您的当前位置:首页正文

盐酸二甲双胍缓释片人体药代动力学和相对生物利用度研究

2021-07-04 来源:二三四教育网
南京Ⅸ科大学学报(n然科学版)920AC下AUNIVERSnHTISMI:I)iCINA¨S、ANIINC(NmuralScieⅢ一e第27卷第9剃2007年9爿盐酸二甲双胍缓释片人体药代动力学和相对生物利用度研究杨洁6,张银娣,胡刚,卓海通,沈建平(南京医科大学临床药璀研充所.汀苏南京21(X圮9[摘要]目的:研究盐酸二甲双胍缓释片(受试删剂)和普通片(参比制剌)在健啭受诚者体山的曲代动力学过程和州刈牛物利用度.=方法:20辑男|生志愿者随机自身交叉口服受试制削霸『参IE制刑.咀弃|j量|^jJ制利各服用1()IH)mg,多刹晨受试制刑||I{Hl000I】礓×1次/天.参此制剂搬州500mg×2次/天.『『II浆巾一甲烈胍浓度使用HI,Lc—IIv法洲定采j}J=房窜模型进行埘L药浓度一时间数据分析,井计簧。药动学参数和卡H对牛物利用J耍、结果:受试制制n』参比制利单剂请u服后.甲双胍的c・叫x分别为(161±0-37)斗∥mI和(2.47i074)斗∥mMlmax分别为(3.103±21O6)h神I(1,51O7)11;T。t分别为(5】±19)h和(2.7±()3)}l;A乙C㈨分别为(11.08±2.88)h・阻g/m】和(1263)11¨g/ml;受越制剂相刘于参比制刹的,I二物利州度r为(926±147)%。1受试制剂碲I参比制剂多剂量f删E后一‘1’双胍的cmax分别为(16I)±(】25)m}r/ml和(157±040)¨∥ml;T111ax分别为(3.2和(1l±004)】15)h;L。仆别为(55±3.1)h和(3()±06)h;AuC。分刖为(1324±308)h・斗g/m1啊l(699±l5【))h・卜g/m1,受试制刑的相对毕物利_l{}j度F为(953±17.5)%。结论:受试制刷和参比制剂牛物等效,H只有缓释特性[关键词]二甲舣胍;缓释;苟代动J』学;乍物利H{艘[中围分类号]R9691[文献标识码]A[文章编号]1007—4368(2007)09—0920一04PharmacOkineticsandrelativebiOaVailab¨ityofmetfOrminhydrOchIO—desustainedreleasetabletinheaIthyVOIunteersYANCJie6,ZHANGYin—di,HUGa“g,ZHU0Hai—f0“g,SIⅡ£NJian—Pi“g(h£胁e0厂c2捌砌P^nrm∞ofogy,M"E,,Ⅳ咖。w[Abstr扯t]objecthe:Tocompare2,0D29,孤:nⅡ)bioavallabilityofme怕rminhydrochl州msllstainedpha㈣okinehcsperd8yrfJrandrelativemh∽taI,l‘、ta(Ihe|estp。。P3ratjon)wi【hmctR)HniIlcomInontablelenrolJed抽arandomizcdmu『t1一nraI(k耽sLudy(thereferenc。pmparat】咖)aMethods:TMltyIIJ“lelleunhyvulunLee岛weletwI)_“时crossoverdes磕nwllhonc8sl”91e—orald【,scsIuI】y(1000mg‘’nt。per【|。yhreachpreparaf】on)and(1000mgt}IcksLpmpalu【jona11d500mg【wic8p8rd8yforthe伸隆reTlc。p。。paration)byhighrhPplasma∞ncentrationsoflne哺)n”】nwaswcrcde‘terⅡliIIedp8do珊anceanalyslsliquldchmmatography(H川(.)Atwtl_flomp8n㈣talsom('llFladoptedinwasme饪omlnplasma㈨ncentratioll—timedata}啪arTnarflkln时l‘15LestI舢IncteHwerecalculatedandwerebloequivalentanaly“’(1Ikslllts:Thema抽ph㈣aco“netiop8咖eterst,fthepr。parationandthereferellc。preparationasfdlowi”g:Insi“gle一咄gro“p,Cmaxwas(16l±037)and(247±O.74)“∥ml;Tmax(3l±06)and(15±0.7)h;Tln(51±19)antj(27±03)h;AUCn(1lOB±2雌)and(1203±2.63)h-肛鼻/ml147)%.InMuhl—dosegro“P:C㈣㈣(I1andthe忡laI啪bioavailaIllli‘y‘,rlhct州‘p。。