前诉讼登记表格的混乱。通过这个表格的登记,让我深刻的认识到对于诉讼案件及时登记及登记完整性的重要性,诉讼案件一环扣一环,如果平时登记工作没做好,那么到时候就不能对诉讼案件有一个直观的数据认识,以致给后续工作造成不必要的麻烦。通过登记诉讼案件,也让我认识到,不管做什么,都需要有一个清醒的头脑和清晰的思路。

  2、将案件上传风控系统

  由于总公司的要求,每个诉讼案件都需要上传到风险控制系统,以便总公司风险部门予以跟踪和监督。因此,每收到一个诉讼案件的时候,我又多了一项任务,就是按照风控系统的要求将相关诉讼资料上传到风控系统,并及时添加案件最新动态。做好风控录入系统,同样需要细心和耐性,结合案件登记表,我也在不断的思考,如何才能提升我的工作效率,如何才能简化我的工作流程。这些我还在进一步的思考和实践摸索当中。

  3、诉讼案件公文流转系统

  根据总公司的要求,对于诉讼金额超过12万元及外聘律师案件、重大调解案件都需通过公文上报总公司,征询总公司的意见。根据案件的复杂情况和涉诉金

  额,采取不同的应诉方式。每一个案件,都需要考虑诉讼成本和尽可能的为公司减损,看怎样的处理才能最好。自我进入公司以来,在易总和赵老师的帮助和指导下,我前后共上报了34个公文。其中14件是关于车险案件外聘律师的请示,7件关于车险案件调解方案请示,12件关于我司自行处理案件的请示以及1件涉及案件上诉方案的请示。

  在接收案件和录入风控系统、上报公文的同时,也促使我加深了对每个诉讼案件的了解,促使我思考如何应对。但是,我对案件的思考,还不够深入,还不够具体。这还需要我多花心思,多花时间来学习。

  4、诉讼案件前期手续准备及资料准备

  当每件案件确定好处理人后,根据案件具体情况,在李老师的指导帮助下,我学会了根据不同的情形,书写不同的授权委托书(有的是委托律师,有的是一般授权,有的需要特别授权,有的是需要委托代为调解或者申请重新鉴定)。书写好后,将其打印盖章,然后将相关诉讼材料复印后寄往案件处理人。在准备手续和资料的过程中,我知道了,案件资料的保存非常重要,除非特别需要,案件资料原件都应由我司保管以便今后查证。在准备授权委托书的过程中,对于南充的案件,我们一般是委托四川鑫中云律师事务所的赵云律师出庭应诉,由于南充司法环境的影响,律师常常是通过调解来为公司减损,如果是调解,就需要我们出具特别授权,但是,出于减少我司风险的考虑,我们都是最先寄的一般授权,当律师出具调解方案并得到我司同意后,我司才出具特别授权委托书,然后我们又重新寄委托书给他。虽然处理过程有点麻烦,有时候寄送时间比较紧急,但我觉得,目前来看,这样的举措是非常有必要的。但是,如果有更好的处理方法就更好了。从目前南充委托律师的案件来看,法院判决的案件,各项赔付标准都是按照最高标准来判决,比如蒲玉斌案件(此案虽然是委托律师,但是并不是通过调解程序,我司现已提起上诉),南充的司法环境,判决结案确实对我司不利。 同时,我也学着书写上诉状及答辩状。我前后书写了王建梅案件、廖茂国案件、陈建全案件、柴敏案件的答辩状。书写了泸州嘉文商贸案件、刘元猛案件、杨承宁案件的上诉状。在书写文书的过程中,我对诉讼思路有了进一步的学习

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