《精神科护理学》习题集
第一章 绪论
一、选择题 (一)单项选择题
1.我国最早建立精神病院的地区是C
A.长沙 B.北京 C.广州 D.南京 E.上海 2.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确D
A.是生物医学的分枝学科 B.是行为医学的分枝学科 C.是社会科学的分枝学科 D.是临床医学的分枝学科 E.是全科医学的分枝学科 3.不属于精神障碍范围的是C
A.人格障碍 B.精神分裂症 C.攻击行为 D.神经症 E.癔症 4.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是B
A.南丁格尔 B.琳达·理查兹 C.克雷佩林 D.希波克拉底 E.柏拉图 5.下列关于精神活动的说法,哪项是错误的C
A.是大脑机能的产物 B.是以客观现实为基础的 C.病态精神活动与客观现实脱离,因此与客观现实无关 D.包括认知、情感、意志等过程 E.正常人整个精神活动是协调的 6.精神科护理的角色,在国外从何时开始受到重视B
A.19世纪中叶 B.20世纪30~40年代 C.公元前 D.20世纪70年代 E.19世纪后期 7.病因相对明确的精神障碍是A
A.酒精性幻觉症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.神经症 E.躁狂症 8.关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是B
A.可以作为相关因素,影响精神障碍的发生、发展 B.与躯体疾病毫无关系 C.可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用 D.可以引起心身疾病 E.暗示治疗有一定效果 9.关于精神疾病,下列说法错误的是C
A.精神疾病具有遗传性,是基因将疾病的易感性一代传给一代 B.精神疾病的病因,包括生物学因素、社会-心理因素 C.精神疾病是遗传性疾病 D.大多数精神疾病的明确的病因、发病机制,目前还不清楚 E.精神疾病,又称精神障碍;而精神病是一类程度严重的精神疾病 (二)多项选择题
1.病因尚不明确的精神疾病,包括ABDE
A.精神分裂症 B.抑郁症 C.脑炎所致精神障碍 D.焦虑症 E.强迫症 2.关于心身疾病的描述,正确的是ABCD
A.也称为心理生理疾病 B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病 C.有器质性病变或确定的病理、生理过程 D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用
3.精神疾病患者安全护理的内容,包括ABC
A.自杀、自伤行为的护理 B.攻击暴力行为的护理 C.出走行为的护理 D.进食行为的护理 E.睡眠的护理
4.关于应激,下列说法正确的是ABDE
A.应激是急性应激反应的病因 B.应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激 C.大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激,所以应激是抑郁症的病因 D.任何个体都不可避免的会遇到各种各
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样的应激 E.应激既有可能是疾病的病因,也可能是只是疾病发生的诱因。 5.精神卫生的服务的重点,包括ABCE
A.适应不良行为 B.轻型精神障碍 C.药物酒精依赖 D.中枢神经系统感染所致精神障碍 E.心身疾病
6.关于精神卫生工作的展望,下列描述正确的是ABCDE
A.随着科学技术的发展、方法学的创新,生物精神病学将有重大突破 B.心理卫生知识将得到普及,内外科医师对心理障碍的识别率将大幅提高,市级综合性医院将建立精神科联络-会诊机构 C.精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展 D.随着各级政府的重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高,相信精神疾病患者将会受到更人道的对待 E.精神病院的现代化前景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化 7.精神科护理人员的基本要求ABD
A.良好的医护职业道德 B.强烈的敬业精神 C.健壮的体格 D.精湛的业务技术 E.男性 二、简答题
1.简述精神病学的概念及其分支学科情况。 2.简述精神疾病的原因。
3.简述精神病学的四次革新运动。
第二章 精神疾病的基本知识
一、选择题 (一)单项选择题 1.感知的定义为B
A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C.对客观事物的错误感受 D.客观刺激作用于人脑的过程 E.是人接触客观事物时所引起的体验 2.引起错觉的常见因素为E
A.谵妄状态 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.感染、中毒等致意识障碍时 E.以上都是 3.关于幻觉的定义为C
A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.是一种病理性的歪曲信念 4.听幻觉最常见于D
A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.恐惧症 5.下列哪项不属于思维形式障碍D
A.思维迟缓 B.思维散漫 C.病理性赘述 D.牵连观念 E.矛盾思维 6.关于思维迟缓是下列哪种疾病的典型症状,说法较正确的是C
A.强迫症 B.精神分裂症状 C.抑郁症 D.癔症 E.神经衰弱 7.下列哪种说法正确D
A.部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误 B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘 C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构 D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构 E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构
8.谵妄属于下列哪种障碍C
A.情感障碍 B.思维障碍 C.意识障碍 D.记忆障碍 E.认知障碍 9.慢性脑病综合征,一般不出现的精神障碍是D
A.记忆障碍 B.思维障碍 C.人格障碍 D.意识障碍 E.智能障碍
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10.意识障碍的重要标志之一是A
A.定向力障碍 B.情感淡漠 C.注意力集中困难 D.记忆力障碍 E.思维障碍 11.木僵不见于下列哪种疾病B
A.精神分裂症 B.焦虑症 C.抑郁症 D.脑器质性精神障碍 E.癔症 (二)多项选择题
1.在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑ABCDE
A.纵向比较,与其过去的一贯表现相比较 B.横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度 C.应结合当事人的心理背景进行分析 D.结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断 E.精神症状是否持续存在,随时随地地表现出来 2.每一精神症状均有明确定义,并具有以下特点ADE
A.症状的出现不受病人意识控制 B.症状是否出现可以受意识控制 C.症状可以通过转移的方法使其消失 D.症状内容与周围环境不相称 E.症状会给病人带来不同程度的社会功能损害 3.常见的感知觉障碍有ABE
A.错觉 B.幻觉 C.妄想 D.超价观念 E.感知综合障碍 4.关于强制性思维与强迫性思维的说法,正确的是BCE
A.强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想 B.强迫性思维是指脑内反复想同一个问题,明知没有必要,但又无法摆脱 C.强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维 D.强制性思维是强迫症的特征性症状 E.强制性思维是精神分裂症的特征性症状 5.下面关于妄想的说法,正确的是ABDE
A.妄想内容与事实不相符 B.病人对妄想坚信不疑 C.妄想可通过解释等心理治疗消失 D.妄想可影响病人的情感及行为 E.妄想的内容往往与患者本人有关 6.关于情感淡漠的说法,正确的是ABCD
A.指面部没有表情 B.指对与自身利益有关的事情漠不关心 C.指患者内心体验减弱或缺乏 D.常见于精神分裂症单纯型 E.常见于抑郁症 7.精神运动性抑制可表现为ACDE
A.木僵 B.模仿动作 C.蜡样屈曲 D.思维迟缓 E.缄默 8.木僵常见于下列哪些疾病ABDE
A.精神分裂症 B.抑郁症C神经衰弱 D.某些脑器质性疾病 E.急性反应性精神病 9.(暂缺)
10.不协调性精神运动兴奋状态常见于ABC
A.精神分裂症 B.躁狂症 C.谵妄状态 D.痴呆 E.抑郁症 11.常见的睡眠障碍有ABE
A.入睡困难 B.早醒 C.嗜睡 D.昏睡 E.易醒且醒后入睡困难 12.对于自知力的完整理解,包括ABE
A.是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力 B.自知力缺乏是重性精神病常有的表现 C.重性精神病都没有自知力 D.自知力就是有病感 E.神经症患者都有完整的自知力 二、简答题
1.如何理解感觉、知觉、感知综合障碍? 2.何谓幻觉?常见的幻听分为哪几类? 3.正常人思维具有哪些特征? 4.如何理解妄想?
5.如何理解注意、注意障碍?
6.简述遗忘的常见分型及其临床表现。 7.如何理解定向力?
8.如何理解情绪、情感、激情、心境?
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9.试述焦虑与恐惧的异同点。
10.简述情感低落与情感淡漠的鉴别要点。 11.何为精神运动性兴奋?常见有哪些类型? 12.何为木僵状态?常见有哪些类型? 13.试述意识障碍的临床特点。 14.如何理解自知力?
