医院检验科实验室任命书

第一篇：医院检验科实验室任命书

实验室主任任命书

致： 河南省现代医学研究院中医院全体主管、员工：

按照依据CNAS-CL02:2008《医学实验室质量和能力认可准则》（等同ISO15189:2007）、《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/20032302-T-361）、以及《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定，以及兹任命 先生为本院实验室主任，履行如下职责和授权：

1.在分管院长的领导下，按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作。

2.负责提供临床基础检验、临床生化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等专业的监测报告。

3.保证临床检验报告的准确、及时和信息完整，保护患者隐私。提供临床检验结果的解释和咨询服务。

4.严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程。使用符合国家规定的仪器、试剂和耗材，保证检测系统的完整性和有效性，对需要校准的检验仪器、项目和对临床检验结果有影响的辅助设备定期进行校准。

5.对开展的临床检验项目进行室内质量控制。对质控品的选择，质控品的数量，质控频度，质控方法，失控的判断规则，失控时原因分析及处理措施，质控数据管理要求等严格控制。绘制质量控制图。出现质量失控现象时，应当及时查找原因，采取纠正措施，并详细记录。定量测定项目的室内质量控制标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/20032302-T-361）执行。

6.参加经卫生部认定的室间质量评价机构组织的临床检验室间质量评价。按照常规临床检验方法与临床检验标本同时进行，不得另选监测系统，保证检验结果的真实性，对于室间质量评价不合格的项目，应当及时查找原因，采取纠正措施。

7.将尚未开展室间质量评价的临床检验项目与其他临床实验室的

同类项目进行比对，或者用其他方法验证其结果的可靠性。临床检验项目比对有困难时，检验科应当对方法学进行评价，包括准确性、精密度、特异性、线性范围、稳定型、抗干扰性、参考范围等，并有质量保证措施。室间质量评价标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/20032302-T-361）执行。

8.建立质量管理记录，包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质评、检验结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。

9.加强临床实验室生物安全管理。严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关规定。建立并严格遵守生物安全管理制度与安全操作规程。对检验科工作人员进行上岗前安全教育，并每年进行生物安全防护知识培训。

10.根据生物危害风险，保证生物安全防护水平达到相应的生物安全防护级别。

11.病原微生物样本的采集、运输、储存严格按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关规定执行。严格管理实验标本及实验所需的菌（毒）种，对于高致病原微生物，按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定，送至相应级别的生物安全实验室进行检验。

12.加强医院感染预防与控制工作，妥善处理医疗废物。

13.制定生物安全事故和危险品、危险设施等意外事故的预防措施和应急预案。14.本任命即日起生效!

特此任命 负责人签字: 日 期:

实验室生物安全负责人任命书

致： 河南省现代医学研究院中医院全体主管、员工：

按照依据CNAS-CL02:2008《医学实验室质量和能力认可准则》（等同ISO15189:2007）、《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/20032302-T-361）、以及《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定，以及兹任命 先生为本院实验室生物安全负责人，履行如下

职责和授权：

1.组织制定生物安全手册、操作规程等文件。

2.组织实验室的各项工作，保证实验室运行的安全和实验室工作质量的准确可靠。

3.负责医院感染方面知识的宣贯。 4.负责监督科室的消毒工作。

5.组织进入生物安全二级实验室人员进行业务培训，保证工作人员熟知微生物操作规程和技术。

6.掌握实验室设备的特殊要求并熟悉操作，对培训的结果进行考核，决定进入实验室工作人员的资格。

7.指定专人负责对检验科生物安全进行管理和指导。

8.与感染科共同对发生的职业暴露进行评估和确定，并做出处理。9.本任命即日起生效!