p8mmnwus(926160±O.25)and(I.57±0.40)雌/ml;T【【【Hx(32±04)and(I.1O.5)h;T—t(5.5±31)11and(30±06)h;Aucss(1324173.08)and(699±i50)h・肛g/Ⅱll,andt11erchIlvebioavailabilityofchetes‘prepamtionwas(953was5)%.Conclusion:Thetes‘pr。pamtionhlt,{:qulvdellItoth㈨ferellcecommontahlet,andsh㈣dthcPh黜tc而stlf—s‘'fsustainedreleaso[Keywords]metfo唧i“;sus|ainedreIea解;pha丌na叭,klnetic8;bi。availabllit、【AcLaU11JvMedNa“J】ng.2007.27(呻):920—923]盐酸二甲双胍是一种用于治疗Ⅱ型糖尿病的传统口服降糖药.目前已在国内广泛应用。近年来,对其的药理研究有了长足的进步,在肥胖痛“、a现在南京医科大学附属无锡一院药剂科.江苏无锡2】4002非酒特性脂肪肝。21、代谢综合征…、多囊卵巢综合万方数据 第27卷第9期2【)(J7年9月杨淌等:盐酸二甲烈胍缓释片人体药代动,J学和相对生物利片j度研究921征”、心力衰竭’1等症的临床应用中取得了较大的进展。:甲双胍普通剂划冈口服半衰划短,每廿须服用2~3次。,采用缓释剂型,药物作用甲稳,避免f|『【药浓度过高{I起的药品_i良反应,同时可减少服药次数.提高患者的依从性。本芟验旨在研究江苏昆山培力药品有限公司试制的盐酸二甲双胍缓释片在健康受试者体内的药代动力学参数及其缓释特征.并比较其与市售普通制剂的相刘牛物利用度。1材料和方法J.I材料受试制剂为盐酸二甲烈胍缓释片(汀掰、昆…培山药.协有限公司试制,批号050201,规格500fllg/片):参比制剂为盐酸二甲双胍普通片(深圳中联制药有限公司,批号200506170,规格250lng/片,商品名为美迪康)。盐酸二甲双胍列照品(浙江可立思安制药有限公司,含量99.6%);已腈为色谱纯,试验用水为双蒸去离子水,其余试剂均为分析纯。20名男性健康志愿受试者,年龄(23.2±l1)岁,体重(68.()±2.())k,常规体检及生化检验结果证明肝肾功能、lnl糖均诈常,心电图正常,精神状态良好。受试前2周及实验期间术服用其他药物,试验期间忌烟、酒和油腻食物,饮食统一。整个试验过程严格遵照GCP要求执行。受试者对试验目的与要求完全了解.并签署知情同意书。试验经伦理委员会同意后进行。1.2方法日本岛津系列高效液相色潜仪(包括LC—10AD泵.sPD.10AvP紫外榆测器.sIL广HTA自动进样器,Lcsolutionverlx色潜工作站);IN—180柱温箱(上海英泰克技术研究所)。色潜柱:LichmspherC18(4.6mm×250.Omnl,5斗ln);流动相:乙腈:3mmoL/L十二烷基磺酸钠水溶液(含0.5%i乙胺,J材磷酸调节pH值至2.60)=36:64;流速:1mL/mj”;柱温:30℃;检测波长:232nm。精密吸取血浆样品0.4ml置尖底塑料离心管中.加人20%高氯酸O.1m1,涡旋30s,于16000r/mill高速离心10mjn,吸取上清液40¨1直接进样测定.以外标法峰面积定量计算。本试验采用双交叉设计,2次服药相隔7天作为清洗期。单剂量研究20名受试者随机分成2组,空腹过夜(12h)于早晨7:00分别口服受试制剂2片或参比制剂4片.用200“温开水送服,服药2h后万 方数据自巾进水,服药4h后统一进餐。受斌扦服药后避免剧烈运动.亦不得长时间卧床。试验组采血时间为服药前及服药后O.5、1.O、1.5、20、3.O、4.O、5.O、6.O、8O、10,O、12.0、15.0、24.Oh。参比组采I仃L时间为服药前及服药后O25、O.50、0.75、1.00、1.50、2.00、3.00、4.00、6.oo、8.00、10.00、12.00、150011。每次采血4ml,置肝素抗凝试管,离心分离血浆于一20℃冰箱保存待测。多剂苗研究用单剂量研究的受试者继续进行多剂量研究。试验组于每日晨7:00口服受试制剂2片:参比组于每日7:00和19:00各u服参比制剂2片:空腹200ml温开水送服,连续6天。两组受试者从第4~6天,每天早上服药前皆取m1次。,试验组筇6灭于服药后O.5、1.O、1.5、2.O、3.0、4.O、5.O、6.O、8.O、10.0、12.0、15.0、24.Oh采血。