第三章 精神科护理的基本理论
一、选择题 (一)单项选择题
1.奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是B
A.增强家属的护理精神病人的能力 B.恢复和增强患者的自护能力 C.增强护士的护理能力 D.促进社区对精神病人护理的认识 E.促进人在健康和疾病状态下的适应性反应 2.奥瑞姆的自护能力,不包括下列哪条D
A.控制和利用体能的能力 B.认识疾病和预防复发的能力 C.动机 D.工作的能力 E.控制体位的能力
3.罗伊的适应模式中,提出了几种适应方式,下列哪种不是的D
A.生理功能 B.自我概念 C.角色功能 D.人际关系 E.相互依赖 4.马斯洛的需要层次理论,不包括D
A.生理需要 B.自尊的需要 C.自我实现的需要 D.健康的需要 E.爱与归属的需要 5.弗洛伊德的潜意识理论,不包括E
A.潜意识 B.前意识 C.意识 D.A+B+C E.意识障碍 (二)多项选择题
1.奥瑞姆的自护模式的主要概念,包括ABD
A.自护理论 B.自护不足理论 C.家庭护理理论 D.护理系统理论 E.社区护理理论 2.奥瑞姆的自护理论的重要概念,包括ABCDE
A.自护 B.自护能力 C.自护体 D.治疗性自护需要 E.自护需要 3.奥瑞姆的自护模式,将护理系统分为ABE
A.完全补偿系统 B.部分补偿系统 C.家庭支持系统 D.自我帮助系统 E.支持-教育系统 4.奥瑞姆认为在护理系统中,护理活动包括ABCDE
A.明确病人是否需要帮助,确定如何帮助病人 B.及时反映并满足病人的自护需要 C.根据病人自护能力设计、调整护理系统并制定护理计划 D.提供协作和完整的护理 E.建立良好的护患关系 5.奥瑞姆的护理程序,包括ABC
A.护理诊断和护理评估 B.护理设计和护理计划 C.根据护理计划进行护理活动 D.护理措施 E.观测护理结果 二、简答题
1.简述弗洛伊德提出的心理防御机制与意义。
2.行为主义的理论主要包括哪些?其理论核心是什么? 3.简述罗杰斯的人本主义理论要点。 4.简述奥瑞姆自护理论的五个重要概念。 5.简述罗伊适应模式的护理程序。
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第四章 精神科护理的基本技能
一、选择题 (一)单项选择题
1.精神科系统化整体护理的核心为A
A.心理护理 B.护理管理 C.护理临床业务 D.基础护理 E.安全护理 2.护理兴奋躁动病人时,下列哪项措施不合理A
A.鼓励其多与其他病人交往 B.安排在较安静的地方 C.避免伤人、自伤 D.保证其饮食、睡眠 E.引导患者朝建设性方向消耗过剩的精力
3.当病人出现体位性低血压时,首要的护理措施B
A.给予口服糖水 B.立即平卧 C.通知医生 D.给予注射升压药 E.停用导致低血压的药物 4.接触精神疾病患者的技巧中,下列哪项是不适当的B
A.表情要自然 B.对妄想患者,可通过争辩,帮助其认识自身疾病 C.语气轻柔,语速要慢 D.对老年患者,可通过触摸使其感到温暖 E.双目平视 5.精神科护士与患者间人际距离多少较为合适B
A.小于0.5米 B.0.5~1米 C.1.2~3.6米 D.3.0~5.0米 E.5.0米以上 6.最有效、最有影响力的护患沟通形式为C
A.书面语言沟通 B.非语言沟通 C.口头沟通 D.辅助语言 E.表情沟通 7.倾听时,应注意不要C
A.适当地给予反应 B.注意非语言性沟通行为 C.不明白时,应立即提问 D.保持眼神交流 E.及时做出反应
8.在护患关系的发展阶段中,哪一期是主要帮助患者解决问题的C
A.熟悉期 B.结束期 C.工作期 D.初期 E.解除期 9.下列哪项不是精神科一级护理管理对象C
A.有自杀行为者 B.兴奋躁动者 C.有出走企图,但能接受劝导者 D.生活不能自理者 E.伴严重躯体疾病者
10.下列哪项交流方式,可能会影响护患之间的沟通A
A.给予患者反复保证 B.耐心倾听患者诉说 C.当患者悲伤时,可运用触摸方法 D.当患者说话漫无边际时,可适当引导 E.鼓励患者描述感受 11.对准备绝食自杀的抑郁症患者,首要的是A
A.饮食护理 B.睡眠护理 C.日常生活护理 D.安全护理 E.心理护理 12.精神病人饮食护理措施中,错误的是D
A.不能自行进食的患者,应做好喂饭,必要时给以鼻饲或输液 B.开饭时要巡视病房,防止遗漏 C.重点患者要专人照顾,加强观察 D.采用单独进餐方式 E.防止患者倒食、藏食 13.对于暴饮暴食者的护理中,错误的是D
A.适当限制患者入量 B.限制患者进餐速度、数量 C.可采用单独进餐方式 D.鼓励集体进餐 E.防止食脏物、危险物品
14.精神病人吞咽障碍的主要原因是B
A.脑器质性疾病患者,吞咽反射迟钝 B.服用抗精神病药物而出现的锥体外系反应,引起吞咽肌群反射迟钝 C.进食过快 D.意识模糊 E.服用抗精神病药物,导致食欲下降 15.对于神经症患者,应实施C
A.封闭式管理 B.半开放式管理 C.开放管理 D.综合管理 E.半封闭式管理 16.下列哪些病人,不属于约束带的适用对象D
A.有严重自杀、自伤行为者 B.极度兴奋对周围及环境构成威胁者 C.对治疗及护理不合作、抗
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拒者 D.存在幻觉、妄想症状者 E.企图出逃者 17.对不同症状病人接触时要点,不正确的是D
A.对缄默状态病人,静坐其身旁 B.对妄想病人,启发其诉说并以听为主 C.对抑郁消极病人,诱导其诉泄内心痛苦 D.对攻击行为病人,勿与其交谈 E.对躁狂病人,让其表达内心真实想法 18.护士观察病人的言语、表情、动作行为,属于A
A.直接观察 B.间接观察 C.直接与间接观察 D.全面观察 E.表像观察 19.护士从病人的书信、日记了解病人的情况,属于B
A.直接观察 B.间接观察 C.全面观察 D.间断观察 E.内心观察 20.针对不同情况的护理对象观察要点,下列哪项不正确C
A.新入院、未确诊病人,需全面观察 B.疾病发展期病人,重点观察精神症状、心理状态 C.一般病人,重点观察症状消失情况、对疾病认识态度 D.有心理问题者,重点观察心理反应、需求 E.有行为问题者,重点观察行为表现、心理状态 21.对新病人的护理记录,正确的是A
A.日夜三班连续3天书写护理记录 B.日夜三班书写护理记录并交班 C.每周1~2次书写护理记录 D.每周2~3次书写护理记录 E.电抽搐患者,生命体征监测每1小时1次,连续3小时 22.精神病人饮食护理,下列哪项不正确B
A.一般采取集体进餐 B.拒食、抢食、暴食病人,一起进餐 C.嗜异食病人,需专人看护 D.年老、吞咽困难病人,给以重点照顾 E.有被害妄想病人,可让其任意挑选饭菜,或由他人先试尝 23.安全护理措施,不正确的是D
A.有伤人、自杀、外走的病人,护士要做到心中有数 B.严重病人安置在重症室内24小时监护 C.病区危险品要严加管理 D.每30分钟巡视住院病人1次 E.重点患者,不离视线,防患于未然 24.一级护理管理的护理对象是A
A.自伤自杀者 B.精神症状不危害自己、他人者 C.伴有一般躯体疾病者 D.症状缓解、病情稳定者 E.神经症患者 25.二级护理管理的护理对象是B
A.伤人毁物者 B.精神症状不危害他人者 C.生活不能自理者 D.康复待出院者 E.拒食者 26.三级护理管理的护理对象是D
A.兴奋躁动者 B.木僵、拒食者 C.生活尚能自理者 D.神经症者 E.伴严重躯体疾病者 27.一级护理管理的护理要点是C
A.病人安置在一般病室内 B.每周作护理记录1~2次 C.24小时专人护理 D.开展心理护理 E.要求患者积极参与工娱、体育等活动 28.二级护理管理的护理要点是B
A.病人安置在重症室内 B.每周作护理记录1~2次 C.日夜三班作护理记录与交班 D.做好出院指导 E.鼓励其参与工休座谈会等病室管理 29.三级护理管理的护理要点是D
A.病人安置在重症室内 B.每周作护理记录1~2次 C.24小时专人护理 D.做好出院指导 E.每天护理查房
30.一级护理管理的管理方式是A
A.实施关闭式管理为主 B.实施半开放式管理为主 C.实施开放式管理为主 D.实施关闭与开放相结合式管理为主 E.外出必须由家属陪护 31.二级护理管理的管理方式是B
A.实施关闭式管理为主 B.实施半开放式管理为主 C.实施开放式管理为主 D.实施关闭与开放相结合式管理为主 E.外出必须由工作人员陪护 32.(暂缺)
33.三级护理管理的管理方式是C
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A.实施关闭式管理为主 B.实施半开放式管理为主 C.实施开放式管理为主 D.实施关闭与开放相结合式管理为主 E.不允许独自外出散步、购物等 34.治疗性人际关系建立的要素,不正确的是C
A.护理人员应用自身健康心理 B.护理人员应用沟通技巧 C.给病人一些希望或期望,病人为此而作出更大努力 D.凡是能帮助病人的资源,多要加以利用 E.理解患者感受,尊重患者价格 35.治疗性人际关系建立的过程中其主要任务,下列哪项不正确D
A.护理人员自我介绍 B.收集护理对象资料 C.列出目前主要护理诊断 D.解决护理问题 E.作好入院评估,制定护理计划 36.治疗性沟通特征,下列哪项不是的C
A.以护理对象为中心 B.以目标为导向 C.保持一致性 D.注意保密性 E.重视真实性 (二)多项选择题
1.护士对精神病人观察的内容,包括ABCDE
A.个人卫生状况 B.躯体各系统的状况 C.精神症状 D.对治疗的合作程度 E.心理需求状况 2.下列哪些属于非语言沟通ABCDE
A.面部表情 B.点头 C.眼神 D.手势 E.沉默 3.下列哪些措施用于改善病人睡眠是科学的方法ABDE
A.晚上入睡前用温热水泡脚 B.病室开暗灯 C.对兴奋躁动患者,可反复给安眠药物 D.建立规律的作息制度 E.对躯体不适者,要查明原因,对症处理 4.精神科护理观察的内容,包括ABCDE
A.精神症状 B.药物副反应 C.环境安全 D.躯体情况 E.生活自理程度 5.精神科的基础护理有BCDE
A.治疗护理 B.安全护理 C.生活护理 D.睡眠护理 E.饮食护理 6.一级护理管理的护理对象是ACDE
A.自伤自杀者 B.伴一般躯体疾病者 C.生活不能自理者 D.木僵、拒食者 E.拒食、外走者 7.三级护理管理的护理对象是BCD
A.兴奋躁动者 B.症状缓解稳定者 C.康复待出院者 D.神经症者 E.外走者 二、简答题
1.简述对精神病人病情观察的主要内容。 2.精神科的观察内容与方法有哪些? 3.何谓治疗性人际关系?其特征有哪些?