特此任命 负责人签字:

日 期: 实验室技术负责人任命书

致： 河南省现代医学研究院中医院全体主管、员工：

按照依据CNAS-CL02:2008《医学实验室质量和能力认可准则》（等同ISO15189:2007）、《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/20032302-T-361）、以及《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定，以及兹任命 先生为本院实验室技术负责人，履行如下职责和授权：

1.对开展的项目，配置满足检测要求的检测设备、设施、人员，并以检测实验室仪器设置表和能力分析表的形式表明和证实检测能力满足检测项目的要求。

2.确认本检验科所有从事技术改造和质量监督人员、内审人员均应受过专业教育和培训，具有相应的技术资格和从事相应专业工作的实践经验。

3.负责及时收集和记录实验室服务对象反馈回来的信息，组织对实验室服务对象投诉和要求或潜在投诉和要求进行主动或被动的服务

和处理，促进检验科的技术和管理日益完善。

4.负责新开展项目的评审和测量不确定度的评审。 5.负责检测偏离及标准的控制。

6.负责检测方法的确认和设备量值溯源的管理。7.负责结果质量保证，处理技术方面的重大投诉。

8.负责合同技术性评审。 9.本任命即日起生效! 特此任命 负责人签字: 日 期:

第二篇：医院检验科实验室设计方案

医院检验科实验室设计方案

随着社会科技日新月异进步，大量先进自动化仪器设备在实验室得到广泛应用，加上实验室规范化管理的要求，一些医院原有的VOLAB医院检验科实验室为适应新形势发展，纷纷对实验室进行改建或新建，努力打造空间合理化、管理规范化、信息现代化的VOLAB医院检验科实验室。

医院检验科空间独立、面积扩大，医院就不断让检验人员参与VOLAB医院检验科实验室的空间策划。

室内布置：为方便工作和仪器维修，在大型实验室中，采取房屋中间摆设大型和主要仪器设备的办法，这不仅便于仪器工作时散热、故障维修，而且便于清洁卫生。标本处理、分配、加样和一些不需要上机操作小实验，则在墙边工作台上进行。这样布置对工作人员流动和样本的转运也十分方便。小型VOLAB实验室因空间受限，工作台一般设在墙边。

环境选择：为方便患者和临床科室送标本，新检验科VOLAB医院检验科实验室选择了大楼二楼，楼下为急诊科与收费处等，楼上十二层集中了除感染科外的所有住院临床科室，无论中晚班各种急诊化验(日班另设有门诊化验室)、还是日常化验均十分合理方便。

房间分配：现代检验仪器设备朝着大型化、自动化流水线方向发

展，为此，我们打通原有的空间思路，从发展眼不定拉，采取了建立大型VOLAB医院检验科实验室为主的措施，在朝南房间把生化、免疫检验室合并设讲在一间。

水源设计：所有的VOLAB实验室都安装了清洁池(独立专用洗手池)和污染池(洗涤与染色用)，下水道均直接接入医院污水处理系统。洗手池用脚踏式控制，不仅符合VOLAB实验室卫生要求，也比较耐用。污染池用于洗涤实验污物，为防溅做成了深水池。

电源设计：实验用仪器及辅助用电设备事先进行定位，装配好电源插座，且和照明电源分开接线，互不干扰。重要仪器设备均配备不间断电源(UPS电源)和专用接地线，并考虑预留了不少今后VOLAB实验室发展可能会购置的仪器及临时用电源插座。

照明设计：VOLAB实验室内照明设备以荧光灯为主，与工作台面平行半隐形安装在抛光天花板内；走廊上采用白炽灯，不同照明光源相结合，使VOLAB实验室内产生舒适、美感的视觉享受。检验科大门、急诊窗口、值班室配置醒目灯箱,方便群众夜间查找。为有效地保护工作人员和避免标本污染。细菌室按有关要求安装4支30W紫外线灯，作为常用的消毒设备，也半隐形在天花板内。

医院检验科VOLAB医院检验科实验室设计注意事项：

1、检验科一般可以分为：临检急检区、标本处理区、生化免疫区、血液分析区、细菌VOLAB实验室，有条件可以开发PCRVOLAB实验室、遗传VOLAB实验室、放射免疫室等。