参比组第6天于服药后0.25、0.50、075、1.()o、150、2oo、3.00、4.00、6.00、8.00、10.00、12.00h采血。每次采血量及血浆保存力‘法同中剂最研究。1_3统计学方1击本试验所得血药浓度数据采用中同药科大学药代中心编写的BAPP20和中国药理学会编写的3P97软件包进行药代动力学参数计算,cmax和7rmax采用实测值。所有参数均采用分别方差分析和双单侧£检验。其巾,Auc和cmax进行自然对数转换后先用双交叉实验设计的方差分析.再用双向单侧£检验进行生物等效性评价。Tmax非参数检验采用Wilcoxon符号秩检验方法。2结果在上述色普条件下,测得服药前李白血浆、盐酸二甲双胍标准溶液、受试者服药后血浆样品的色谱罔,盐酸二甲双胍分离良好,血浆中的内源性物质不干扰分析(图1)。二甲双胍保留时间约为82min。二甲双胍在O.044—5.650汕g/m1浓度范同内呈良好线性关系.其直线同归方程为c=8.94×10啊+0.00282(r=0.9999,n=6),最小榆测限为44n∥ml。4个质控浓度(2.83、O.7l、O.35、O.044扯g/m1)的R内变异和日间变异(RSD)均<10%(表1)。相对回收率在(902±5.9)%~(99-8±2.0)%,提取回收率>85%(表2),二甲双胍在一20℃保存36天稳定。质控样品的实测值与加入值误差均<5%。2.1血药浓度测定结果20名受试者单剂量和多剂量口服受试和参比制剂后的平均血药浓度一时问曲线见图2、3。南京医科大学学报第27卷第9期2∞7年9月0r——五——1F]Ft/mln3(1l/…60COr—————————’——————————r—————————1——一O306090t/m】nr——————.1........T....————r——一D0030609O1/1win^:空白血浆;B二甲积眶标准溶液:c:空白血浆十二甲双胍标准溶随.D:受试者血浆。【习1盐酸一}f{双胍色暗图Fig1Chmmatogram0{met岛rminhydH)【。hI“de表l二甲双胍测定的日内、日间变异T曲lIn蛔‘-d纠and’ml豫.d8ysprec话ion硝me儇玎谢n2830315758±640420319017±2075O,7071077184±23853179561±22002.8035(13792l±638l73S933±l6094.1O.D444126±290704830±46】95受试和参比试剂在多剂量给药第4、5、6天测得的平均谷浓度数据经配对£检验,差异均无显著眭意义.表明两者均已达到稳态浓度。2,2药代动力学参数20名受试者单剂量和多剂量口服受试和参比万 方数据制剂后的平均药代动力’}’参数见表3。2.3相对生物利用度zO名受试者单剂量和多剂量L】服受试袖参比制剂后的相对生物利用度分别为(92.6±j47)%和(953±17.5)%。受试制嗣A0c。。的90%置信区间落在参比制剂Auc∞的86.1l%~95.56%之间.Aucss的90%置信区间落在参比制剂AL-Css的87.96%~100.25%之问,符合生物等效性评价要求(80%~125%)。表2血浆中二甲双胍的回收宰Tab2RecoVeryofmetforminfromplasmn(n=5质控址度相对同收率(%)捉取回收毕(%)(¨∥m1)i±sRSDi±5RSD2S30998±2O2096.3±2O2007】O976±303,1940±293lf>350977±j.6】.79l9±1.6I70(144902±5.965856±607030—2-5毛2o315菱邶q,0O51015202530+磐比;—[卜受试。时间c}-)图2健康受试者单剂量口服二甲烈胍向药浓度时问曲线}蜷2M啪plasmaconcenlral】on・11mecune0fmel如nn;ninvqI岬Iee培af把raⅢn奢e-dose嘲Iadnllnls£憎£lflH毛蠡蛏+参比;廿受试。时间(h)图3健康受试者多剂量口服二甲烈胍向药浓度时间曲线¨g3Meanplasmaconcentration・tlmecu“eofmeⅡo吼ininvohlnleersaftermuhl-dns刚ralⅢlminlstra“un3讨论本研究在文献””报道基础上,简化血浆样品处理及检测方法,采用20%高氯酸作为沉淀剂直接沉淀蛋白,操作简便、专一性强、灵敏度高、线性良好,第27卷第9期2007年9月杨沽等:盐酸一ffi双胍缓释片人体药代动力学和槲对生物利用度研究-923・表3健康受试者单剂量和多剂量口服二甲双胍的药代动力学参数Tab3Pharmaco“neticparametersofmetformininvoIunteersaftersingle_andmulti-dosesoraladministration各项指标均口j满足生物样本分析要求。