4.治疗性人际关系建立过程中,工作期的主要任务有哪些? 5.治疗性沟通概念及影响因素有哪些? 6.简述精神科约束带使用的护理措施。 7.简述精神病人的睡眠护理措施。 8.试述精神科安全管理的主要内容。
第五章 精神疾病患者急危状态的防范与护理
一、选择题 (一)单项选择题
1.精神科最为常见的危机事件是C
A.出走行为 B.自伤自杀行为 C.暴力行为 D.吞食异物 E.噎食 2.下列哪项不属于精神科常见的危机状态B
A.暴力行为 B.缄默状态 C.吞食异物 D.自伤自杀行为 E.出走行为
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3.处理暴力行为的注意事项中,下列哪项是错误的C
A.与病人保持一个手臂的具离,预留退路 B.保持语言、行为的前后一致性 C.从病人后面悄悄接近他 D.集体行动 E.必要时,采取隔离、约束措施 4.噎食的预防护理中,错误的是C
A.严密观察病情、药物不良反应 B.吞咽反射迟钝者,应给予软食,必要时给予半流质或流质, C.抢食、暴饮暴食者,应集体进食 D.避免带骨、带刺食物 E.吞咽困难者,应专人守护进食或喂食 5.下列哪项不是精神病患者发生噎食的原因D
A.病人服用抗精神病药出现椎体外系不良反应时,引起吞咽肌肉运动不协调,抑制吞咽反射 B.癫痫病人在进食时抽搐发作 C.抢食或进食过急 D.进食过多 E.服用抗精神病药,致食欲下降 6.以不至于死亡的自杀行动,来表达其真正的目的,是指C
A.自杀意念 B.自杀威胁 C.自杀姿态 D.自杀未遂 E.自杀死亡 7.下列哪项不是抑郁病人自杀的征兆D
A.有企图自杀历史 B.情绪低落,表现为紧张、无助、无望、经常哭泣 C.失眠,体重减轻,害怕夜晚来临 D.经过治疗后,情绪逐渐好转 E.存在幻听、被害妄想 8.在出走的危险性评估中,最重要的是A
A.病史中是否有出走历史 B.病人是否对疾病缺乏认识,不愿住院 C.病人能否适应住院环境 D.病人是否强烈思念亲人 E.患者是否有明显幻觉、妄想 9.预防噎食的护理措施中,错误的是D
A.吞咽反射迟钝者,应给予软食 B.吞咽困难者,可给予半流质或流质,避免带骨、带刺的食物 C.吞咽困难者,应专人守护进食或喂食 D.抢食、暴饮暴食者,应集体进食,适当控制其进食量 E.严密观察病情、药物不良反应 10.通俗所说“消极”病人,是指C
A.有兴奋躁动行为者 B.出现木僵状态者 C.出现自伤、自杀意向者 D.有外走企图或行为者 E.有明显幻觉、妄想者
11.消极病人中导致自杀,最多见的是B
A.受幻觉支配者 B.抑郁者 C.部分康复期病人 D.被害妄想严重者 E.躁狂者 12.消极病人的护理,下列不正确的是A
A.将病人安置在光线暗淡的病室内者 B.严重消极病人安置在重症室内 C.护理人员24小时重点监护 D.必要时可请家属陪护 E.不要将患者与他人彻底隔离 13.当病人发生自杀、自伤行为时,当班者首先采取的措施是D
A.立即通知医生 B.立即通知护士长 C.及时准备抢救用物 D.及时进行应急处理 E.立即通知家属
14.兴奋躁动病人的护理,正确的是C
A.安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内 B.交谈中,多讲提高病人情趣的话题 C.夜间及时做好安睡处理,必要时延长睡眠时间 D.鼓励病人积极参加所有的工娱体活动 E.安排既要体能又需要竞争的活动项目,如打蓝球、赛马等 15.约束时护理注意点,不正确的是B
A.约束与非约束病人,不能安置一室 B.约束的固定结要适度,以伸一指为宜 C.约束固定于床上的结头要隐蔽,以病人看不到、摸不到为宜 D.肩部保护时,腋下要填面垫或衣裤 E.应使患者处于功能体位
16.约束后护理注意点,不正确的是A
A.病人入睡后,不必解除约束带,以防坠床 B.长时间约束者,注意肢体位置变换 C.经常巡视,并做好记录 D.交班时,做好详细的床旁交班 E.精神症状好转后,应及时解除约束 17.护理木僵病人时,应将病人安置在B
A.光线明亮的单人隔离室内 B.光线暗淡的单人隔离室内 C.光线明亮、色彩鲜艳病室内 D.光
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线明亮、色彩柔和病室内 E.温度适宜、湿度小的病室内 18.木僵病人的饮食护理,正确的是D
A.在病人耳旁高声耐心劝说其进食 B.对主动违拗者,提出相同的要求使进食 C.白天不吃者,晚上给予静脉补液 D.坚决不进食者,给予鼻饲或静脉补液 E.病情较轻者,可予鼻饲 19.拒食病人的护理,正确的是C
A.被害妄想者,宜单独用膳 B.木僵者,宜在光线明亮环境中试进食 C.被幻听吸引者,在病人耳旁以较大声音劝导提醒 D.罪恶妄想者,应将饭菜分开进食 E.紧张综合征者,应予静脉补液 20.出走病人是指D
A.出现痴呆状态者 B.有兴奋躁动行为者 C.出现自伤、自杀意向者 D.有擅自离院的企图和行为者 E.有梦游症(夜游症、睡行症)者 21.出走病人的护理,不正确的是D
A.丰富病人的住院生活 B.鼓励病人积极参加集体活动 C.满足病人的合理要求 D.对出走后找回来的病人,应严加批评 E.对有出走想法的患者,力求消除患者的出走念头 (二)多项选择题
1.下列表现,属于暴力行为先兆行为的是ABDE
A.踱步 B.握拳或用拳击物 C.思维混乱 D.下颚紧绷 E.突然停止正在进行的动作 2.下列哪些措施,可预防暴力行为的发生ABCDE
A.建立良好护患关系 B.建立适宜环境 C.减少诱发因素 D.提高病人的自控能力 E.及时控制精神症状
3.不协调性兴奋,可见于以下哪些疾病ABC
A.紧张性精神分裂症 B.青春性精神分裂症 C.谵妄状态 D.躁狂状态 E.抑郁状态 4.自杀率较高的精神疾病,包括ABCD
A.抑郁症 B.精神分裂症 C.酒精和药物依赖 D.人格障碍 E.神经症 5.下列属于自杀的征兆的是ABCDE
A.谈论死亡与自杀,表示想死的意念,常常发呆 B.开始分发自己的财产及处理自己的事情 C.失眠,体重减轻,以及害怕夜晚的来临 D.将自己与他人隔离,特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室中 E.在抑郁了较长一段时间后,无任何理由地突然很开心 6.约束带使用的目的是BCDE
A.惩罚病人 B.保护他人免受伤害 C.暂时控制病人过激的行为 D.预防病人自杀 E.保证病人治疗的顺利进行
7.消极病人,常见于下列患者ACDE
A.被害妄想严重者 B.兴奋躁动严重者 C.罪恶妄想严重者 D.抑郁者 E.部分康复期患者 8.约束带应用的适应证为BCE
A.木僵 B.兴奋躁动 C.消极自伤 D.外走行为 E.冲动伤人 9.病人由于哪些精神症状,可出现拒食ACD
A.被害妄想 B.情感高涨 C.抑郁消极 D.木僵 E.痴呆 10.哪些因素使病人产生擅自离院外走ABCDE
A.否认有病 B.受幻觉的支配 C.受妄想的支配 D.医务人员服务态度差 E.拒绝住院 二、简答题
1.兴奋躁动病人的护理要点有哪些? 2.简述精神病人出走行为的预防和处理。 3.如何对暴力行为发生的征兆进行评估? 4.说出精神病人自杀的预防措施。 5.试述精神科暴力行为的预防和处理。 6.案例分析题
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有一位病人近几天来,常独处一偶,明显表现出言语减少,愁面苦脸闷闷不乐,唉声叹气,有时说活在世上无意义,生不如死,食欲锐减,入睡困难。
问题:应采取哪些护理措施?
7.案例分析题
某病房有一位病人,卧床不起,不言不动,不饮不食,面部表情固定,对刺激缺乏反应,大小便潴留,今已第三天。
问题:应采取哪些护理措施?
第六章 精神疾病治疗过程的护理
一、选择题 (一)单项选择题
1.以下陈述,哪条不对D
A.精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗、电抽搐治疗 B.药物是治疗严重精神障碍的主要措施 C.电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位 D.胰岛素休克、神经外科治疗等仍是治疗重症精神障碍的主要措施 E.心理治疗是精神障碍的治疗方法之一 2.按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中,以下哪条不对B
A.抗精神病药物 B.脂肪胺类 C.抗躁狂药物(心境稳定剂) D.抗焦虑药物 E.抗抑郁剂 3.以下观点,哪条不对D
A.大部分精神药物所作用的受体部位,也是内源性神经递质作用部位 B.多数精神药物治疗指数高,用药安全 C.长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可致耐受性,使药效下降 D.单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用 E.抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍 4.心理治疗的基本功,下列哪项除外B
A.观察 B.记录 C.倾听 D.交谈 E.疏导 5.提高精神病人的药物治疗依从性,以下哪条不对C
A.掌握精神药物治疗的原则 B.提高患者、家属对服药必要性的认识 C.每天强迫精神病患者服药 D.减少药物不良反应的发生 E.督促患者每天按时服药 6.以下有关抗精神病药物的描述中,哪条不对D
A.主要用于治疗精神分裂症、其他具有精神病性症状的精神障碍 B.按药理作用,可分为典型抗精神病药物、非典型抗精神病药物 C.典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体 D.典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好 E.非典型抗精神病药物主要药理作用为阻断5-HT2A、D2受体
7.关于精神病患者的急性期治疗,下列描述哪项不对B
A.用药前必须排除禁忌证 B.急性症状常在有效剂量治疗1~2周时就完全改善 C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者治疗,均可视为急性期治疗 D.对于合作的病人,给药方法以口服为主 E.密切观察患者用药后的反应
8.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述,哪项不对A
A.应立即停止抗精神病药物治疗 B.大多发生于使用传统(经典)药物治疗的患者 C.表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张、脊柱侧弯等 D.肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪25~50mg,可即时缓解 E.发生率约10%,在服用典型抗精神病药物后12小时或4天内发生 9.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,不对的说法是C
A.表现为运动不能、肌张力高、震颤、自主神经功能紊乱 B.最初始的形式是运动过缓,病人表现为写字越来越小 C.应常规使用抗胆碱能药物,以防止锥体外系症状发生 D.体征主要为手足震颤、肌张力增高 E.抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍
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10.关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用,以下哪项描述不对C
A.抗胆碱能作用是最常见副作用 B.可诱发癫痫 C.不引起体重增加 D.超量服用或误服可发生严重毒性反应,危及生命 E.心血管系统是主要的副反应 11.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不对C
A.肾脏疾病的影响 B.钠摄入减少 C.中毒不会引起昏迷或死亡 D.年老体弱、血锂浓度控制不当等 E.手指粗大震颤,提示血锂浓度接近中毒 12.关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用,哪项不对C
A.可用于各型神经症的对症治疗 B.可治疗多种原因所致的失眠 C.长期应用不引起耐受与依赖 D.可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠 E.突然停药会产生戒断反应 13.关于电抽搐治疗的临床应用,错误的描述是D
A.治疗前8小时,停服抗癫痫、抗焦虑药等,禁食、禁水4小时以上 B.必要时,可于治疗前15~30分钟皮下注射阿托品0.5~1.0mg C.把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间,同时用手紧托下颌,防止下颌脱位 D.电极安置在大脑的非优势侧,副作用较大 E.主要用于治疗抑郁症、躁狂症、精神分裂症、拒食、违拗、紧张性木僵者 (二)多项选择题
1.按化学结构,把抗精神病药物分为以下那几类ABCDE
A.吩噻嗪类(phenothiazines) B.硫杂蒽类(thioxanthenes) C.丁酰苯类(butyrophenones) D.苯甲酰胺类(benzamides) E.二苯二氮卓类(dibenzodiazepines) 2.抗精神病药物阻断肾上腺素能受体后,可产生以下效应ABCDE
A.可产生镇静作用 B.直立性低血压 C.性功能减退 D.心动过速 E.射精延迟等副作用 3.抗精神病药物的适应证,包括ABCD