2、检验科VOLAB实验室应分设准备室、培养（接种）室、常规细菌室、洁净VOLAB实验室，洁净VOLAB实验室应达到万级洁净室的标准。

3、检验科设立血库也应分为三个区域（最少两个）储血区、配血区、发血区（配发血可以用一个VOLAB实验室）

4、检验科VOLAB实验室台主要用来放置实验仪器，不应设立试剂架。水盆柜一般应设立在靠墙侧，一个VOLAB实验室最少应设立一个非手动洗手装置。

医院检验科设计几个要注意的地方：

1、检验科与外部环境做分隔；

2、检验科内部轻污染区与重污染区与洁净区应做分隔； 3、检验科细菌室应在VOLAB实验室的未端；

4、检验科VOLAB实验室每一个房间最少有一个非手动洗手装置； 5、检验科VOLAB实验室每一个房间最少设有一个医用生化垃圾桶；

6、最少在三个区域要用到生物安全柜，HIV初筛室、PCR标本处理区、细菌室接种区；

第三篇：检验科及实验室医院感染管理制度

宜兴市红塔医院

检验科及实验室医院感染管理制度

1．工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。

2．使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。3．严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。

4．无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。

5．各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水池、消毒或灭菌）。6．报告单应消毒后发放。

7．检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。8．保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

9．菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。 第四篇：VOLAB医院检验科实验室设计方案

检验科是医院中接收病人血液、体液等样本，进行检验分析，并向临床医师发出检验报告的一个临床诊断科室，一个设计科学合理的

实验室，能为检验人员提供一个安全、高效的工作环境。

一、平面布局

1.检验科宜设在门诊楼，并应自成一区，三甲医院检验科面积宜不少于1200㎡，二甲医院检验科面积宜不少于800㎡，如果检验科还承担有较多的科研、教学任务，面积还应适当增加。

2.检验科平面布局应能清晰的分出清洁区、半污区和污染区，各区域之间应有隔断隔开，清洁区主要由更衣室、办公室等组成，半污染区主要由试剂库、制水间等辅助功能间组成，污染区主要由采血室、检测实验室组成。

3.检验科应人物流分开，人员和物品应有独立的出入口，特别是污物应有专用出口，且经医院的污梯送至医院集中的医疗废物存放点，不得走医院的客梯。

4.为保证检测工作的安全，生物安全实验室应符合BSL-2级实验室的要求，在生物安全实验室的出口处应设有非手动洗手装置和紧急洗眼装置，部分高污染风险的工作应在二级生物安全柜内进行。

(1)HIV初筛实验室：分为清洁区、半污染区、污染区，面积不宜小于45㎡。

(2)PCR实验室：分为试剂准备室、样品制备室、扩增分析室，各实验室前要有缓冲间，PCR总面积不宜小于60㎡。

(3)微生物实验室：分为准备室、缓冲间和工作区，面积不宜小于35㎡。

(4)采血区应单独成一区，采血窗口的长度不宜小于1.2m，宽度45-60cm为宜，采血窗口的数量应参考日平均门诊数量确定，并适当考虑将来发展需要。

(5)生化区在设计时应重点关注生化机，生化机的更新换代速度很快，在设计前应与设备厂家联系，确定设备的摆放位置、规格、重量、功率、用水量等参数。

二、洁净装饰要求

1.墙板、顶棚材料要求易于清洗消毒、耐擦洗、不起尘、不开裂、光滑防水，常用材料为双面夹心彩钢板，防火等级不低于难燃B1级。

2.地面材料要求无缝的防滑耐腐蚀地面，常用的装饰材料为PVC或橡胶地面，铺贴的接缝处需用同色焊条焊接并刨平。3.实验室对门的要求：应能自动关闭，门上宜设观察窗，要带门锁和闭门器，门头上可加装工作状态指示灯，标明实验室是否有人工作。

4.实验室对窗的要求：墙体上不宜设可开启的外窗，可设密闭观察窗。

5.实验室的墙体与墙体交接处，墙体与地面交接处，墙体与顶棚的交接处均应用圆弧处理，彩钢板拼接处均应打密封胶处理，以保证实验室的气密性。

6.实验室吊顶高度以2.6m高为宜，主实验室吊顶不能开设人孔或设备检修孔。

7.近几年来洁净实验室装修出现的新材料：

(1)双层钢化玻璃窗内加可调百叶：双层8mm厚钢化玻璃，内置有可调百叶窗，可增加大厅的采光和视觉效果，内置百叶窗无污染不需要清洗。

(2)快速拼装金属墙板：主要用作轻质隔墙，两侧为烤漆金属板，内填充为无机镁质，与彩钢板相比具有防火等级高、色彩丰富、墙面质感好等优点。

(3)抗菌墙板：主要用于内墙面装饰，在石膏板、金属板的表面涂覆高性能氟碳涂料和陶瓷无机涂料，表面致密不起尘，耐擦洗、耐酸碱腐蚀，且有一定的抑菌作用，可用于洁净室墙面装修。

