健康教育在托幼机构的运用与效果

２０１３年１月　中国民康医学　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｐｅｏｐｌｅ　Ｓ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｊａｎ．２０１３　Ｖｏ１．２５　ＳＨＭ　Ｎｏ．２　第２５卷下半月第２期　【健康教育】　健康教育在托幼机构的运用与效果　向全蓉，雷泽东　（公安县妇幼保健院，湖北公安４３４３００）　【关键词】健康教育；托幼机构　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—０３６９．２０１３．０２．０６６　中图分类号：Ｒ１９３　文献标识码：Ｂ　健康教育（ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ）是以传播、教育、干　预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建　立健康行为为目的、以促进健康为最终目标所进行　的系列活动及其过程…。　托幼机构的儿童都是学龄前期的儿童，学龄前　期儿童体格发育稳步增长，智能发育更趋完善，好　奇，多问，好模仿，语言和思维能力进一步发展，自理　能力增强。此期ｄ，ＪＬ有较大的可塑性，应加强早期　教育，培养良好的道德品质和生活习惯。学龄前期　ｄ，ＪＬ防病能力有所增强，但因接触面广，仍可发生传　染病和各种意外，也易患肾炎、类风湿等免疫性疾　病＿２］。基于这些特点，应在托幼机构做好健康教育，　加强托幼机构的管理是医院及医务工作者不可推卸　的责任。　１资料与方法　１．１资料选择乡镇育苗幼儿园的儿童及其家长　１００例作为Ａ组，城区实验幼儿园儿童及其家长１００　例作为Ｂ组，从２０１０年９月～２０１１年９月采用多种　形式的健康教育方法，并随访１年，收集教育前后各　项相关数据并进行对比，观察效果。　１．２方法　１．２．１健康体检手册每年春秋两季在园幼儿进　行常规健康体检，体检项目包括身高、体重、内科检　查、弱视筛查、防龋、乙肝三系、血红蛋白及微量元素　的测定等。体检结果认真如实填写，并建立健康档　案。根据儿童生长发育特点及规律、生长发育指标　及正常值，有效分析每例儿童生长发育具体情况及　存在问题，提出针对性措施，对家长进行育儿健康指　导。　１．２．２健康教育的实施每学期开学时制定本学　期健康教育培训计划：①每周末在幼儿园举行一次　讲座，每次４５分钟左右，阐述一个方面的知识，邀请　家长、老师共同参加，采用符合幼儿认识事物特点的　活动形式，如讲故事、看录像、看幻灯等声情并茂的　文章编号：１６７２－０３６９（２０１３）０２—１０７—０２　形式，把健康教育向幼儿进行渗透，不断构建认知结　构；注重强化记忆，反复行为训练，促使儿童形成良　好的行为习惯。②每月办一期健康教育宣传栏，根　据不同季节以常见病、多发病、流行病的预防知识为　主，配以美观大方的图画、通俗易懂的文字、简明扼　要的内容，做好儿童、家长及幼儿教师的健康宣教。　③示范式教育：针对托幼机构的儿童早、晚刷牙的正　确姿势，饭前、便后洗手的习惯等进行示范式教育，　告诉孩子们不要吮拇指及咬铅笔头等。④安全教　育：对托幼机构儿童开展安全教育，采取相应的安全　措施，以预防外伤、溺水、中毒、交通事故等意外发　生。⑤膳食营养指导：根据学龄前儿童膳食营养要　求，具体到三餐两点方式进行合理搭配，制定星期一　至星期五的营养平衡食谱。⑥心理健康指导：吮拇　指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为是学　龄前期儿童常见的心理健康问题。指导家长针对原　因采取有效措施。⑦健康教育处方：针对家长关心　的问题及学龄前儿童的常见病、多发病、传染病等印　制健康处方，简单明了地讲解疾病的原因、临床表现　及预防保健知识，如手足口病、痢疾、营养不良、弱　视、龋齿、寄生虫病等，家长、幼师都可通过健康教育　处方获得他们平常较关心问题的答案，不失时机地　帮助指导，确保疾病的早发现、早诊断、早隔离、早治　疗、早报告，降低传染病的播散及引起不必要的恐　慌。　１．３健康教育调查方法全部采用自编调查表在　２０１０年９月（健康教育前）和２０１１年９月（健康教　育后）问卷式调查，调查表由家长与儿童共同完成，　两组各发放问卷１００份，收回１００份，收回率为　１００％。　２结果　健康教育后健康知识知晓率及行为正确率，Ｂ　组明显好于Ａ组。见表１。　