A.治疗精神分裂症 B.预防精神分裂症的复发 C.控制躁狂发作 D.具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍 E.抑郁症
4.某分裂症患者经常有藏药或拒服药行为,护理人员应该ABCE
A.发药前做好解释工作 B.服药时仔细检查患者口腔、舌下等 C.服药后注意观测患者是否吐药 D.把患者保护性约束起来 E.发现患者持续拒服药要报告医生,建议改变给药途径或治疗方法 5.关于维持治疗,以下描述哪些正确ABCDE
A.长期维持治疗可以显著减少精神分裂症的复发 B.维持剂量可以减至治疗剂量的2/3~1/4,但有个体差异 C.首发的、缓慢起病的精神分裂症患者,维持治疗时间最好是2~3年 D.急性发作、缓解迅速彻底的病人,维持治疗时间可以较短 E.反复发作、经常波动或缓解不全的精神分裂症患者需要终身治疗
6.关于抗精神病药物所致静坐不能,哪些正确ACDE
A.病人主观感到必须来回走动,情绪焦虑或不愉快 B.应增加抗精神病药的剂量 C.表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步 D.加用苯二氮卓类药和受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)等常有效 E.有时需减少抗精神病药剂量
7.关于抗精神病药物所致恶性综合征的描述,正确的是ABCDE
A.意识波动 B.肌肉强直 C.高热 D.自主神经功能不稳定 E.处理办法是停用抗精神病药物,给予支持性治疗
8.一般将抗抑郁药物,分为以下那几类ABCD
A.三环类抗抑郁药(TCAs)包括杂环或四环类抗抑郁药 B.单胺氧化酶抑制剂 C.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) D.其他递质机制的抗抑郁药 E.二苯二氮卓类 9.关于苯二氮卓类的药理作用,正确的是ACDE
A.抗焦虑作用 B.作用于大脑5-羟色胺受体 C.镇静催眠作用 D.抗惊厥作用 E.骨骼肌松弛作用
10.关于电抽搐治疗的适应症,下列说法正确的是ABCDE
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A.严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者 B.极度兴奋躁动及冲动伤人者 C.拒食、违拗和紧张木僵者 D.精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者 二、简答题
1.简述典型抗精神病药物的作用机制和临床应用。 2.简述非典型抗精神病药物的作用机制和临床应用特点。 3.简述药物维持治疗在精神分裂症药物治疗中的意义和疗程。 4.简述三环类抗抑郁药的作用机制与临床效应特点。 5.简述三环类抗抑郁药过量中毒的临床表现和处理。 6.简述锂中毒的原因和中毒的早期表现。 7.简述苯二氮卓类的适应证和禁忌证。 8.电抽搐治疗的并发症及其处理。
第七章 精神疾病患者的家庭护理及社区防治
(暂缺)
第八章 器质性精神障碍患者的护理
一、选择题 (一)单项选择题
1.关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点,正确的是D
A.精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类 B.急性期少有意识障碍 C.精神症状表现在病程中常波动变化,预后一般不可逆 D.精神障碍病情与原发病病情常有平行关系 E.不同病因引起的精神症状可能相同,而相同病因也可能引发不同的症状 2.下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征D
A.痴呆综合征 B.谵妄综合征 C.柯萨可夫综合征 D.紧张综合征 E.脑衰综合征 3.急性脑综合征者,多表现为C
A.认知障碍 B.记忆障碍 C.意识障碍 D.思维障碍 E.智能障碍 4.慢性脑综合征者,多表现为A
A.认知障碍 B.意识障碍 C.行为障碍 D.情绪障碍 E.感觉障碍 5.痴呆是指B
A.较严重、持续的人格障碍 B.较严重、持续的认知障碍 C.严重、间断性的智能障碍 D.严重、间断性的认知障碍 E.较严重、持续的感觉障碍 6.谵妄患者生理功能方面的护理,最优先考虑的是C
A.睡眠障碍 B.行为紊乱 C.维持生命的需要 D.安全性 E.心理护理 7.器质性精神障碍患者的护理目标是C
A.维持生命 B.改善意识状态 C.改善器官功能 D.原发疾病的护理 E.完全康复 8.某患者“见到”床上有虫爬(幻视),要求护士清理,护士此时的正确做法是C
A.帮助患者清除床上的虫 B.拒绝帮助或否认床上有虫 C.告诉患者目前处于病态,医护人员会帮他 D.避开话题 E.以上都不正确 9.照顾痴呆患者的场所,最理想的是在C
A.专科医院 B.社区医疗站 C.患者家里 D.老人福利院 E.成人日间照顾中心 10.痴呆患者的护理目标,最优先考虑的是A
A.维持最佳功能状态 B.维持生命 C.保持足够睡眠 D.保证足够进食 E.安全性
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11.痴呆患者的康复护理,要帮助患者B
A.学习新知识 B.重建以前生活经验 C.提高记忆力 D.提高智能 E.参加日常生活劳动 12.如要一痴呆患者去洗澡,护理人员最合适的说法是C
A.你想洗澡吗 B.你想什么时候去洗澡 C.现在是下午五点,你最好去洗澡 D.你今天洗澡还是不洗澡 E.你现在去洗澡 (二)多项选择题
1.慢性脑病综合征,包括ABC
A.遗忘综合征 B.痴呆综合征 C.人格改变 D.谵妄综合征 E.意识障碍综合征 2.谵妄状态时,可表现为ABE
A.意识障碍 B.幻觉、错觉 C.思维破裂 D.遗忘 E.精神运动性兴奋 3.有关谵妄,下述错误的是BCD
A.急性、一过性、广泛性的意识障碍 B.急性、一过性的意志行为障碍 C.此时患者的感知能力可出现障碍 D.症状常昼重夜轻 E.谵妄又称为急性脑综合征 4.常见的引起谵妄的原因,包括ABCDE
A.中毒 B.戒断症状 C.代谢性脑病 D.各种全身性或颅内感染 E.癫痫 5.与器质性精神障碍有关的护理诊断中,生理功能方面主要有ACD
A.睡眠障碍 B.饮食障碍 C.体液平衡的潜在紊乱 D.排便障碍 E.性功能障碍 6.谵妄患者有睡眠障碍时,护士宜BCD
A.给予少量镇静安眠药 B.按摩等协助患者放松 C.保持环境清静,使之适宜入睡 D.尽可能不在晚上做治疗等 E.由家属陪其入睡 7.与痴呆患者沟通的原则,主要有ABCDE
A.倾听 B.引导 C.利用非语言姿势 D.充分尊重对方 E.适当引导 二、简答题
1.遗忘综合征的临床表现是什么?
2.器质性精神障碍的常见综合征包括哪些? 3.谵妄的临床表现是什么? 4.痴呆的早期表现包括哪些? 5.痴呆的晚期表现包括哪些?
第九章 精神活性物质所致精神障碍患者的护理
一、选择题 (一)单项选择题 1.精神活性物质是指C
A.来自体外,可影响精神活动,但不易成瘾的物质 B.来自体内,可影响精神活动,并可导致成瘾的物质 C.来自体外,可影响精神活动,并可导致成瘾的物质 D.来自体内,可影响精神活动,但不易成瘾的物质 E.来自体内、外,不影响精神活动,但可导致成瘾的物质 2.戒断症状是指D
A.一次摄入大量精神活性物质后产生的症状 B.由于依赖,表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求 C.使用精神活性物质过程中引起的损害 D.对精神活性物质产生依赖之后,一旦停用所产生的症状 E.反复摄入少量精神活性物质后产生的症状 3.下列不属于酒瘾者特点的是B
A.渴望饮酒或努力觅取酒 B.可以控制饮酒量 C.多数曾多次试图戒酒而失败 D.常在清晨饮酒,或随身带酒频繁饮用 E.固定的饮酒模式,定时饮酒
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4.有关普通醉酒状态,下述正确的是A
A.由一次过量饮酒后出现 B.只饮用少量的酒,即出现醉酒状态 C.症状的轻重,与病人的体质有关 D.多见于对酒精耐受性很低的人 E.是个体特异性体质引起的对酒精过敏反应 5.不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是C
A.突然停酒后发生 B.伴全身肌肉粗大震颤 C.有思维奔逸 D.有意识障碍 E.伴幻觉或错觉 6.酒依赖者,停饮后戒断症状中,最严重的是C
A.幻觉、妄想 B.共济失调 C.震颤谵妄 D.恶心、呕吐 E.行为紊乱 7.进行戒断治疗时,年老体弱者不适用D
A.硬性戒断 B.递减戒药法 C.递减戒酒法 D.厌恶治疗 E.行为契约 8.阿片类物质,不包括D
A.吗啡 B.海洛因 C.美沙酮 D.可卡因 E.哌替啶 9.下列不属于阿片类过量中毒三联症的是B
A.针尖样瞳孔 B.肌松弛 C.呼吸抑制 D.昏迷 E.以上都不是 10.阿片类物质很易成瘾,吗啡30mg肌注,连用多长时间便可成瘾B
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周 (二)多项选择题
1.关于耐受性的描述,正确的有ACDE
A.有长期持续的使用某物质史 B.耐受性是不可逆的 C.若欲达到预期的效应,则需要明显的增加该物质的剂量 D.若仅使用相同的剂量则效果明显降低 E.改变精神活性物质使用途径也是耐受性的表现
2.药物依赖的常见症状有ABCD
A.耐受性增加 B.戒断症状 C.强烈精神活性物质渴求 D.强制性觅药行为 E.精神发育迟滞 3.常见的精神活性物质有ABCDE
A.酒类、阿片类 B.大麻 C.催眠药、抗焦虑药 D.可卡因、烟草 E.挥发性溶剂 4.对吸毒病人的社会心理干预,包括ABCDE
A.改变环境 B.断绝毒品来源 C.行为治疗 D.家庭治疗 E.个体或集体心理治疗 5.加强对酒瘾与药瘾病人的健康教育,下述正确的是ABDE
A.宣传文明饮酒,不劝酒、不酗酒 B.不空腹饮酒、不喝闷酒 C.可以以酒代药避免酒瘾的发生 D.提高对有成瘾性的精神药物的警惕性 E.打击非法种植和贩运毒品的违法行为 6.精神活性物质所致精神障碍治疗原则中,错误的是CD
A.必须住院进行戒断治疗 B.住院时应严格防止将药物或酒带进医院 C.可以根治的话就不必考虑对症治疗 D.根据病人及家属要求不断调整治疗护理 E.提倡早期发现,早期治疗 7.成瘾者的护理目标,比较实际、正确的是BCDE
A.永远戒除,一次到位 B.包括长期目标和短期目标 C.让患者参与制定护理目标 D.制定目标时优先考虑患者的生理状况 E.实施给予心理支持 二、简答题
1.简述依赖的概念及分类。
2.简述慢性酒精中毒所致的精神障碍。 3.简述慢性酒依赖的治疗原则。
4.如何对精神活性物质所致精神障碍的患者进行健康教育? 5.精神活性物质所致精神障碍病人的主要护理诊断及护理措施。
第十章 精神分裂症患者的护理
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一、选择题 (一)单项选择题
1.在精神分裂症病因学研究中,目前最重要的因素是A
A.遗传因素 B.环境因素 C.精神因素 D.性格因素 E.社会因素 2.精神分裂症最主要的临床表现为A
A.思维障碍 B.记忆障碍 C.意志障碍 D.行为障碍 E.情感障碍 3.关于精神分裂症的预后,错误的是A
A.发病年龄越早,预后越好 B.病前性格健全,预后较好 C.无明显发病诱因,预后较差 D.病程长、发病迟、未及时治疗,效果差 E.起病急,病程短暂,有明显情感症状,预后较好 4.下列不属于精神分裂症阳性症状的是D
A.联想障碍 B.妄想 C.行为紊乱 D.情感淡漠 E.幻觉 5.有关精神分裂症,下述错误的是C
A.多起病于青壮年 B.常缓慢起病,病程多迁延 C.具有思维、意识等多方面障碍 D.在重性精神障碍中,患病率最高 E.智能基本正常 6.下列不属于精神分裂症常见症状的是D
A.被控制感 B.情感障碍 C.幻听 D.智能障碍 E.意志行为障碍 7.精神分裂症最有效的维持治疗是C
A.较长时间住院治疗 B.坚持服药 C.坚持服药并参加工作 D.逐渐减药并参加工作 E.心理社会治疗
8.精神分裂症治疗,首选B
A.心理治疗 B.精神药物治疗 C.电痉挛治疗 D.手术治疗 E.行为治疗 9.精神分裂症各种类型中,治疗效果最差的是A
A.单纯型 B.青春型 C.紧张型 D.偏执型 E.未分化型 10.精神分裂症病人的幻觉主要是B
A.假性幻听 B.言语性幻听 C.幻视 D.内脏幻觉 E.幻嗅、幻味 11.关于精神衰退的说法,正确的是C
A.精神衰退与过度劳累有关 B.阳性症状越多,越容易精神衰退 C.长期封闭式住院,可加速精神衰退 D.偏执型精神分裂症病人,更容易衰退 E.未分化型精神分裂症病人,较少精神衰退 12.青年学生,失恋半年来,学习成绩明显下降,孤僻少语,生活懒散,对老师、家长批评持无所谓态度,
还经常照镜子,并且自言自语,说镜子里自己的脸变形了。该患者没有的症状是C A.情感平淡 B.意志减退 C.人格障碍 D.感知综合障碍 E.性格改变 13.某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确做法是D
A.避免冲突,不勉强患者进食,让其饥饿再进食 B.强行喂食 C.把患者约束起来,直至同意进食为止 D.带去餐厅与其它病友一起进食 E.给予静脉营养,以维持生命体征 (二)多项选择题
1.精神分裂症急性期以阳性症状为主,包括BCE
A.情感淡漠 B.幻觉 C.妄想 D.思维贫乏 E.行为异常 2.关注精神分裂症阴性症状的意义,在于ACDE
