肿瘤科应急演练脚本
本次演练科目:双人徒手心肺复苏
演练方式:肿瘤科所有医务人员均参与,两人一组,进行演练。
指导人:
参与人员:张本华、辛立、吴仕光、刘海燕、常军、龚立鹏、常金、李同飞(评审办)、张国庆、靳鹏、许昕、缪玉娥、贾向磊、刘宝军、衣启君(评审办);
张艳英、王静、吴勤玲、吕娜娜、杨帅、孙翠翠、王丹丹、刘晓、孟秋瑜、
李宏、李金凤、牛菲、陈玉鸾、刘玲、陈丽娜、颜娟、王琼、李艳丽、吴梅、梁丽梅、张娜
一、演练场景:肿瘤科患者(XXX)突然出现生命体征消失,检查者(或者家属)(XXX)在第一时间发现后,立即呼叫科室医护人员等,医护人员(XXX)迅速赶到进行现场急救,医护人员(XXX)经过初步判断后,立即进行徒手心肺复苏,经过抢救后,患者恢复意识和生命体征,复苏成功。
(一)检查者(或者家属)(XXX)发现患者(XXX)出现生命体征消失,呼之不应,立即呼救。
(二)医护人员(XXX)第一时间赶到,立即对患者进行初步判断,并实施心肺复苏。同时其他医护人员(XXX)第一时间电话通知上级医生、急诊科、ICU及心内科医师。
(三)医护人员(XXX)第一时间推来急救车及氧气筒。
二、心肺复苏的步骤
判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确
1、判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失。
2、判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。
眼看:胸部有无起伏;
面部:有无气流流出;
耳听:有无呼吸音。
无反应表示呼吸停止。
3、判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者器官正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10s。不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏
胸外心脏按压
1、将床放平,(软床)胸下垫胸外按压板,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部。
2、确定按压部位:胸骨下部。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷4-5厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。按压时间与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上。
开放气道
1.清理呼吸道,取下义齿
2.开放气道(仰头抬颏法,托颌法)
人工气道
1.将简易呼吸器连接氧气,氧气流量8-10升/分(有氧源情况下)
2.一手固定面罩于患者口鼻部
3.另一手挤压简易呼吸器,吹气两次,每次持续1秒,吹气量以见到胸部起伏为宜
4.胸外按压与人工呼吸比例:30:2。操作5个循环后,再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断)
5.安置患者,注意观察患者意识形态、生命体征及尿量变化
三、经过医护人员的及时抢救,患者恢复意识和生命体征。
按顺序依次进行演练。
那是心与心的交汇,是相视的莞尔一笑,是一杯饮了半盏的酒,沉香在喉,甜润在心。 红尘中,我们会相遇一些人,一些事,跌跌撞撞里,逐渐懂得了这世界,懂得如何经营自己的内心,使它柔韧,更适应这风雨征途,而不会在过往的错失里纠结懊悔一生。 时光若水,趟过岁月的河,那些旧日情怀,或温暖或痛楚,总会在心中烙下深深浅浅的痕。生命是一座时光驿站,人们在那里来来去去。一些人若长亭古道边的萋萋芳草,沦为泛泛之交;一些人却像深山断崖边的幽兰,只一株,便会馨香满谷。 人生,唯有品格心性相似的人,才可以在锦瑟华年里相遇相知,互为欣赏,互为懂得,并沉淀下来,做一生的朋友。 试问,你的生命里,有无来过这样一个人呢? 张爱玲说“因为懂得,所以慈悲”. 于千万人群中,遇见你要遇见的人,没有早一步,也没有晚一步,四目相对,只淡淡的问候一句:哦!原来你也在这里,这便足够。
世间最近与最遥远的距离,来自于心灵与心灵。相遇了,可以彼此陌生,人在咫尺心在天涯,也可初见如旧,眼光交汇的那一刻,抵得人间万般暖。
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