总包单位： 有限公司 (以下简称甲方)
分包单位： 有限公司 (以下简称乙方)
工程地点：
工程内容：桩基
分包范围：桩基
进一步明确在施工过程中甲、乙双方各自的安全责任，保护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《建设工程安全生产管理条例》及有关法律、法规规定，签订本协议。
第一条 甲、乙双方共同责任
一、甲、乙双方共同遵守国家和当地有关安全生产的法律、法规和规定，认真执行国家、行业、企业安全技术标准。
二、在甲方统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监督管理体系和保证体系，并按照职责分工抓好落实。
三、坚持“安全第一，预防为主”的方针，不得违章指挥和违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。
四、抓好安全教育;严肃安全纪律;规范安全行为;净化作业环境，禁止野蛮施工，防止施工扰民。
五、发生事故，立即采取措施，保护现场，抢救伤员，防止事故扩大，并应分别及时报告上级主管部门，组织事故调查小组，查清事故原因，确定事故责任，按照“四不放过”原则，拟定改进措施，提出对事故责任者的处理意见。
第二条 甲方的具体责任
一、甲方应向乙方公布本企业、本施工现场安全生产规章制度。核查乙方安全生产保证体系和规章制度，对乙方安全生产实施监督管理。
二、在施工组织设计中编制安全技术措施，并分解到乙方分包项目。督促乙方编制分包工程内容的安全施工方案，制定安全技术措施并实施。
三、在安排乙方工作时，针对其施工内容、工艺要求，以书面形式向乙方施工负责人进行安全技术交底，交底由甲、乙双方负责人和安技人员签字备案。施工中监督乙方按交底内容实施。
四、对乙方进场职工进行登记造册，对其特种作业人员资格进行验证。制止非特种作业人员从事特种作业。
五、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等，要求其进行技术指标，安全性能检验，合格者方可进入施工现场。并监督乙方正确安装使用和拆除。
六、对乙方施工工序，操作岗位的安全行为进行日常监督检查，纠正违章指挥和违章作业，发现严重违章违纪和事故隐患，立即责令停工，监督整改并按双方商定的管理办法进行处理。严重者中止合同，清退出场，所造成的一切经济损失，由乙方承担。
七、合同终止，工程款结算时，甲方安全技术部门应出具安全评价书，无安全评价书者不能结算。
八、对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期检查和维护，及时消除隐患，保证其安全有效。
九、在容易发生火灾的地区，设置灵敏有效的消防器材。
十、发生伤亡事故按规定立即报告有关部门。
十一、其它
第三条 乙方的具体责任
乙方在甲方统一指挥监督下，对本单位施工中安全工作直接负责，按其职责分工，具体履行以下责任：
一、遵守甲方安全管理制度，服从甲方安全生产管理。乙方若不服从甲方管理导致生产安全事故的，由乙方承担主要责任。
二、按照甲方的统一管理规定，制定本单位安全目标责任，管理规章制度，并向甲方备案。
三、根据甲方安全施工组织设计，编制本单位分包工程范围的安全施工方案和安全技术措施，报甲方审批执行。
四、对本单位的施工人员应登记造册，如实向甲方报告，并做好入场前的安全教育。有人员调整时，应及时履行安全教育职责，未经安全教育的，不得进入施工现场。不得录用无身份证件的人员和未满十六岁的童工。
五、按规定要求设置安全技术管理人员(施工人员50人以上的应设专职安全技术管理人员;不足50人的，应指定兼职安全技术管理人员;各施工班组应设一名兼职安全员)，负责操作中的安全检查。
六、负责班前安全教育和工种变换的安全教育。下达施工任务时，应进行有针对性的安全技术交底，检查操作人员安全着装;发生交叉作业时，应先报告甲方，并进行监护。不安排非特工种人员从事特工种作业，不安排患有高血压、心脏病及其它不适于高处作业的人员从事高处作业。
七、向甲方申报自带的劳动保护用品及机具、设备，经检验合格后使用。禁止任何人私自拆除安全防护设备或设施。
八、设置必要的职工生活设施，并符合卫生、通风、照明等要求，职工的膳食、饮水供应等符合卫生要求。
九、在容易发生火灾的地区施工动火时，应事前向甲方申请，得到书面批准，并采取有效的防护措施，才能施工。储存、使用易爆器材时，应当采用特殊的消防安全措施。
十、有权制止甲方违章指挥，并按双方商定的管理办法进行处理。
十一、教育本单位职工遵章守纪，不违章指挥和违章操作。施工中如因乙方施工人员违章指挥、违反安全纪律，违反安全操作规定而发生伤亡事故，其损失由乙方负责。
十二、其它
第四条 此协议作为分包合同附件，一式两份，甲、乙双方各执一份。
协议签订地点：
总包方(甲方)： (章) 分包方：(乙方)： (章)
年 月 日 年 月 日
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