A.有效识别早期症状 B.确定诊断 C.合理选择治疗药物 D.判断预后 E.有针对性地制定康复措施
3.与精神分裂症预后有关的是ABCDE
A.病前有无精神因素 B.家族史中有无典型精神分裂症 C.病前性格内向与否 D.起病急或缓 E.症状以阳性还是阴性为主
4.对精神分裂症病人实施护理,下述正确的是BCD
A.建立良好护患关系,满足病人一切需求 B.配合医生做好支持性心理治疗 C.减少外界刺激,做
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好日常生活护理 D.一旦发生自杀自伤时,应立即隔离病人 E.尽量迁就有过激言行或冲动病人 5.对精神分裂症病人实施护理,下述错误的是BC
A.严格执行病区安全管理与检查制度 B.冲动或易激惹的病人不宜分开活动与居住 C.有自杀、自伤倾向的病人最好单独居住 D.加强巡视,防止意外行为的发生 E.发药时,严格执行“三查八对”制度
6.抗精神病药治疗精神分裂症的原则,不符合的是ABCE
A.早期尽量合并用药 B.快速加量 C.药物剂量越高,治疗越彻底 D.病情好转后,要坚持用药较长时间 E.药物镇静作用越强,效果越好 7.护理兴奋躁动患者的原则是ABC
A.预防兴奋躁动的发生 B.减少或避免兴奋躁动引起的伤害 C.加速治疗 D.尽快让其回归社会 E.安置在明亮、色彩鲜艳的病室
8.精神分裂症患者社会功能的护理评估,主要包括ABCD
A.生活自理能力 B.角色功能 C.人际交往能力 D.现实检验能力 E.智能 二、简答题
1.简述精神分裂症常见类型及主要症状。 2.简述精神分裂症的主要精神症状。 3.简述精神分裂症慢性期的健康宣教。 4.简述精神分裂症的治疗原则。 5.精神分裂症病人的护理措施。 6.案例分析题
患者男性,31岁,一年前无明显原因出现多疑、敏感,认为邻居在背后议论他,说他的坏话。感到马路上的人也议论他,诋毁他的名誉。近一个月病情加重,认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他,想害死他,并用高科技仪器控制他的脑子,让他头痛,使他生不如死。为此,患者多次拿刀找邻居,被家人及时制止。近三天,患者拒食,听到有声音告诉他:“饭里有毒,不能吃。”医生与其交谈时,病人表情变化不明显,语声偏低,反应慢,很少抬头看医生。否认自己有病。
要求:指出病例的主要精神症状;提出疾病诊断及主要的护理措施。
第十一章 情感性精神障碍患者的护理
一、选择题 (一)单项选择题
1.心境障碍,一般具有以下特点D
A.发作一次,加重一次,残留阴性症状 B.一次发作,永不缓解 C.反复发作,从无缓解期 D.反复发作,大多数能缓解 E.周期性发作,间歇期间精神状态较差 2.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确C
A.血缘关系与发病率高低无关 B.血缘关系越远,发病率越高 C.血缘关系越近,发病率越高 D.血缘关系与发病率高低呈对数关系 E.血缘与发病率之间的关系,目前尚无定论 3.碳酸锂中毒的早期表现是C
A.发热、定向障碍 B.震颤、共济失调 C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 D.癫痫大发作 E.手指粗大震颤
4.关于躁狂症的临床表现,哪项说法正确C
A.没有幻觉、妄想、思维散漫 B.生活、工作、学习,常受到病态的明显影响 C.部分有幻觉、妄想、思维散漫,但随情感症状好转而消失 D.部分有幻觉、妄想、思维散漫,但不随情感症状好转而消失 E.幻觉多为幻听,内容大多是谴责其工作能力,与其情绪相符合
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5.躁狂发作睡眠障碍的特点是D
A.入睡困难 B.多梦 C.早醒 D.睡眠需要减少 E.昼重夕轻 6.抑郁发作睡眠障碍的特点是B
A.入睡困难 B.早醒 C.睡眠过多 D.多梦 E.睡眠浅 7.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是D
A.没有幻觉 B.没有妄想 C.没有思维散漫 D.可伴幻觉、妄想、思维散漫 E.可伴人格障碍 8.对轻、中度抑郁发作治疗,一般首选A
A.SSRIs B.电休克治疗 C.MAOIs D.抗精神病药 E.心理治疗 9.碳酸锂重度中毒时的治疗措施,不正确的是A
A.减少碳酸锂剂量 B.停用碳酸锂 C.补液 D.利尿 E.人工透析 10.以下那类不属于抗抑郁药C
A.三环类抗抑郁药 B.单胺氧化酶抑制剂 C.苯二氮卓类 D.SSRI类 E.NaSSA类 11.抑郁症患者,心理功能方面最需要处理的问题是A
A.抑郁 B.焦虑、抑郁 C.焦虑 D.易激惹 E.恐惧 12.抑郁症患者,社会功能、行为方面的护理重点C
A.防止伤人毁物 B.防止自杀 C.A+B D.帮助与环境的接触 E.使用安全契约 (二)多项选择题
1.心境障碍,可有以下哪些表现ABCDE
A.情感高涨 B.情感低落 C.有认知和行为改变 D.可有精神病性症状 E.有反复发作倾向,发作间期多可缓解
2.躁狂发作的临床特征有ABD
A.心境高涨,自我感觉好 B.思维奔逸,音联意联 C.思维被洞悉感 D.爱管闲事、挥霍 E.行为怪异
3.抑郁发作的临床特征有ABCDE
A.情绪低落,自我感觉差 B.思维迟缓,反应迟钝 C.生活疏懒,不修边幅 D.木僵 E.意志活动减退
4.影响抑郁复发的因素有ABCD
A.维持治疗的药物剂量或时间不足 B.心理、生理应激 C.社会适应不良 D.有心境障碍家族史 E.抑郁发作时的严重程度
5.抑郁症患者,躯体功能方面需要重点护理的问题ABC
A.进食不好 B.便秘 C.睡眠障碍 D.活动不便 E.感觉障碍 6.当情感性精神障碍的患者护理措施效果不佳时,护理人员应该考虑ABCDE
A.护理目标是否正确 B.是否护患双方都在参与 C.护理计划是否合理 D.护理措施是否符合患者的需求 E.护理诊断是否正确
7.当抑郁症患者思维迟缓而很难形成有效的护患交流时,护理人员应该ACD
A.耐心等待,多陪伴患者 B.不断督促患者快点回答问题 C.以非语言的姿势表达对话题的关切 D.以简单、中性、缓慢的语句表达对话题继续下去的兴趣 E.反复重述同一话题 二、简答题
1.简述心境障碍的概念。
2.简述躁狂发作的主要临床表现。 3.简述抑郁发作的临床表现。 4.何为抑郁性木僵?
5.简述老年抑郁发作的临床特点。 6.影响抑郁复发的因素有哪些? 7.简述躁狂发作的治疗。
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8.简述抑郁发作的治疗。
9.简述三环类抗抑郁药的常见的不良反应。 10.简述SSRIs的常见不良反应。
11.锂盐治疗的常见不良反应及中毒的处理原则。
第十二章 神经症和癔症患者的护理
一、选择题 (一)单项选择题
1.关于神经症的病因,目前比较一致的看法是C
A.精神因素是主要的 B.内在素质因素是主要的 C.外在精神应激因素与内在素质因素共同作用的结果 D.神经症具有遗传性 E.是神经系统病变的结果 2.神经症性疼痛,以什么部位最为常见A
A.头颈部 B.腰背部 C.胸部 D.四肢 E.内脏器官 3.在神经症的症状中,不包括C
A.情绪症状 B.感觉过敏 C.妄想 D.躯体不适症状 E.脑功能失调症状 4.以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时,下述哪项说法不对B
A.一般从小剂量开始 B.达最佳有效治疗量后,维持6~8周后,再逐渐停药 C.停药过程不应少于2周,以防症状反跳 D.合并使用β-受体阻滞剂时,应考虑有无哮喘史等禁忌情况 E.密切观察用药后的疗效、副作用 5.下列说法,正确的是A
A.恐惧症患者的恐惧对象,包括自己内心的某些思想或观念 B.对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或先占观念,也属于疑病障碍 C.所有强迫症患者的自知力存在,故其求治要求都十分迫切 D.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法,且疗效持久 E.癔症治疗最有效的方法是心理治疗 6.关于神经症的药物治疗,以下哪项说法不当C
A.控制靶症状起效较快,可促进心理治疗效果与患者遵医行为 B.抗焦虑药、抗抑郁药、促大脑代谢药等,可用于神经症治疗 C.不要将药物副作用预先向患者说明,以免对患者造成不良暗示 D.根据具体临床表现、药物作用特点,可联合使用不同种类药物 E.药物治疗主要是对症治疗 7.神经症,旧称A
A.神经官能症 B.神经质 C.歇斯底里 D.神经病 E.神经衰弱 8.以下哪种疾病,可出现意识障碍D
A.神经衰弱 B.强迫症 C.疑病症 D.癔症 E.焦虑症 9.关于神经症的睡眠障碍,以下叙述正确的是C
A.失眠一般分为两种形式,即入睡困难、易惊醒 B.早醒是抑郁症症状,而不是神经症症状 C.失眠主要表现为睡眠时间短或质量差,或者是对睡眠缺乏自我满足的体验 D.神经症患者,以易惊醒为主诉最为多见 E.睡眠障碍在神经患者中,一般不常见 10.以下哪种疾病,较少出现焦虑症状D
A.心脏疾病 B.甲状腺疾病 C.药源性焦虑 D.慢性精神分裂症 E.精神神经症 11.当抑郁、焦虑严重程度主次分不清时,应优先考虑A
A.抑郁诊断 B.焦虑诊断 C.抑郁、焦虑同时诊断 D.暂不诊断,观察 E.病因诊断 12.关于强迫症的描述,哪项不对D
A.强迫观念 B.强迫意向 C.强迫行为 D.病前癔症性格多见 E.强迫症状来源于自我 13.癔症治疗最有效的方法是C
A.行为治疗 B.镇静药物 C.抗精神病药物 D.暗示治疗 E.电抽搐治疗
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14.恐惧与焦虑的区别是有无B
A.惊恐发作 B.具体的环境或情境 C.精神焦虑 D.焦虑情绪 E.自知力缺损 (二)多项选择题
1.引起神经症的精神应激事件,一般具有以下几个特点ABCDE
A.应激事件常常非常强烈,但持续时间不长 B.应激事件常常不太强烈,但持续时间长 C.应激事件对神经症患者往往具有某种独特的意义 D.患者对应激引起的心理困境或冲突往往有一定的认识,也知道如何去适应以消除事件对心理的不良影响,但往往不能将理念化为行动 E.神经症患者的精神应激事件更多地来源于其内在的心理欲求
2.在神经症的脑功能失调症状中,有关精神易兴奋的叙述,正确的是ABCDE
A.日常生活中事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多 B.不随意注意增强,极易被周围的细微变化所吸引,以致注意很难集中 C.患者的感受阈值降低,对内外刺激的感受性增强 D.不同于精神运动性兴奋,常不伴有言语和动作的增多 E.精神易兴奋常与精神易疲劳同时存在 3.神经症中的易激惹症状,包括ABCDE
A.易发怒 B.易伤感 C.易烦恼 D.易委屈 E.易愤慨 4.以下叙述中,正确的是ABDE
A.作为一个症状,焦虑是指在缺乏充足的客观原因时,患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调 B.强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现,自知不必要,但欲罢不能,为此十分痛苦 C.神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等,因为这些都是精神病性症状 D.自主神经症状是焦虑症的必备症状之一 E.癔症患者还经常表现出一些特有的症状,如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等 5.神经症的共同特征为ABCDE
A.起病常与心理社会因素有关 B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等 C.有相当的自知力,社会功能相对完好,但病程大多迁延 D.无相应的器质性病变基础 E.病前多有一定的素质和人格基础 6.癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点ABCDE
A.癫痫大发作时意识完全丧失 B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失 C.癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段,呈有规律的抽搐 D.癫痫大发作常有咬破唇舌,跌伤和大小便失禁 E.癫痫大发作后不能回忆,脑电图检查常有特征性改变 7.以下哪些心理治疗方法,可试用于癔症患者ABCD
A.暗示治疗 B.催眠治疗 C.行为疗法 D.解释性心理治疗 E.物理治疗 8.神经症与器质性精神障碍的鉴别要点ABC
A.神经症的症状不是由于生物源性的病因所致 B.神经症不具备脑器质性精神障碍某些症状 C.神经症一般没有幻觉、妄想等精神病性症状 D.神经症患者有自知力 E.神经症患者的病程呈波动性 9.执行神经症患者的护理计划时,应考虑的有ABCDE
A.处理心理问题 B.处理躯体问题 C.处理社会功能障碍 D.处理人际关系的问题 E.处理患者的性格缺陷
10.对神经症患者焦虑针状的护理措施,主要有ABCDE
A.与患者建立充分信任 B.帮助患者识别和接受焦虑行为 C.帮助患者应付精神压力 D.教会患者放松的办法 E.为患者提供适宜的生活环境 二、简答题
1.试述神经症的基本概念和共同特征。 2.简述神经症的病因。
3.试述焦虑症的临床特点和基本类型。 4.试述神经症的的诊断标准。
5.如何鉴别神经症与器质性疾病、精神疾病伴发的神经症症状?
