肾积水疼痛严重时，可考虑采取手术治疗、腹腔镜手术、输尿管支架置入等措施进行治疗。
1.手术治疗
手术治疗可能包括开放性手术如经皮穿刺引流术、腹腔镜下探查等。例如，经皮穿刺引流术通过皮肤插入导管至肾脏，直接排出积液。手术治疗旨在解除导致肾积水的原因，如结石、狭窄等，恢复正常的尿流动力学。通过直接干预，可以缓解疼痛并改善肾功能。适用于因解剖结构异常或阻塞引起的严重肾积水，以及保守治疗无效的情况。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创技术，在腹部小切口下使用腹腔镜器械进行操作。例如，可通过腹腔镜移除输尿管内的结石。腹腔镜手术利用影像引导下的精细操作，减少组织损伤，缩短康复时间。对于某些类型的肾积水，如输尿管末端梗阻，腹腔镜手术是有效的解决方案。适用于诊断明确且适合微创治疗的轻度到中度肾积水患者。
3.输尿管支架置入
输尿管支架置入是在内窥镜下将支架放置于受损的输尿管部位，以保持其通畅。例如，可使用金属或硅胶材料制成的支架。输尿管支架能够暂时扩张受压的输尿管，减轻压力，从而缓解肾积水引起的疼痛。这种非侵入性的方法有助于稳定病情，为后续治疗提供时间。适用于急性或慢性输尿管梗阻导致的轻度至中度肾积水，以及无法立即接受其他手术治疗的患者。
肾积水伴有剧烈疼痛时，应避免自行用药，以免掩盖症状或加重病情。建议及时就医，由专业医生根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，注意休息，避免过度活动，以减轻疼痛和不适感。