手术室护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者中的应用效果
2021-12-03
来源:二三四教育网
窑临床护理窑DOI院10.16658/j.cnki.1672-4062.2019.15.132糖尿病新世界2019年8月手术室护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者中的应用效果吕丽玲福建医科大学附属第二医院袁福建泉州362000[摘要]目的研究子宫肌瘤伴糖尿病患者实施手术室护理干预的临床价值遥方法纳入该院2018年1要12月接收的子43袁实施常规护理冤袁对86例患者护理效果尧血糖指标评估遥结果实验组护理效果优于对照组渊P<0.05冤遥实验组血糖指标低于对照组渊P<0.05冤遥结论子宫肌瘤伴糖尿病患者实施手术室护理干预的临床价值显著袁既可缩短排气及下床[关键词]手术室护理干预曰子宫肌瘤曰糖尿病曰血糖曰下床时间[中图分类号]R737.33[文献标识码]A[文章编号]1672-4062渊圆园员9冤08渊a冤原园132-02时间袁又可改善血糖水平袁值得借鉴遥宫肌瘤伴糖尿病患者渊n=86冤作为研究对象袁以随机表为基准袁分为实验组渊n=43袁实施手术室护理干预冤尧对照组渊n=调查显示[1]袁子宫肌瘤好发于40~50岁女性袁发病率高达25%左右袁为临床常见良性肿瘤袁机体内雌激素尧孕激素与其有极高相关性遥临床现阶段对其多实施保守尧手术切除等方法治疗袁在实施手术治疗过程中若患者机体内血糖水平异常袁会明显增加手术风险袁还对预后效果有一定影响遥故需在进行手术治疗同时配合进行护理袁降低手术并发症发生率袁该次2018年1要12月间随机选择86例子宫肌瘤伴糖尿病患者袁实施手术室护理干预袁对实施后血糖水平进行评估袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料纳入该院接收的子宫肌瘤伴糖尿病患者渊n=86冤进行研究袁分为两组渊随机表冤袁即每组样本数院43例遥实验组院年龄院30~58岁袁平均渊44.0依14.0冤岁曰病程院0.5~6年袁平均渊3.2依2.7冤年曰单发肌瘤患者23例袁多发肌瘤死患者20例曰生育患者19例袁未生育患者24例曰对照组院年龄院28~57岁袁平均渊42.5依12.5冤岁曰病程院0.6~7年袁年平均渊3.8依3.2冤年曰单发肌瘤患者22例袁多发肌瘤死患者21例曰生育患者20例袁未生育患者23例遥细致分析尧对比两组渊n=86冤基础资料渊P跃0.05冤袁具有可比性遥该研究上报医院伦理委员会袁并获得相关人员审批袁该研究遵循自愿尧保密尧尊重三大原则袁凡涉及患者隐私相关内容信息袁均严格遵循相关原则袁维护患者自身权益袁且患者自愿签署知情同意书遥排除院淤严重脏器组织损伤患者曰于精神状态异常患者曰盂依从性较差患者曰榆沟通障碍患者曰虞听力障碍患者曰愚未满18周岁患者曰舆子宫腺肌瘤患者曰余肉瘤患者曰俞内膜癌患者曰逾子宫内膜癌前病变患者遥纳入院淤配合能力较好患者曰于自愿参加尧资料齐全患者曰盂精神系统损伤患者曰榆无传染性疾病患者曰虞术前经子宫内膜活检尧核磁共振确诊患者遥[作者简介]吕丽玲渊1986-冤袁女袁福建福州人袁本科袁护师袁研究方向院手术室相关护理遥132糖尿病新世界DIABETESNEWWORLD1.2方法实验组院手术室护理干预袁淤术前遥术前24h对患者进行探视袁对其基础情况尧检查情况进行了解袁并主动与患者进行交流袁根据患者自述对其心理状态进行评估及针对性心理疏导袁降低不良情绪对手术效果的影响遥护理人员根据患者检查结果制定合理护理方案袁并需与术前告知患者及其家属手术流程及相关注意事项袁并加强对机体血糖水平的控制[2]遥于术中遥护理人员在患者进入手术室前需加强手术室温湿度调节在合理范围内袁并检查所需仪器是否处于备用状态袁对术中使用仪器尧光源进行调节袁避免其影响手术进程遥术中护理人员需加强对患者生命体征的监测袁并密切协助医师进行手术袁若发现异常需及时上报医师袁配合进行干预遥盂术后遥术后为患者常规留置引流管袁并加强对患者切口状态的观察袁详细记录引流情况尧排尿情况袁与此同时护理人员需加强病室环境的管理及血糖水平的监测袁有效预防并发症发生[3]遥叮嘱患者术后加强饮食控制袁并定时尧定量服用降血糖药物袁在日常生活中需每日泡脚袁促进血液循环遥对照组院常规护理袁术前需告知患者手术流程及手术需注意事项袁术中护理人员需密切配合麻醉尧手术医师进行临床操作袁手术完成后与病房护理人员做好交接工作遥1.3观察指标1.3.1护理效果评估对患者住院时间尧下床时间尧排气时间尧月经周期进行评估遥1.3.2血糖指标评估使用血糖监护仪对患者空腹尧餐后血糖及血红蛋白水平评估遥1.4统计方法采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理袁计量资料渊护理效果尧血糖指标冤用渊x依s冤表示袁进行t检验袁P<0.05为差异有统计学意义遥糖尿病新世界2019年8月2结果2.1护理效果实验组优于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤袁见表1遥表1两组患者护理