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6.简述焦虑症的治疗。
7.试述癔症的类型及其临床表现。 8.试述癔症的暗示治疗。
9.对一焦虑症患者做出护理诊断和制定出护理措施。
第十三章 应激相关障碍患者的护理
(暂缺)
第十四章 心理因素相关生理障碍患者的护理
(暂缺)
第十五章 儿童及少年精神障碍患者的护理
一、选择题 (一)单项选择题
1.患儿皮肤白皙、头发色黄、虹膜色浅呈蓝色,被描述为“金发碧眼”特征的精神发育迟滞可诊断为D
A.先天愚型 B.脆性X染色体综合征 C.重度精神发育迟滞 D.苯丙酮尿症 E.半乳糖血症 2.儿童多动症最主要的临床表现是A
A.注意缺陷 B.活动过多 C.学习困难 D.品行问题 E.易冲动 3.关于儿童多动症,下列描述错误的是D
A.患儿存在明显注意力集中困难 B.与遗传因素有关 C.患儿多有神经系统发育不成熟 D.女孩多于男孩 E.宜采用综合性治疗方法 4.下列哪项不属于儿童多动症的主要表现C
A.注意缺陷 B.活动过多 C.情绪焦虑 D.学习困难 E.神经、精神发育异常 5.下列药物中,可用于治疗注意力缺陷及明显多动障碍的是B
A.利培酮 B.利他林 C.氟哌啶醇 D.安定 E.心得安
6.不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动抽动和发声抽动,并伴有注意力不集中、多动
等症状,称为C
A.注意力缺陷多动障碍 B.儿童孤独症 C.抽动障碍 D.运动障碍 E.Jackson癫痫 7.下列哪项不属于儿童孤独症的主要临床表现D
A.社会交往障碍 B.言语交流障碍 C.智力、认知缺陷 D.意识障碍 E.感知觉异常 8.儿童孤独症的起病年龄,一般为B
A.1岁以前 B.3岁以前 C.7岁以前 D.10岁以前 E.15岁以前 9.孤独症患儿,若出现退缩、刻板、攻击、自伤行为时,可给予下列哪项治疗C A.安定 B.利培酮 C.氟哌啶醇 D.麦普替林 E.2受体激动剂 10.关于精神发育迟滞,叙述不正确的是D
A.是指精神发育不全或受阻的一组综合征 B.特征为智能低下、社会适应困难 C.起病于发育成熟(18岁)以前 D.本病只单独出现 E.由生物、心理、社会因素所致 11.精神发育迟滞起病于E
A.婴幼儿时期 B.学龄前 C.儿童期 D.15岁以前 E.18岁以前 12.轻度精神发育迟滞,智商约为D
A.20以下 B.20~34 C.35~49 D.50~69 E.70~85
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13.中度精神发育迟滞,智商约为C
A.20以下 B.20~34 C.35~49 D.50~69 E.70~85 14.重度精神发育迟滞,智商约为B
A.20以下 B.20~34 C.35~49 D.50~69 E.70~85 15.对有暴力、自伤行为的患儿,最重要的护理措施是A
A.专人护理,注意安全 B.满足其生理需求 C.语言训练 D.心理治疗 E.隔离、约束 (二)多项选择题
1.在儿童青少年精神障碍患儿的护理中,护士所承担的角色,包括ABCDE
A.治疗者角色 B.父母角色 C.教师角色 D.朋友角色 E.榜样角色 2.儿童多动症的常用心理治疗方法、方式,包括ABE
A.认知行为疗法 B.家庭治疗 C.精神分析治疗 D.森田治疗 E.小班集体治疗 3.儿童多动症的临床表现,包括ABCDE
A.注意缺陷 B.活动过多 C.冲动性行为 D.学习困难 E.神经系统异常 4.以下哪些是儿童孤独症的典型症状BCDE
A.意识障碍 B.社会交往障碍 C.交流障碍 D.兴趣狭窄 E.刻板重复的行为方式 5.儿童孤独症的治疗方法,主要包括ABCE
A.自理能力训练 B.行为治疗 C.药物治疗 D.认知治疗 E.语言沟通训练 6.对儿童多动症患者,应从主要进行哪些训练ABCD
A.注意力 B.生活自理能力 C.社交技能 D.提高自信心 E.竞争型游戏 7.精神发育迟滞的主要临床表现为ABE
A.智能发育障碍 B.情感障碍 C.感觉障碍 D.知觉障碍 E.行为障碍 8.轻度精神发育迟滞诊断标准BCDE
A.智商在35~49,心理年龄约6~9岁 B.学习成绩差,时常不及格或留级 C.只能完成较简单的手工劳动 D.生活能自理 E.无明显言语障碍 二、简答题
1.简述儿童多动症的主要临床表现。 2.简述儿童孤独症的主要症状。
3.精神发育迟滞有哪些行为治疗的方法。
4.精神发育迟滞有哪些特殊护理及早期干预的模式与教学方法? 5.精神发育迟滞有哪些特殊教育及补偿教育的原则? 6.简述对精神发育迟滞患儿的护理措施。
《精神科护理学》试题库及答案
二、单项选择题(25分,每小题1分) 1、精神分裂症最主要的临床表现为:( A )
A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D.行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值
(B )
A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是(B )
A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期
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4、某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。 此患者最可能的诊断是( E ) A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉
其中最常见的是C
A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者,首要的护理措施是(D ) A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理
7、朱某,女,19岁,患者照镜子说:“自己的脸变得高低不平,鼻子变得特别大,象一座小山丘一样,;嘴却歪到一边了,自己变得太丑了,不敢见人。”该症状可能是E: A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍
8、易某,女,23岁,医生问她 “你是哪里人?”患者答“我是中国人,祖国在我心中,我从三中毕业,又到山中去,我们矿物局在山中,我在锡矿山当会计,电子计算机的应用,新的时代,培养了新人,我们都是新一代的接班人…”该症状可能是(E )
A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸
9、鲁某,男,28岁,病人自述“脑子里空洞洞的,不想任何问题,也没有什么事情可想” 该症状可能是:(D ) A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏E、思维破裂
10、周某,女,46岁,医生问:“你感到哪里不舒服?”患者回答:“我左耳痛,背也痛,老陈来了,我小孩读书,我不放心,我左边这只腿有点麻木,昨晚响个不停,我睡不着,那只日光灯不亮,我的儿子会出事……”该症状可能是(A )
A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入 11、下列关于精神活动的说法,哪项是错误的 (C ) A.精神活动是大脑机能的产物 B.精神活动是以客观现实为基础的
C.病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关 D.精神活动包括认知、情感、意志等过程
12、彭某,男,47岁,病人每天反复说:“你是医生…医生……医生…,请你给我看病……看病……看病……我要回家……回家……回家……”该症状可能是(C ) A持续语言 B刻板语言 C重复言语 D模仿语言 E病理性赘述
13、刘某,女,24岁,医生在问她病情时,将自己的眼镜取下放在桌上,病人对医生说:你把眼镜取下是想告诉我,不要太清楚地看这个世界。该症状可能是:(E )
A、思维鸣响 B、释义妄想 C、关系妄想 D、逻辑倒错E象征性思维
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14、王某,23岁,原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为(B )
A.听幻觉 B.原发性妄想 C继发性妄想D.思维散漫 E.病理性象征性思维
15、男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然去世时,病人哈哈大笑。 该症状为( E ) A.病理性激情 B情感高涨 C情感脆弱 D强制性哭笑 E情感倒错 16、患者走路一定要走左边
声称自己是“左派”的症状是(C )
A、逻辑倒错 B、被洞悉感 C、象征性思维D、破裂性思维E、矛盾思维 17、患者认为头脑中的某些思想不是自己的( A )
A.思维插入 B、思维云集 C、思维鸣响 D、思维扩散 E、强迫性思维 18、患者称自己的皮肤或粘膜上有虫爬感、针刺感
这是( D )
而是在思考过程中别人通过某种方法强加于自己的,该症状称为
A、体感异常 B、感觉过敏 C、幻视D.触幻觉 E、疑病妄想
19、一位病人走过来告诉护士:“我听到一个声音,他说我有罪,应该去死。”下面哪项是描述病人的知觉障碍。( C )
A.妄想 B.胡言乱语 C.幻觉 D.牵连观念 E.错觉
20、一位在家服氯氮平治疗的病人,告诉护士他已经有5天感到很疲倦了,护士在检查该病人时发现:体温38.6℃;脉搏:110次/分;呼吸:20次/分,对这位病人下列哪项处理最恰当。(B ) A.与牛奶一起服药 B.立即停药并去看内科医生 C.只要休息,这些症状会消失 D.逐渐减药,下周去看医生 E.用抗生素治疗
21. 患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此种精神症状是( C )
A. 被害妄想 B. 强制性思维 C. 病理性象征性思维D. 关系妄想 E. 自知力丧失 22. 关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的(B ) A. 心境障碍没有思维迟缓
B. 心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐 C. 心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同 D. 心境障碍没有思维奔逸
23. 情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍(C ) A. 明显而短暂的心境高涨或低落 B. 极端偶尔的情绪高涨或低落 C. 明显而持久的心境高涨或低落 D. 发作性情感障碍
24. 关于精神分裂症药物治疗的原则,下列哪项说法不正确(D )
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A. 系统而规范
B. 强调早期、足量、足疗程的“全程治疗” C. 治疗应从低剂量开始,逐渐加量 D. 病情好转后即可停药,不需要维持治疗 E. 原则上单一用药
25、某患者存在被害妄想的症状,认为饭中有毒而拒食,此时护理人员的正确做法是( D ) A. 为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时可能会自动进食 B. 强行喂食
C. 把患者约束起来,直至同意进食为止
D. 带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃,对拒绝进食者给予鼻饲或补液 E. 以上都不是
第一章 绪论