（下转第１２３页）　】０７　２０１３年１月　中国民康医学　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｊｏｕｍａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｐｅｏｐｌｅ　Ｓ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｊａｎ．２０１３　Ｖｏ１．２５　ＳＨＭ　Ｎｏ．２　第２５卷下半月第２期　受到社会的关注，但仍存在一定的偏见，愿意到精神　识培训及教育　医院应在手卫生设施方面给予必要　科工作的护士不多，因此，面对越来越多的精神疾病　的改进，如安装感应式水龙头、使用洗手液、增加洗　　患者，护理工作尤其显得繁重、忙碌，也影响了护士　手池数量、完善干手设施等；使洗手设施可及性强、的洗手依从性。在调查中发现，护士对洗手指征的　方便、实用；大力推广速干手消毒剂的使用。监管部　认识还存在很多误区。孙利华　等研究发现，临床　门应不定期检查护士手卫生情况及其依从性，及时　护士对手卫生存在认识误区，认为戴手套可以替代　分析影响因素，定期培训，使临床护士对手卫生的执　洗手；也有一部分护士认为洗手会损伤皮肤，容易发　行成为自觉行为，养成良好的习惯，提高临床护士手　生皲裂。　卫生依从性。　３讨论　总之，正确的手卫生是预防医院感染最简单、最　３．１　提高护士洗手意识，预防院内感染发生精神　有效、最经济的方法，加强精神科护士手卫生培训及　科护士控制院内感染意识薄弱，护理人员往往忽视　监管，将提高护士洗手意识，保护自身及患者，预防　在操作前及护理两例患者之间洗手。大多数护士认　院内感染发生。　为，精神科患者躯体疾患较少，传染性较差，没有必　参考文献　要总洗手。其实不然，由于我院住院条件不够完善，　［１］贾学会，贾建侠，赵艳春，等．医务人员手卫生依从率及手卫生　没有传染科病房，因此，有一部分血液、体液隔离患　方法调查分析［Ｊ］．中华医学感染学杂志，２０１０，２１：３３４１—　者仍散在于各个科室，护理人员对此没有引起重视，　３３４３．　防护不够。有报道指出，护士为患者进行晨间护理，　［２］　孙利华，赵岚．护士对手卫生的认识误区和影响因素的调查　从她们双手采样的结果显示，带菌率为１００％［３　Ｊ。　及对策［Ｊ］．护理与康复杂志，２００８，７（１１）：８１１—８１２．　［３］何红燕，林伟青，黄雪琴，等．手污染的控制与医院感染的预防　明确护士洗手的目的不仅仅是为了保护自身，更重　［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２００８，１８（１０）：１４０７—１４０９．　要的是预防医院感染传播、保护患者，预防交叉感　［４］　华美远．护士手卫生依从性影响因素分析及干预措施［Ｊ］．中　染　引。　华医院感染学杂志，２０１０，（６）：８１１—８１１．　３．２　配置合理的洗手设施，加强临床护士手卫生知　（收稿日期：２０１２—０７—２６）　３讨论　了医院在托幼机构的影响，与《加强托幼机构的管　托幼机构是集体儿童生活的场所、易感儿童聚　理》精神高度一致。　集的地方。利用托幼机构这个平台，对学龄前儿童、　这种健康教育简单、易行，投资少，见效快。因　家长和幼师一起进行健康教育，提高了学龄前儿童　此，在基层幼儿园要大力提倡、宣传、指导，促进儿童　及家长健康知识的知晓率，促进了儿童不良行为的　身心健康，减少疾病与意外事故的发生。　改进，对儿童膳食做到合理搭配，继续监测生长发　参考文献　育。３～６岁是儿童个性形成期　ｊ，抓住这一时期进　［１］　熊志红．加强健康教育以预防和控制中年女性乳腺癌［Ｊ］．中　行早期教育干预，有利于儿童良好行为习惯的形成。　国民康医学，２０１０，（１）：２１４．　总之，在托幼机构做好健康教育，教学方法和教　［２］崔焱，张玉侠，尹志勤．儿种护理学［Ｍ］．第４版．人民卫生出　版社，２００７．　学内容应适合幼儿特点，简单易懂；注意行为习惯的　［３］　马颖．早期教育对儿童智力发展的影响［Ｊ］．社区医学杂志，　培养与训练，强调反复练习，反复强化，从而矫正家　２００８，６（２２）：１６．　长及患儿的不良行为习惯，达到健康教育的Ｋ—Ａ—　［４］　刘惠娟．婴幼儿早期教育服务模式探讨［Ｊ］．中国农村卫生事　Ｐ效应　Ｊ。为做好健康教育，护士必须加强业务知　业管理，２００８，２８（４）：３１１．　［５］刘惠娟，魏春雷．早期教育对家长养育知识的影响［Ｊ］．中国妇　识的学习，适应新护理模式的要求。在开展健康教　幼保健，２００６，２１（１２）：１６１５．　育过程中，既密切了医院与托幼机构的关系，又提高　（收稿日期：２０１２—０９—２５）　１２３