效果评估比较(x依s)组别住院时间排气时间下床时间月经周期实验组渊n=43冤对照组渊n=43冤2.25依0.24渊d冤渊h冤渊h冤t值3.08依0.3524.75依3.41渊d冤P值12.82431.52依3.5117.65依2.1528.45依1.250.000099.0710.000625.78依0.6435.29依1.58023.7650.0000622.2630.000012.2血糖指标渊P<0.05冤袁实验组血糖见表2遥3项低于对照组袁差异有统计学意义表2两组患者血糖指标评估比较(x依s)组别空腹血糖餐后2h血糖糖化血红蛋实验组渊n=43冤渊mmol/L冤渊mmol/L冤白渊%冤对照组渊n=43冤6.18依0.816.85依0.81t值8.09依0.987.76依2.118.97依0.84P值9.8519.69依2.150.000004.2010.0002111.9130.000023讨论糖尿病发病率逐年升高袁若不及早进行干预随着病情加重会对其他组织尧器官造成损伤袁进而威胁患者生命安全袁遗传尧精神尧免疫功能均为诱发该项疾病的原因遥子宫肌瘤以月经周期紊乱尧腹部胀痛等为临床症状袁若两组合并出现袁在实施治疗过程中需加强重视袁避免影响治疗效果遥手术室护理干预在术前进行健康教育尧心理疏导等操作袁在确保手术效果同时袁缓解患者不良心理袁避免不良情绪诱发的血糖水平升高袁且在术中做好保温护理袁加强对生命体征的观察袁有效规避异常事件的发生曰术后护理的实施促进患者及早下床进行活动袁在提高康复效果同时袁缩短住院时间遥手术室护理干预可有效满足现阶段临床护理需求袁在配合医师进行手术同时袁加强护患沟通时间等4项护理效果优于对照组遥尧交流该次研究中袁提高血糖控制水平袁实验组月经周期袁到达改善预后效果的目的[4]袁且3项血糖指标低尧排气于对照组袁该研究结果与曹永婧等[5]相似性较高袁曹永婧研究证实手术室护理干预应用于子宫肌瘤伴糖尿病患者护理中袁不仅可降低并发症发生率袁还可提高血糖控制水平袁缩短患者住院时间袁这与该次研究一致袁故窑临床护理窑手术室护理干预临床护理价值得到证实袁主要由于子宫肌瘤属于良性肿瘤袁常规药物治疗多无明显效果袁故部分患者多于治疗一段时间袁且符合手术指征时袁实施手术切除治疗袁但患者自身对手术存在一定的恐惧尧抵触心理袁且自身伴有糖尿病袁护理人员在实施疾病内容讲解时极易出现担忧心理袁不仅会影响血糖控制效果袁还会对其手术顺利性产生一定影响袁故此需为患者进行心理疏导袁告知患者只要配合进行治疗袁遵医嘱服药尧加强饮食控制便可将血糖水平控制在合理范围内袁且对手术实施无任何影响遥还需借助自身所学专业知识袁引导患者就自身疾病治疗尧护理尧预后等问题进行提问袁使自身疑问得到解决袁通过提高对疾病治疗尧护理等知识的认知袁使其临床配合程度尧依从性得到提高袁促进手术顺利完成遥手术应激反应尧麻醉药物效果等均与血糖水平有一定关联袁故为确保手术实施顺利性尧达到理想麻醉效果袁降低术后应激反应袁术前需加强血糖水平控制袁确保餐后尧空腹等时间段血糖水平均处于正常范围内[6-8]本较小袁未对护理后满意度等临床数据进行采集遥基于该次研究时间较短袁且研究样袁故在后期研究中需加大研究样本袁并延长研究时间袁扩大数据采集范围袁为临床提供更高质量参考价值遥综上所述袁子宫肌瘤伴糖尿病患者实施手术室护理干预的临床价值显著袁对缩短排气尧下床时间尧住院时间袁降低血糖水平有极高价值袁值得借鉴遥[1]赵天瑶,金香花,宗可心[参考文献,等.子宫肌瘤合并糖尿病患者采用]手术室护理干预的价值[2]169.[J].糖尿病新世界,2018,21(1):168-陈飞飞用[J].糖尿病新世界.手术室护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者中的应[3]艾云香,罗小燕.子宫肌瘤伴糖尿病患者采用手术室护理,2017,20(7):24-25.[4]卢海芹干预的应用效果.手术室护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者中的应[J].糖尿病新世界,2016,19(24):180-181.[5]曹永婧用[J].糖尿病新世界,王雪梅.手术室护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患,2016,19(11):130-131.[6]覃玉娥者中的应用[J].糖尿病新世界,2014,34(20):57.应用研究.护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者围手术期的[7]穆锦华术期的应用效果观察.针对性护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者围手[J].糖尿病新世界,2016,19(3):156-158.153-154.[J].临床医学研究与实践,2017,2(2):[8]许燕红169.对手术效果的影响.子宫肌瘤合并糖尿病患者采用手术室护理干预[J].糖尿病新世界,2016,19(21):168-渊收稿日期院2019-05-07冤DIABETESNEWWORLD糖尿病新世界133