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劳动纠纷诉讼状

来源：二三四教育网

申诉人：_________________

姓名性别年龄被诉人：_________________ 法定代表人：_________________ 地址：_________________ 请求事项：_________________ _____________ _____________ _____________ _____________ _____________ 事实和理由：_________________(包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况)：_________________ _____________ _____________ _____________ _____________ _____________ 此致劳动争议仲裁委员会申诉人：________________(签名或盖章) _________________年________________月_____________日附：_________________ 1.副本_________________份 2.物证_________________份 3.书证_____________份

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