1.我国第一所精神病医院开设于:C A.北京 B.上海 C.广州 D.南京E.大连
2.18世纪末,大胆去掉精神病人身上枷锁的医生是:A A.法国的比奈B.古希腊亚里士多德C.古希腊希波克拉底 D.奥地利的佛洛伊德E.美国的琳达.里查兹 3.精神医学的第四次革新运动是:D
A.去掉精神病人身上的铁链B.心因性病因论的研究
C.社区精神卫生运动的开展D.生物精神医学的发展E.描述性精神医学的创立 1.现代精神科护理工作的内容包括:BCDE
A.心理护理B.安全护理C.饮食护理D.睡眠护理E.保证遗嘱的执行 2.知情同意的基本要素包括:ABCD
A.提供信息B.信息的理解C.做决定的能力D.自愿参加E.设定代理人 第二章 精神疾病的基本知识 1.病人将输液器看成是毒蛇:B
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A.幻觉B.错觉C.谵妄D.感知综合障碍E.感觉减退 2.在精神疾病病因学生物学因素中不包括:E
A.遗传因素B.躯体因素C.理化因素D性别因素E精神应激因素
3.青年学生,失恋半年来学习成绩明显下降,孤僻少语,生活懒散,对老师、家长的批评持无所谓态度,还经常照镜子并自言自语,说镜子里自己的脸变形了。该患者没有的症状是:D A.情感平淡B.意志减退C.人格障碍D.感知综合障碍E.幻觉 4.关于幻觉的定义为:E
A.对客观事物的错误感觉B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.对客观事物歪曲的知觉
5.问病人几岁,病人答到:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的”你认为这个回答说明病人有下列何症状:C
A.思维散漫B.病理象征性思维C.音联意联D.强制性思维E.强迫观念
6.某患者从高山上跌下,头部受伤,不省人事,醒后不认识已婚一年的爱人:D A.记忆减退B.记忆错误C.记忆恍惚D.遗忘E.错构 7.关于思维迟缓,下列哪种说法较正确:C A.强迫症的典型症状B.精神分裂症的典型症状
C.抑郁症的典型症状D.焦虑症的典型症状E.强迫症的典型症状 8.下列哪种说法正确:D
A.部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误 B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘
C.患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构 D.将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为错构 E.将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为虚构
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9.病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来:(E ) A.错觉B.妄想C.朦胧D.感知觉综合障碍 E.幻觉 10.在精神分裂症病因学假说中,目前认为最重要的因素是:A A.遗传因素B.环境因素C.生物因素D.脑萎缩E.社会因素
11.医生问病人入院几天了,病人答:“2天了,我是公安局的周局长(病人姓周),我很高兴,宝莲灯,保养身体,改革开放…”这是属于什么症状:E
A思维散漫B思维奔逸C持续语言D思维贫乏E.思维破裂
12.问一女病人年龄时,病人答到:“二十二,二月初二生,二八月乱穿衣,衣服脏了没人洗,洗衣机是我买的,我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状:C
A.思维散漫B.病理象征性思维C.音联意联D.强制性思维E.思维破裂 13.病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来:D A.错觉B.妄想C.朦胧D.幻觉E.谵妄 14.下列哪种说法正确:D
A.部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误 B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘
C.患者以想象的.未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构 D.将过去经历过的事物在具体时间.具体人物或地点上搞错了称为错构 E.对叙述的内容坚信不移称为虚构
15.最常见而且具有临床诊断意义的幻觉是C A.幻味B.幻嗅C.幻听D.幻视E.幻嗅 16.诊断精神分裂症特征性依据是:B
A.幻觉突出B.无自知力C.思维情感不协调D.行为异常E.妄想 17.病人将墙上的污迹看成是一条狗是:B
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A.幻觉B.错觉C.谵妄D.虚构E.错构
18.某患者坚持不在病床上睡,坐于走廊,认为床变得特别窄D: A.幻觉B.妄想C.错觉D.感知综合障碍E.超价观念 19.关于幻觉的定义为:C
A.对客观事物的错误感觉B.对客观事物的胡思乱想
C.无客观刺激时的类感知觉D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.客观刺激作用于人脑的过程 20.病人将医生看成是鬼魂:B
A.幻觉B.错觉C.谵妄D.感知综合障碍E.妄想 21出现言语性幻听最常见的疾病是:C
A.神经官能症B.癔症C.精神分裂症D.神经衰弱E.酒中毒 22识障碍的重要标志之一是:E
A.人格障碍B.情感淡漠C.注意力不集中D.记忆障碍E.定向力障碍 23思维逻辑结构障碍不包括A
A.思维奔逸B.破裂性思维C.象征性思维D.逻辑倒错性思维E.语词新作 24常见的感知觉障碍不包括:A
A.恐惧B.感觉过敏C.错觉D.幻觉E.感知综合障碍 25下列那项不属于思维内容障碍:A
A.联想松弛B.被害妄想 C.被洞悉感 D.夸大妄想E.自罪妄想 26下列那项不属于意识障碍:C A.意识模糊 B.昏睡状态 C.痴呆
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D.梦幻状态 E.朦胧状态
27自知力的描述下列哪项是错误的:D
A.自知力的评定仅限于能够认识自己有精神病 B.不要求患者对病因有认识 C.检查自知力时要打消患者的顾虑D.要求有符合医师观点的认识 E.多数的精神病中,自知力的恢复是完全的 28.CMD-3将精神疾病分为:D A.2类B.5类C.9类D.10类E.12类
29精神分裂症患者,说有便衣警察在监视他,所以闭门不出是:B A.关系妄想B.被害妄想C.被洞悉感D.虚无妄想E.罪恶妄想 30下面哪项不属于思维逻辑结构障碍B
A.象征性思维B.夸大妄想C.强制性思维D.语词新作E.破裂性思维 31下列哪项不属于情绪障碍:B
A.强制性哭笑B.病理性激情C.焦虑D.恐惧E.精神运动性抑制 32我国CCMD-3对神经症的分类中不包括下列哪项:A A.癔症B.恐惧症C.焦虑症D.躯体形式障碍E.神经衰弱 33下列那项不属于思维逻辑结构障碍:A
A.病理性赘述B.象征性思维C.语词新作D.破裂性思维E.逻辑倒错性思维 B型题
A强迫性思维 B思维奔逸 C联想散漫 D错构 E虚构 1.病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制:A 2.病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念:B
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3.由于遗忘病人以想象的非亲身经历的事件来填补自身经历的事件:E A.被害妄想 B.被洞悉感 C.关系妄想 D.夸大妄想 E.嫉妒妄想 4.病人觉得内心所想的事未经文字表达就被别人知道了B 5.病人不吃饭说饭里有毒)A
A.情绪低落 B.情感淡漠 C.情感高涨 D.木僵 E.痴呆
6.病人表现不言、不食、不动,面部表情固定,甚至大小便潴留,对外界刺激缺乏反应,肢体随意摆动成特殊姿势:D
7.病人对周围事物漠不关心,失去兴趣对亲人的清感冷淡B 多项选择题
1.常见的感知觉障碍有:ABE
A.错觉B.幻觉C.妄想D.超价观念E.感知综合障碍 2.感觉障碍包括:ACD
A.内感性不适B.视物变形症C.感觉增强D.感觉减退E.内脏性幻觉 3.消极患者,常见于下列哪些患者:ACDE
A.被害妄想严重者B.兴奋躁动严重者C.罪恶妄想严重者D.抑郁者E.部分康复期患者 第四章 精神科护理的基本技能 1.一级护理的对象:E
A.木僵B.抑郁自杀C.癫痫D.新入院患者E.以上都对 2.下列说法正确的是:A
A.恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念
B.对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或先占观念也属于疑病障碍 C.所有强迫症患者的自知力存在,故其求治要求十分迫切
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D.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法,且疗效持久 E.神经症即人格障碍
3.某患者“见到”床上有虫爬(幻视),要求护士清理,护士此时的正确做法是:C A.帮助患者清除床上的虫B.拒绝帮助或否认床上有虫
C.告诉患者目前处于病态,医护人员会帮他D.避开话题E.与患者争辩 4.一级护理的护理内容:E
A.安置重症病室B.严密观察病情C.对自杀自伤患者日夜三班进行记录并交班 D.24小时专人护理E.以上都对 5.切题会谈的作用不包括:C
A.收集资料B.满足患者需求C.及时完成记录D.解决健康问题E.促进健康 6.护士从患者的书信、日记了解患者的情况是属于:B
A.直接观察B.间接观察C.直接与间接观察D.全面观察E.间断观察 7.某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确做法是:D A.避免冲突,不勉强患者进食,让其饥饿再进食B.强行喂食
C.把患者约束起来,直至同意进食为止D.带去餐厅与其他病友一起进食E.单独进食 8.睡眠护理不包括:A
A.宣传教育B.加强巡视C.避免睡前兴奋D.合理安排休息E.保持环境安静 9.护理兴奋躁动患者时下列哪项措施不合理:B
A.安排在较安静地方B.鼓励其多于其他患者交谈 C.避免伤人D.避免自伤 E.保证睡眠和饮食 10.治疗性护患关系的建立,哪一期是主要帮助患者解决问题的:B A.熟悉期B.工作期C.准备期D.结束期E.解除期 11.对暴饮暴食的精神障碍患者,错误的护理措施是:B
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A.适当限制患者入量B.鼓励集体进餐
C.限制患者进餐的速度和数量D.采用单独进餐 E.有护士专人管理 12.对于神经症患者应实施:C
A.封闭管理B.半开放管理C.开放管理D.居家管理E.社区管理 13.护理兴奋躁动患者时下列哪项措施不合理:B A.安排在较安静地方B.鼓励其多于其他患者交谈 C.避免伤人D.避免自伤E.保证睡眠和饮食 14.精神疾病患者暴力行为的先兆行为不包括:B A.不能静坐B.踱步C.呆坐不动D.呼吸增快E.用拳击物 15.精神病患者藏药的原因不包括:C
A.不承认自己有病B.害怕药物反应C.药物太苦,不愿服用 D.患者认为药物会使自己的记忆力减退影响学习
E.患者认为用药会使自己体态增胖、影响生育给恋爱和婚姻带来障碍。 16.对新入院的精神障碍患者的记录,正确的是:A