三、通风空调工程

1.净化实验室应避免多个实验室共用一个空调机组的情况，单独的空调机组可有效的避免交叉污染，节约运行成本。检验地带网

2.实验室空调设计参数应参照《生物安全实验室建筑技术规范》相关要求，在设计时还应考虑到生物安全柜、离心机、培养箱等设备的热、湿负荷。

3.空气净化系统应设置粗、中、高三级空气过滤，粗效过滤器应设在新风口处，中效过滤器应在空调机组的正压段，高效过滤器应设系统的送风末端。

4.新风口距地面高度不低于2.5m，新风口应有防雨及防鼠虫措施，应设有易拆除清洗的过滤网。

5.实验室的排风机应与送风机连锁，排风机应先于送风机开启，后于送风机关闭，室内排风管道与生物安全柜等设备的排风管道应分开设置。

6.净化室内送排风应采用上送下排方式。室内送风口和排风口布置应使室内气流停滞的空间降低到最小程度。检验地带网

7.实验室的各区之间应保持不小于5Pa 的压差，保证气流是从清洁区流向污染区，应在易于观察的位置设置压差表。

8.过滤器和空调机组不能使用木制材料，应耐消毒剂腐蚀、不吸水的材料，空调机组的漏风率应小于2%。

9.舒适性空调主要是采用风机盘管加新风系统，冬夏季使用医院集中的冷热源，如果春秋季节医院没有冷热源，可自备风冷式模块机组提供冷热源。

第五篇：设计医院检验科实验室信息系统

设计医院检验科实验室信息系统

【摘要】检验医学是现代医学发展的重要组成部分，因此，从医院信息化趋势出发，设计医院检验科实验室信息系统，在临床诊断与疾病治疗过程具有重要意义，提高了检验运行效能，在数字化医院高速发展的今天，可以更好的为患者提供医疗服务。

【关键词】医院信息化；检验科；实验室

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309787文章编号：1004-7484（2013）-09-5509-0

2随着检验医学、信息技术的不断发展，实验室信息系统作为医院信息管理系统的一个子系统，以网络化信息系统软件连接各种分析仪器为核心，管理、组织检验科各实验室各种数据信息，成为医院信息系统重要组成部分。

1医院检验科实验室信息系统国内外现状

医院检验科实验室信息系统简称lis，国外发达国家的lis起步较早，其先临床实验室通过网络与医院相连，大大提高了工作效率和样本检

测精度，与更广的范围也有数据的传送交流，推动了临床实验室的自动化进程。为了避免差错，系统采用了条码技术，门诊医生根据病人的情况使用计算机开出检验申请单，标本贴有记录需检测项目和病人信息条码，检验结果就可通过网络反馈给医生，因为自动化分析仪和lis系统通过条码识别，医生根据检验结果即系统准确完成的检测项目，可开处方，处方通过网络送到药房，通过网络调用病人电子病历中的资料，病人就可直接到药房领取药品。

在国内lis在近年也有很大的发展，以前国内医院的大多数检验仪器都是进口的，随着我国医院计算机管理的发展，用微机处理数据的检验仪器逐渐增多，提高了临床实验室的工作效率。21世纪，对lis的需求进入了高潮，但还有很多不足，如表面文章多，功能不够细化，偏重数据采集，忽视管理功能，不能及时紧跟最新技术动态。

针对上述不足，解决的主要问题就是使检验科向科学管理、规范化管理发展，建立测定过程中质量控制的实时监测系统，提升管理水平，建立规范统一的报告单，集中管理检验信息，加快检验结果向临床的反馈速度，提高数据可靠性的需要，建立完整的医院信息系统，加强全过程的质量管理，提高检验质量，提高对危重病人的救治水平，实现检验信息全院的实时共享。

