表码：TSY/JLB-130
项目类别：预评□ 控评□ 现状□ 检测□ 项目编号 第 页 共 页 工种/岗位 作业场所/工作地点 动作名称 开始时间 耗费工时 主要接触的职业危害 职业防护设施、个体防护用品的使用情况及其他需要说明的事项 调查人 陪同人 审核人 年 月 日
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