A.日夜三班连续3天书写护理记录B.日夜三班连续2天书写护理记录C.每周3次书写护理记录 D.每周书写2次护理记录E.每天书写1次护理记录 17.暴力行为的发生时的处理,下列哪项是错误的E
A.寻求帮助B.控制局面C.解除武装D.实施隔离与约束E.大声呵斥制止 18.影响治疗性护患关系的相关因素不包括:E A.护士自身问题B.事前缺少计划C.双方存在的差异大 D.使用非治疗性沟通E.采取一致性态度对待患者 多项选择题
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1.与精神障碍患者交流障碍产生的原因护士方面包括:ABCDE A.资料不完整B.聆听不充分C.缺乏耐心D.过早评判E.缺乏洞察力 2.精神科整体护理护理评估的方法包括:ACD A.观察B.体格检查C.交谈D.查阅E.实验室检查 第五章 精神疾病患者急危状态的防范与护理 1.精神疾病患者急危状态不包括:D
A.暴力行为B.自杀行为C.出走行为D.拒绝进食E.木僵 2.蜡样屈曲常见于:D
A.强迫症B.神经衰弱C.恐怖症D.精神分裂症E.痴呆 3.以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的的是指:D A.自杀意念B.自杀未遂C.自杀威胁D.自杀姿态E.自杀念头 4.下列哪项不属于精神科常见的急危状态:E
A.暴力行为B.吞食异物C.自伤自杀行为D.出走行为E缄默状态 5.精神科最常见的危机状态D
A.抢食行为B.出走行为C.自杀行为D.暴力行为E.噎食行为 6.精神疾病患者暴力行为的先兆行为不包括:C A.不能静坐B.踱步C.呆坐不动D.呼吸增快E.用拳击物 7.暴力事件的诱发因素不包括;:D
A.患者聚集、过分拥挤B.缺乏隐私C.处于被动D.开放式管理E.强行入院 8.有自杀的想法或意向,但无具体自杀的行动,意念较强时可导致自杀行为是:D A.自杀姿态B.自杀未遂C.自杀威胁D.自杀意念E.自杀念头 9.下列哪项不是精神疾病患者多采用的自杀方式:A
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A.卧轨B.自缢C.服毒D.撞墙E.割腕 10.下列哪项是噎食的较轻的临床表现B:
A.意识丧失B.呛咳C.大小便失禁D.全身瘫软E.四肢发凉 多项选择题
1.木僵病人的生活护理包括:ABCD
A.定时翻身B.口腔护理C.饮食护理D.大小便护理E.功能锻炼 2.精神疾病患者安全护理的内容包括:ABC
A.自杀.自伤行为的护理B.攻击暴力行为的护理C.出走行为的护理 D.进食行为的护理E.睡眠的护理 第六章 精神疾病治疗过程的护理 1.心理治疗的主要适应症:A
A.神经症B.抑郁症C.躁狂症D.精神分裂症E.器质性精神障碍 2.氯氮平是有效的抗精神病药物,最常见的不良反应:B A.便秘B.白细胞降低C.流涎D.心率加快E.体位性低血压 3.下列何为四环类抗抑郁剂:A
A.米安舍林B.帕罗西汀C.阿普唑仑D.地西泮E.碳酸锂 4.下列何为三环类抗抑郁剂A
A.丙咪嗪B.帕罗西汀C.阿普唑仑D.忆梦返E.氟西汀 5.心理治疗的主要适应症:C
A 躁狂症B.抑郁症C.神经症D.精神分裂症E.儿童孤独症 6.抗精神病药最常见的不良反应为:D
A口干B.便秘C.视力模糊D.锥体外系反应E.心悸
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多项选择题
1按使用目的把精神病药物分为以下哪几类:ABCE
A.抗精神病药B.抗抑郁药C.抗躁狂药D.抗冲动药E.抗焦虑药 第八章 器质性精神障碍患者的护理 1.下述综合症中何种具有昼轻夜重的变化:A
A.谵妄综合征B.痴呆综合征C.遗忘综合征D.脑衰弱综合征E.以上都对 2.阿尔茨海默病患者外出不知回家,常常是因为:D
A.行为紊乱B.意志减退C.意识障碍D.记忆障碍E.定向力障碍 3.痴呆是指: B
A.较严重的、持续的人格障碍B.较严重的、持续的认知障碍C.严重的、间断性的智能障碍 D.严重的、间断性的认知障碍E.严重的、间断性的意识障碍 4.痴呆的护理最优先考虑的是:A
A.帮助患者维持最佳的功能状态B.患者能量的保持 C.心理护理D.定向力的训练E.保持与家人同住 多项选择题
1.阿尔茨海默病患者家属的反应类型包括:ABCDE A.否认B.过分介入C.生气D.罪恶感E.接纳 2.痴呆综合征临床表现包括:ABCE
A.智能障碍B.记忆减退C.人格改变D.意识障碍E.理解判断能力减退 第十章 精神分裂症患者的护理 1.精神分裂症最多见的幻觉是:A
A.听幻觉B.视幻觉C.触幻觉D.嗅幻觉E.味幻觉
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2.精神分裂症的情感障碍主要表现为:B
A.情感不稳B.情感不协调C.情感高涨D.情感低落E.情感脆弱 3.偏执型精神分裂症的妄想主题多为:A
A.被害妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.影响妄想E.贫穷妄想
4.在缺乏相应的客观因素下,病人出现忐忑惶恐,坐力不安,精神十分紧张。这个症状为:D A.易激惹B.情绪不稳C.恐惧D.焦虑E.情感低落 5.对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是:C
A.思维迟缓,情绪低落,企图自杀B.情绪高涨,思维活动加速C.思维散漫,思维破裂 D.反复出现强迫观念及症状E.思维敏捷,动作增多 6.注意增强常见于:B
A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症 D.紧张型精神分裂症E.未分型精神分裂症 7.精神分裂症最多见的幻觉是:A A.幻听B.幻视C.幻触D.幻嗅E.内脏幻觉 8.偏执型精神分裂症的妄想主题为A;
A.被害妄想B.夸大妄想C.自罪妄想D.疑病妄想E.嫉妒妄想 9.精神分裂症患者的幻觉主要是:B
A.假性幻听B.言语性幻听C.幻视D.内脏幻觉E.幻嗅
10.问一女病人年龄时,病人答到:“二十二,二月初二生,二八月乱穿衣,衣服脏了没人洗,洗衣机是我买的,我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状:C
A.思维散漫B.病理象征性思维C.音联意联D.强制性思维E.思维破裂 11.诊断精神分裂症的特征性依据:B
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A.幻觉突出B.无自知力C.思维情感不协调D.青壮年E.妄想 . 多项选择题
1.精神分裂症的临床常见分型BCDE
A.老年型B.偏执型C.青春型D.单纯型E.紧张型 2.精神分裂症的临床表现包括ABCDE
A.感知觉障碍B.思维障碍C.意志行为障碍D.情感障碍E.人格解体 第十一章 情感性精神障碍患者的护理
1.治疗躁狂发作,有效血锂浓度上限为:( D )
A. 0.8mmol/LB. 1.0mmol/LC. 1.2mmol/LD. 1.4mmol/LE.1.6 mmol/L 2.躁狂症的睡眠障碍是:B
A.入睡困难B.睡眠需要减少C.早醒D.多梦E.嗜睡 3.治疗抑郁时,首要注意的问题是:C
A.拒食导致营养不良B.活动少而引起合并感染C.自杀.自伤D.症状波动、昼重夜轻E.疼痛 4.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不正确:C
A.肾脏疾病的影响B.钠摄入减少C.中毒不引起昏迷 D.年老体弱以及血锂浓度控制不当等E.呕吐
5.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:E
A.防止伤人毁物B.防止自杀C.帮助与环境的接触D.保证环境的安全E. 以上都是 6.躁狂症的睡眠障碍是:C
A.入睡困难B.早醒C.睡眠需要减少D.多梦E.嗜睡 7.躁狂症思维表现常见:B
A.思维中断B.思维奔逸C.思维贫乏D.思维破裂E.思维散漫
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8.有关碳酸锂中毒症状的描述,以下哪项不正确:C
A.共济失调B.肌肉抽动C.中毒不会引起昏迷 D.肢体运动协调障碍E.呕吐 9.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:B
A.防止伤人毁物B.防止自杀C.帮助与环境的接触D.保证环境的安全E. 以上都是 多项选择题
1.消极患者,常见于下列哪些患者:ACDE
A.被害妄想严重者B.兴奋躁动严重者C.罪恶妄想严重者D.抑郁者E.部分康复期患者 2.关于情感性精神障碍的描述正确的有:BCD A.双相形式按躁狂-抑郁-躁狂规律性发作
B.发作时可仅有躁狂或抑郁相C.间歇期精神状态基本正常 D.首次发病多在青壮年E.心情高涨或低落与环境毫无关系 3.躁狂发作的临床特征:ABCDE
A.心境高涨B.思维奔逸C.精力旺盛D.爱管闲事、挥霍E.活动增多 4.关于心境障碍的描述正确的有:ABCDE
A.双相形式按躁狂-抑郁-躁狂规律性发作B.发作时可仅有躁狂或抑郁相 C.间歇期精神状态基本正常
D.双相障碍具有躁狂和抑郁交替发作的临床特征 E.心情高涨或低落与环境毫无关系 第十二章 神经症和癔症患者的护理 1.关于强迫症的描述哪项不正确:D
A.强迫观念B.强迫意向C.病前癔症性格多见D.强迫行为E.强迫怀疑 2.癔症常见感觉障碍是:A
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A.耳聋B.失明C.失音D.咽部异物感E.以上都对 3.强迫症最常见的是:A
A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.强迫动作E.强迫情绪 4.神经症旧称:A
A.神经官能症B.抑郁症C.神经质D.歇斯底里E.神经病 5.治疗抑郁时,首要注意的问题是:C
A.拒食导致营养不良B.活动少而引起合并感染C.自杀、自伤D.症状波动、昼重夜轻E.疼痛 6.癔症发作最有效的治疗方法:C
A.行为疗法B.镇静疗法C.暗示疗法D.药物疗法E.认知治疗 7.关于强迫观念下列哪种说法正确:B
A.强迫观念是一种无意义的插入性思维B.强迫观念是一种无意义的穷思竭虑 C.强迫观念是一种病态信念,不能实事求是讲道理说明 D.强迫观念是一种强制性思维E.以上都不对 8.关于强迫症的描述哪项不正确:C
A.强迫观念B.强迫意向C.病前癔症性格多见D.强迫行为E.强迫怀疑 9.癔症常见感觉障碍是:E
A.耳聋B.失明C.失音D.咽部异物感E.以上都对 10.惊恐障碍的临床表现不包括:B
A.惊恐发作B.预期焦虑C.兴奋欣快D.回避行为E.濒死感和失控感 11.焦虑症的护理诊断不包括:D
A.焦虑B.恐惧C.思维过程的改变D.调节障碍E.睡眠形态紊乱
12.恐惧症的护理诊断包括C A.恐惧B.焦虑C.精神困扰D.个人应对无效E.社交障碍
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13.精神运动性抑制临床上典型表现B A.木僵B.蜡样屈曲C.缄默症D.违拗症E.刻板动作 14.自杀率较低的精神疾病是:D A.抑郁症B.精神分裂症C.酒精和药物依赖D.神经症E.人格障碍 15.蜡样屈曲常见于:D A.强迫症B.神经衰弱C.恐怖症D.精神分裂症E.痴呆 16.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:B
A.防止伤人毁物B.防止自杀C.帮助与环境的接触D.保证环境的安全E. 以上都是 多项选择题
1.神经症中的易激惹症状包括:ABCDE
A.易发怒B.易伤感C.易烦恼D.易委屈E.易愤慨
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