2医院检验科实验室信息系统的需求分析

根据实际情况，本系统结合对检验工作的进一步了解，实现了医院检验各部门自动化检验分析仪器网络化，考虑用户需求描述的完整性和准确性，通过开发人员和用户召开需求讨论会议，开发人员根据自己所了解的用户需求，向用户提交整理过的软件需求，用原型法快速开发出系统的原形系统，提出意见和新的增加的内容，充分准确的获取用户需求。

医院对lis系统的需求：对检验不同用户的访问咨询，得出检验科管理者的需求，如医院检验质量控制、检验数据分析，动态掌握仪器设备使用情况和试剂的消耗；检验科操作人员的需求，如病人

信息资源共享，对病人的结果进行动态追踪，病人信息资源共享，项目数据分析，检验结果能自动录入等；系统维护人员的需求，如操

作员及操作员权限分配，系统正常运行、系统的稳定性、安全性，数据备份、恢复与更正。

非功能性需求：考虑检验项目结果值的准确性至关重要，保证系统的正常运行和数据的完整性，系统界面简洁美观，符合人性化设计，由检验人员的业务量大，要求系统做到高效率。要求检验数据的接收达到一定精确度，样本检验结果值的修改和删除等操作严格，提高工作效率，减少误差，能节省患者的宝贵时间。3医院检验科实验室信息系统设计

设计原则：利用现代信息技术，严格遵照卫生部、财政部、信息产业部相关规范，以最大限度的满足用户需求为目标，采用人性化设计，充分为操作者考虑，设计出先进、实用的医院检验科lis系统，保证网络及数据的安全性，简化检验流程，提高检验质量，提供其他系统利用本系统的接口，规范化检验报告单，保证系统可升级、可扩展新功能，实现与医院信息系统的无缝衔接。采用医疗保健领域和医疗机构间进行电子数据交换标准，简称hl7标准，使诊疗提供者能够更加有效地使用信息。

系统技术架构设计：采用的是三层c/s模式，进行明确分割，并在逻辑上使其独立。具有以下优点：使数据库服务器专心于数据服务，应用服务器把客户与数据库服务器分开，客户端的应用程序不必更新，应用系统只写一次就可以用于各个环境，应用服务器的每个组件都有标准的接口，各层的逻辑关系清晰明了。局域网协议采用tcp/ip，采用了内外网物理隔离技术，有效的阻止外部的入侵和攻击；将不同的仪器分配给不同的人员操作，操作人员的密码采用数据加密措施，从不同的角度记录了用户运行情况，以防止操作者抵赖，提高操作者的责任心。为每个服务器建立数据库维护计划，针对医院检验科lis系统的运行使用，可以使用数据库的同步，并制定了注意事项和应急方案。

系统的功能架构：设计患者检验项目就医检验流程。

其中生化临检子系统实现如数据处理、查询、报表、统计分析、his联网、维护，具体可表述为负责完成检验仪器的结果信息向电脑的传输，从全院中调用病人基本信息，审核所有检验项目的测定结果为

以后医患纠纷提供法律依据，针对失误性的记录，对病人的信息进行转移，显示病人的超限比较结果集，将his中的检验医嘱项目对应到相应的仪器上等等；系统配置子系统实现用户管理、字典配置、辅助设置、功能等，具体操作是定义检验系统中用到的员工信息，定义各个拥有不同权限的组，配置检验科开设的基本检验项目，定义一个检验项目的集合定义检验项目的组合计算公式，审核检验项目的测定结果等等；另外，质量控制子系统包括文件、数据处理、查询统计以及系统设定对各种仪器及仪器项目进行质量控制，能同时浏览多个浓度控制品的质控图等；试剂管理子系统实现数据处理、查询系统和系统设定；检验预约子系统进行预约登记；主任管理子系统包括数据处理、数据分析和字典维护。

参考文献

[1]冯金辉临床实验室自动化现状及发展趋势[a]学术交流会会刊 [c]2006（6）

[2]尚文刚，吴华医院信息系统建设的迫切性及有关问题探讨[j]医学信息，2004，17（7）

[3]陈恒年，范水平，王景明，等构建数字化医院，促进可持续发展[j]解放军医院管理，2004，11（2）

[4]邓羽医院实验室信息管理系统在检验工作中的应用[j]医疗卫生装备，2003（8）