产科规培考试试题

产科规培考试试题（2）

姓名 分数

一、 选择题（每题2分，共40分）

1．下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官：（ ）

A．尿道； B．输尿管 ； C．乙状结肠 ；D．直肠；E．阑尾 。 2．关于女性内生殖器，错误的描述是：（ ） A．子宫重约50 g，宫腔容积约5 ml

B. 输卵管功能受性激素影响，有周期性变化

C．宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位 D．卵巢表面腹膜覆盖

E．子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层 3、妊娠贫血的诊断标准是：（ ） A、血红蛋白＜120g/L，血细胞比容＜ B、血红蛋白＜80g/L，血细胞比容＜ C、血红蛋白＜100g/L，血细胞比容＜ D、血红蛋白＜100g/L，血细胞比容＜ E、血红蛋白＜60g/L，血细胞比容＜

4. 妊娠的诊断叙述错误的是：（ ）

A．停经后6-8周，双和诊检查子宫呈黑加征 B．宫颈粘液涂片可见排成行的珠豆状椭圆体 C．20周末，手测子宫底高度脐上1横指

D．妊娠18-20周用一般听诊器经腹壁能听到胎心音

E．双相型体温的已婚妇女出现高温相18天90持续下降，早孕可能性大 5.病理性缩复环最常见于：（ ） A、妇女型骨盆

B、高张性宫缩乏力 C、软产道损坏 D、头盆不称 E、枕后位

6. 对于早产处理的描述，错误的是：

A、孕妇精神紧张时可用镇静剂；B、分娩时推荐行会阴切开；C、吲哚美辛可用于抑制宫缩，但限于妊娠37周前短期内应用；D、对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染；E、糖皮质激素可用于早产胎膜早破。 7. 不符合羊水临床特点的是

A、妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；B、妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重；C、羊水的吸收约50％由胎膜完成；D、羊水呈弱酸性；E、妊娠足月羊水略混浊，不透明。

8. 大多数死胎在胎儿死亡多长时间排出

A、1周；B、2～3周；C、6周；D、1～2天；E、4周。 9. 晚期产后出血发生在产后

A、2～24小时；B、24小时后；C、42天以后；D、1周后；E、2周后。 10. 妊娠糖尿病终止妊娠最佳时间是

A、妊娠34～35周；B、妊娠36～37周；C、控制血糖的同时，尽量推迟终止妊娠的时机；D、妊娠40周；E、根据病情随时终止妊娠。 11. 超声多普勒听到胎心音的时间是

A、孕4周后；B、孕5周后；C、孕6周后；D、孕7周后；E、孕12周后。 12. 分娩时，胎头复位及外旋转的角度为

A、15°；B、45°；C、50°；D、80°；E、90°。 13. 胎盘功能不良的表现有

A、连续监测24小时尿E3值减少30%～40%；B、尿E/C>10；C、SPl>100mg/L；D、胎盘生乳素>4mg/L；E、尿E>10mg/24h。

14. 孕妇首次进行产前检查的时间是

A、妊娠12周；B、妊娠20周；C、医生确诊早孕时；D、妊娠6周；E、母体初感胎动时。 15. 妊娠期子宫的变化的叙述下列哪项是不正确的：

A、妊娠中期开始，子宫峡部渐伸展变长，逐渐形成子宫下段；B、妊娠后期子宫大多数向右旋转；C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响；D、妊娠10周子宫底出盆腔；E、妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩。 16. 正常枕先露分娩机转顺序正确的是

A、衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转 B、衔接→俯屈_→下降→内旋转→仰伸→复位及外旋转 C、衔接→下降→内旋转→俯屈→仰伸→复位及外旋转 D、下降→俯屈→衔接→内旋转→仰伸→复位及外旋转 E、下降→衔接→俯屈→内旋转→仰伸v复位及外旋转 17. 胎膜早破的叙述下列哪项是不正确的

A、破膜12小时给予抗生素；B、胎膜破裂发生在产程开始前；C、破膜24小时即使无头盆不称存在，考虑剖宫产术；D、头先露未衔接或臀先露，均应观察胎心；E、胎膜破裂后阴道pH值可升高。

18. 初产妇，妊娠37+周，B超示羊水过多。规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：BP90/60mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心、胎位不清，宫口开2cm，头S。该例患者最恰当的处理是

A、催产素静滴；B、头皮钳牵引术；C、立即剖宫产；D、给抗凝药物；E、肌注度冷丁。 19. 第一胎孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒／2～3分，胎心132次／分，突然阴道大量流液，清亮，胎头仍高浮，胎心90次／分。考虑可能为

A、脐带过短；B、脐带脱垂；C、胎头受压；D、脐带绕颈；E、胎盘功能减退。

20. 26岁孕妇，G1P0，孕28周来院行产前检查，GPT40单位，HBsAg(+)，HBeAg(+)，其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是

A、乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿；B、其婴儿多半受感染；C、分娩时通过母血传播，但不通过其唾液和汗液传播给婴儿；D、其婴儿将不会成为病毒携带者；E、孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70％。

二、填空题（共3题，每空1分，共10分） 1.产后出血常见因素有 、 、 、 。

2.前置胎盘分为 、 、 。 3.胎盘早剥分类 、 、 。

三、判断题（共2题，每题5分）

1.持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。（ ）√

2.病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛，产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿，必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。 ( )√

四、名词解释（共4题，每题5分）

1.前置胎盘：

2.胎膜早破：

3.产后出血：

4.急产：

五、简答题（共2题，每题10分）

1.妊娠期高血压疾病治疗目的：

2.胎盘早剥治疗原则：

答案：一.1-5 CDACD 6-10 CDBBC 11-15 EBACD 16-20 ACCBB

二.1.子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能异常。 2.边缘型、部分型、中央型。 3.显性、隐性、混合性。 三.对，对。

四.1.妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。

2.胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产（未足月）胎膜早破。

3.胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。

4.若产道无阻力，宫口迅速开全分娩在短时间内结束，总产程小于3小时，称为急产。

五.1.妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生

期病率和死亡率，改善母婴预后。治疗基本原则是休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。应根据病情轻重分类，进行个体化治疗。（1）妊娠期高血压休息、镇静、监测母胎情况，酌情降压治疗；（2）子痫前期镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠；（3）子痫控制抽搐，病情稳定后终止妊娠；（4）妊娠合并慢性高血压以降压治疗为主，注意子痫前期的发生。（5）慢性高血压并发子痫前期同时兼顾慢性高血压和子痫前期的治疗。

2.胎盘早剥治疗原则：1.纠正休克；2.及时终止妊娠；3.防止产后出血；4.预防肾功能衰竭。