本研究药动学参数结果与同内文献报道博可基本一致。服用相同剂量时,受试制剂的Tmax、MRT、t。。约为参比制剂的2倍.存在显著性差异,表明受试制剂具有缓释特征。多剂量研究表明,受试制剂Cmax的90%置信区间落在参比制剂Cmax的94.37%~114.38%之间.cav的90%置信区间落在参比制剂Cav的88.17%~100.58%之间,均符合生物等『41IJles【:{ril)livedietinn(Jnal‘10holicfalty1jver(“scase[J].Am-lGasf几)enteml.2005.100(5):1082一】090[3]Aguiar1.G,BahjaLR,Villel“N,eta1.MeLn)fminim}】“JvesendothcliaJvas(、ularrca‘‘【ivitytyPe2dial)e“cpaIjelllswithinfin卜degrccrelativcsof8y小lrumearldIlletaJ)olicn(Jrmu】glucosemlemnce[J].【)iabetesCare,2006,29(5):1083一1089NawrockainJ,Sta“:zewskiA.Effbctsofmetformintreatmentpolycysticovarysyndromedependsonwomenwith效性评价对浓度参数的要求qQ%~u3%)。综合其他参数情况可以判断,该缓释剂型每日1次口服1000iJ鹪u括l即si}tanrPiJ!f:ynP“’ffnf“}‘一n‘’f?2f矿17,2{r41・231—237mg与普通片每日2次、每次u服500Ing生[5]MasoudiFA,1nzucchiSE,WangY,etaLThiazolidinediones,inolde7pa“entswithdiabetes物等效。禁食状态下二甲双胍治疗浓度约为O.5~1.o斗∥ml,进食后则为1~2¨g/nll[10]。本研究显示,稳态时受试制剂维持血药浓度1¨;;;/ml以上的时问约为5metfonnin,andoutcomesandheanfailure:anobseⅣ“ionalstudy[JJ.Circulation,111e【Ib咖in2005.111(5):583—590[6]ChenghumanCL,ChouplasmacH.Deteminationbyofjnhigh—per{’0mance1iquidh.而参比制剂仅为2.5h。这表明该缓释剂型在避chmmatngr8phywithspectrophotometricdetection[J].J免血药浓度过高引起不良反应的同时,又可解决有效血药浓度维持时间过短导致的药效短暂的问题。试验期间受试者对盐酸二甲双胍的耐受性较好,尢严重不良反应,仅少数受试者出现一过性轻度腹泻,无1铡因不安反廊而终|卜试验。由此判断,盐酸二甲双胍在本试验剂量下安全性较好。[参考文献]DastjerdlMS,KazemiChromatogrBBiomedSciAppl,200l,762(1):51—58A,eIa1.Rapidi7jz8曙hiA,Foml】ta¨SM,Sh如aIjdeterrninationpairofme【formjninhuma“plasmalJs】ngion-HPLc[J].JPIlarmBiomedAnal,2003,3l(1):197一瑚[8]丁一冰,张尊建,田媛,等.盐酸二甲双胍缓释片人体相对生物利用度及其药代动力学研究[J].中国药科大学学报.2003,34(5):438—441F,Najafjan[9]陈勇川,何菊英,唐敏,等.盐酸二甲双胍缓释片人体A,e‘a1.Anopen—IabeImetfoHninpilot8tudyofthecombinationthempyoff|uoxetinefbrweightreductionand相对生物利用度及其药代动力学研究[J].第三军医大学学报,2005,27(21):2148—2150[J].IntJ0bes,2007,3l(4):713—717[10]ScheenAJ.clinicalphafrnacokineticsC1inofmetfonTlin[J].[2]BugianesiE,GentilcoreE,ManiniR,eta1.ArandomizedcontrolledtrialofPharnlacokinet,1996,30(5):359—371metfbmlinversusvitaminE[收稿日期]2007—03—19or万方数据 

因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容